Результаты поиска

8007 совпадений
Узкая челюсть и аденоиды
18 декабря 2024
Здравствуйте, дочери 7 лет, у нее узкая челюсть, планируется установка несъемной расширяющей пластины. На днях диагностировали аденоиды 3 степени, на эндоскопии видно, что проход для дыхания узенький. Подскажите, если сейчас поставить пластину и расширить челюсть, то...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
?? Ответ сформирован как результат междисциплинарного взаимодействия при непосредственном участии врача-ортодонта, заведующего отделением ортодонтии, нейро-миофункциональной стоматологии и проблем ВНЧС.


Добрый день, прежде всего необходимо понимание патогенетической цепочки возникновения данной ситуации. Считается, что аденоидит и как следствие нарушения дыхательной функции вызывают искажения как в прикусе, так и в зубных рядах. Соответственно, невозможно, исправляя следствие, повлиять на причину. Другими словами, расширение по небному шву челюсти не устранит проблем, которые вызвали увеличение аденоидов, и, соответственно, не устранит проблем с носовым дыханием. Полость рта останется разгерметизированной, и аденоиды просто будут расти дальше, заполняя новое полезное пространство.
В подобных ситуациях, как правило, прежде всего работают по так называемой миофункциональной схеме.
Что подразумевает данная схема? Ортодонт проводит цефалометрический анализ, в частности по методике дыхательного октаэдра Блюма. Такое исследование позволяет выявить не только степень сужения верхних дыхательных путей, но и устанавливает взаимосвязь дыхания с нарушением осанки, пространственным смещением нижней челюсти, подъязычной кости. На основании полученных результатов отрабатывается план лечения.

Но лечение не проходит изолированно, как правило, оно комплексное. В нём участвует ряд специалистов: ортодонт, лор-врач, аллерголог, иммунолог, мануальный терапевт либо остеопат, специалист по лечебной физкультуре и так далее.
Необходимо отметить, что ортодонт прежде всего направляет свои усилия не на механическое расширение челюстей, а на аппаратурную коррекцию функции носового дыхания, пытаясь восстановить герметизм рта.
Нормализация носового дыхания способствует увеличению объёма путей, проводящих воздух. Естественно, всё это происходит на фоне работы остальных специалистов, так как одиночное аппаратурное ортодонтическое лечение не может адекватно и полно справиться с проблемой. Функциональная диагностика дыхания позволяет ответить на вопрос, сможет ли ребёнок носить миофункциональный аппарат в данной степени увеличения аденоидов или нет.
Также важно знать о таком факторе, как время. В данном случае оно играет против, так как ребенок взрослеет, организм фиксирует свое строение, и как итог нарушение носового дыхания на фоне аденоидита способствует формированию «аденоидного лица», которое невозможно полностью устранить у взрослого человека даже пластическими операциями.
Миофункциональный подход позволяет работать прежде всего в патогенетическом русле, а не в симптоматическом, как это делают быстрые небные расширители. И после нормализации носового дыхания развитие челюстей начинается в нормальном физиологическом и анатомическом русле, и челюсти начинают расти соответственно возрасту.
Поэтому лечащий ортодонт как никогда должен понимать всю ответственность своих решений, так как время вспять обернуть невозможно, и другой врач уже не сможет отработать так, как надо, если сейчас будет принята неверная трактовка клинической ситуации.
Почему сводит челюсть?
28 мая 2023
На фоне общего благополучия появляется ком в горле, становится трудно сглотнуть слюну,затем начинает сводить челюсть.Такой приступ длится долго ,затем начинает перекрашивать туловище.Глаза подкатывается вверх .Делали МРТ головного мозга.Все нормально.Во время приступа немного...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Болит челюсть слева
18 марта 2023
Добрый день, последние пару дней болит челюсть слева, именно в том месте где находится крепление челюсти/сустава. До этого был момент - зевнула, сильно хрустнула челюсть, но ничего не болело. Сейчас болит при нажатии, как будто синяк или ушиб. Выпила нимесулид,но эффекта...
Александра, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Только по описанию ситуации, к сожалению ,на мой взгляд,можно только гадать о происходящим . А это не лучьший способ диагностики. Возможно,что жалобы и возникший дискомфорт в суставе ,только совпадение. Причиной могут быть и проблемы с шейным отделом позвоночника , вызывать головные боли. . это моё мнение послушайте пожалуйста что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Трясётся нижняя челюсть
22 февраля 2023
Добрый день,я вчера ставила коронки на зубы,две коронки на импланты.Мне показалось,что очень длинные зубы,а коронки на импланты широкие.Поставили все на временный цемент.Как только я вышла из стоматологии сильно стали стучать зубы я с начала не поняла в чем дело,а сегодня...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.По фото сложно оценить всё.Видимо коронки завысили прикус сильно и идёт тремор мышц из за перегруза.Эти жалобы нужно озвучить ортопеду который ставил коронки,что бы все исправил
Прострелы из-за неправильного прикуса
2 марта 2021
Здравствуйте, моя проблема началась лет 11 назад. Сначала челюсть постоянно щелкала я испытывала немного неприятную боль во время щелчка, но все было нормально, она стояла на своём месте. Потом последний раз произошёл такой же щелчок, но на прежнее место я уже не могла...
Полина
Вопрос закрыт
Приветствую. Ваша проблема гнатологического характера. Требуется одновременная консультация трёх специалистов. Именно так и просите назначить консультацию при записи, чтоб у кресла были челюстно-лицевой хирург, стоматолог-ортопед и ортодонт. Потребуется сделать ряд обследований, но вот МРТ ВНЧС с описанием лучше уже иметь на руках. При должном лечении ваши проблемы достаточно быстро нивелируются. Прогноз благоприятный. Только не затягивайте по времени, чтоб избежать хронизации процесса.
Вопросы по специальностям
Показать все
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет