Результаты поиска

10000 совпадений
Спермограмма
7 марта
Доброго времени суток!Скажите, пожалуйста, каковы шансы забеременеть и выносить ребенка, если следующие результаты спермограммы:Супруг, 34 года, нормальные сперматозоиды 1%, патологические формы сперматоз 99%....
Лина, Воронеж
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования ) и есть тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (условно считается минимальным значение для нормального естественного зачатия, у вас - всего 1%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
При это хорошая концентрация (должно быть не менее 15 млн/мл или 39 млн во всем эякуляте, у вас 73 и 219 соответсивенно), и хорошая прогрессивная подвижность сперматозоидов (А+В должно быть менее 32%, у вас 45%), так что есть некая компенсация недостаточности морфологии, и индекс тератозооспермии даже укладывается в норму, так что шансы есть, но снижены.
Еще есть небольшие изменения агрегационных свойств, есть агрегация и агглютинация легкой степени - т.е.некоторые сперматозоиды, вероятно из-за компенсаторной повышенной концентрации "склеиваются" др. с др. и с другими элементами эякулята, т.е. фактор сгущения, что тоже может мешать нормальному продвижение и прикреплению к яйцеклктке и естественному зачатию. Возможно есть фактор дегидратации (мало пьет).
Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора).
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий.
Удачи и здоровья.
Сыпь на ногах и груди
2 сентября 2024
Доброго времени суток,на груди повылазило сыпь красные пятна, появляются и проходят, сначала было не особо много, сейчас уже появления чаще, что происходит с организмом?
Андрей
Вопрос закрыт
Никакой. Хорошо, что сдали анализ. Повторить его можно будет через 6 месяцев
Месячные у подростка
24 августа 2024
Доброго времени суток! Продолжительностью в месяц идут у моей дочери месячные ,возраст 14 лет .Это нормально вообще или нужно обратиться к специалисту ? Помогите , пожалуйста 🌹
Малика
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это ненормально. Это аномальное маточное кровотечение подросткового периода , необходимо останавливать кровотечение и влсподнять железодефицит . В качестве профилактики решить вопрос с гормонотерапией .
Родинка 1,4см
8 августа 2024
Доброго времени суток! У мужа на ноге давно вроде как родинка,измерила 1,4см. Ничего не беспокоит его. Но у меня опасения. Можете посмотреть пожалуйста🙏
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте

прикрепите фото
Высыпания на кистях рук
13 июля 2024
Доброго времени суток. Недавно заметил какие то странные высыпания на кистях рук , точнее наверное больше похоже на наросты на коже . Подскажите что это , фото прикрепил
Олег
Вопрос закрыт
Олег, пожалуйста !
Да, увлажняйте кожу рук на выбор кремами -Ф99 полужирный,Бепантен Дерма, Ксеранд или др
Образование на дне полости рта
26 апреля 2024
Доброго времени суток, дочери 33 года, приблизительно неделю назад на дне полости рта появилось вот такое уплотнение, не болит, скажите пожалуйста, что это, фото прилагаю
Елена
Вопрос закрыт
Судя по фото и описанию ситуации на мой взгляд нет ничего криминального. Фото не передаёт всех нюансов происходящего,но это похоже на кисту мелкой слюнной железы или закупорку выводного протока. Такое может возникать на фоне травмы слизистой которая произошла незамеченно. Поддерживате хорошую гигиену полости рта и избегайте какое-то время раздрожающей пищи сильно острой солёной горячей и жёсткой. Делайте ротовые ванночки Мирамистином несколько дней или ромашкой, корой дуба шалфеем. Слизистую можно мазать пародонтоцид гель, афтофикс холесал если не очень будет жжечь,чтоб снять возможное воспаление ( покраснение на слизистой около пузырька). Почитайте пожалуйста внимательно инструкцию чтоб не было противопоказаний к применению препаратов и посмотрите что можно купить в аптеке по нормальной цене. Если это закупорка выводного протока то может само все пройти . В любом случае поищите через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное сарафанное радио лучший источник информации, грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Доктор все проверит сделает необходимые обследования и будет понятно что делать. Если киста ,то удаляют хирургически или лазером быстро безболезненно легко потом все заживает.Ненадо давить эту шишечку , это только ухудшить ситуацию. Киста будет появляться вновь и увеличиваться в размерах. Только по фото и описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Инкресинк 25*15
24 сентября 2023
Здравствуйте. Доброго времени суток. У меня диабет 2 степени. Можно ли долговременно принимать инкресинк 25*15 и не переходить на инкресинк 25*30. Заранее спасибо.....................................
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. если сахара в целевых уровнях, то не обязательно переходить на бОльшую дозу.
Когда после прививки от ветрянки можно идти в сад?
29 августа 2023
Доброго времени суток! Можно ли на следующий день после прививки от ветрянки идти ребенку в сад?если нет, то через сколько дней можно посещать сад?
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Можно на следующий день. Привитой ребенок не выделяет вирус в окружающую среду и не представляет опасности для окружающих.
Планирование беременности
4 августа 2022
Доброго времени суток! Планируем в этом цикле беременность.Предстоят перелеты в общей сложности 15 часов. Стоит ли переживать, что это как-то повлияет на зачатие?
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день. Перелеты не запрещены при планировании беременности, если только для вас это не сильный стресс. Если же вы чувствуете себя комфортно, не боитесь полетов - то все будет хорошо. Соблюдайте свой режим дня, хорошо питайтесь и не переживайте.
Полеты ограничивают только женщинам в 1-2 триметрах беременностей, и то, просто сокращая их рекомендованное время до 4 часов и если нет противопоказаний из за проблем с вынашиванием.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет