Результаты поиска

10000 совпадений
Укусила собака, и умерла через 2 часа
15 мая 2024
В день укуса поставили 2 вакцины Verorab в оба плечаСпустя 7 дней, сегодня, 15.08.2024 поставили 3 вакцину Verorab в правую руку (в эту же руку был совершен укус в костяшку указательного пальца сверху)Имеет ли смысл ставить иммуноглобулин спустя 7 дней после укуса, Имеет ли...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгений! Ситуация с укусом собаки и ее гибелью через 2 часа после этого действительно очень настораживающая в плане риска бешенства. Разберем вашу схему вакцинации и вопрос о целесообразности введения антирабического иммуноглобулина.

Судя по всему, вы получаете антирабическую вакцину Verorab по стандартной пятидозовой схеме (0-3-7-14-28 дней), которая является оптимальной для постконтактной профилактики бешенства. Третья доза на 7-й день после укуса - это правильно.

Что касается применения антирабического иммуноглобулина (АИГ), то максимальную эффективность он дает при введении в первые 24-48 часов после контакта с потенциально бешеным животным. В таком случае АИГ обеспечивает пассивную защиту от вируса до выработки собственных антител в ответ на вакцину (обычно на 7-14 день).

Если АИГ не был введен сразу, то ВОЗ рекомендует вводить его вплоть до 7-го дня после начала вакцинации. Считается, что даже отсроченное введение АИГ может дополнительно защитить от развития бешенства.

Таким образом, в вашем случае введение АИГ на 7-й день после укуса и начала вакцинации все еще может быть целесообразно. Особенно учитывая локализацию укуса (палец руки) и гибель собаки, что косвенно повышает риск ее бешенства.

Мои рекомендации:

1. Обязательно обсудите вопрос о введении АИГ с вашим лечащим врачом. Если есть возможность - проконсультируйтесь с инфекционистом или специалистом по бешенству из центра СПИД или Роспотребнадзора.

2. Если принято решение вводить АИГ, то его нужно будет ввести из расчета 20 МЕ/кг массы тела. Обычно часть дозы вводят в/м в область раны (или остаточных рубцов), а остаток дозы - в/м в ягодицу, плечо или бедро.

3. Продолжайте получать антирабическую вакцину по графику, независимо от решения по АИГ. Это крайне важно для формирования надежного иммунитета против бешенства.

4. Даже если АИГ не будет введен - у вас все равно высокие шансы на эффективную защиту при соблюдении 5-дозовой схемы вакцинации. В большинстве случаев этого достаточно.

5. После контакта с укусившим животным тщательно промойте рану с мылом, обработайте антисептиком, при необходимости - обращайтесь к хирургу для обработки.

6. Следите за состоянием раны и своим самочувствием. При появлении признаков воспаления, нарушения чувствительности, судорог или других неврологических симптомов - немедленно обращайтесь к врачу.

Понимаю ваше беспокойство, но постарайтесь сохранять спокойствие. Современные схемы постконтактной профилактики бешенства высокоэффективны при своевременном и правильном применении. Обсудите все нюансы с врачом и четко следуйте его рекомендациям. Будьте здоровы!
Выкидыш или нет
26 марта 2024
Здравствуйте! 3 недели назад был незащищённый половой акт. Задержка была 3 дня, сделала 2 теста (один из них электронный) - оба положительные. Через 2 дня открылось кровотечение (как обильный месячные), боль в животе, небольшие сгустки. На сохранение не положили,...
Мария, Братск
Вопрос закрыт
Добрый день.
Если налицо беременность и кровотечение при ней - оно не обязательно озгачает прерывания в 100% случаев, и обильность кровотечения - не показатель.
Правильный ответ - «возможно, есть».
Слезятся глаза после фэк операции
22 марта 2024
После операции фэк начали очень слезится глаза. Операция была проведена на травмированом глазу. В2022 году был разрыв склеры с подвивихом хрусталика и повреждением радужки. Началось сильное воспаление уевит и острый иридоциклит. Ну не смотря на это все равно сделали фэк на...
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не совсем понимаю, с увеитом вас взяли на операцию?
вам показан очный осмотр, онлайн - тем более без фото глаз, без заключений никто вам ничего не скажет..
Красные высыпания на щеках
22 марта 2024
Второй год подряд на щеках появляются не проходящие высыпания на щеках. Оба раза появляются и обостряются ближе к весне. В прошлом году начали проходить уже ближе к зиме. Не зудят, не приносят какой-то дискомфорт, кроме визуального и эстетического. Если появляется какое-то...
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, какой диагноз дерматолог ставил и какое лечение проходили? Краснеет ли лицо на солнце, после успотребления горячих напитков и пищи, при стрессе, после мороза, умывания?
Артрит или нет? Если да, то какой
21 марта 2024
Здравствуйте. В январе болели орви. После выписки через 2-3 дня ребёнок стал жаловаться на колени. По утрам скованность. Опухли оба колена. По рентгену артрит обоих коленных суставов, по УЗИ признаки синовиита, бурсит. Сдали АНФ 1:160, асло отриц, РФ отриц, срб отриц, алт 39,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, на данный момент есть основания выставить диагноз реактивного артрита (на фоне перенесенной вирусной инфекции?) Приложите фото суставов ребенка. Что принимаете в данный момент?
Болезнь бехтерева
19 марта 2024
Добрый день,болезнь бехтерева диагноз поставили около двух лет назад, год как принимаю метотрексат один раз в неделю, месяц назад начался иридоциклит на правый глаз, через месяц снова уже оба глаза, также опухает колено (артроз 2 степени) до этого все было хорошо, боли на...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Рецидивирующий иридоциклит - симптом обострения болезни Бехтерева.
Вам нужна очная консультация ревматолога для оценки необходимости коррекции принимаемой терапии. Плюс, припухлость коленного сустава также может говорить об активности основного заболевания.
Протопик 0,03% можно применять в глаза собаке?
18 марта 2024
Здравствуйте! Собаке поставили диагноз - синдром сухого глаза терминальная стадия. Оба глаза. Врач назначил Протопик 0,03% закладывать под нижнее веко. Но в инструкции к препарату написано, что необходимо избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки (при случайном...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Как Протопик, так и Оптиммун направлены на снижение местного иммунитета, потому что само заболевание, его суть - аутоимунное (иммунитет организма поражает свои же клетки), а если есть непролеченная вирусная или грибковые инфекция, то эти препараты могут только усугубить её течение.
Протопик вам назначили, потому что он хорошо работает, получше Оптиммуна. А в инструкции этого не написано опять же потому, что люди его в глаза не накладывают.

При синдроме сухого глаза часто возникают подобные выделения, если они только на одном глазу, то это не системное заболевание, и лечение Протопиком можно не останавливать.
Терапия назначена верная. Изначально протирать глазки тёплым раствором натрия хлорида, убирать выделения, после этого возможно нанесение тобродекса - это антибиотик, и с интервалом в 30мин- час можно наносить протопик /Оптиммун.
Гранулема в области шва во влагалище
30 декабря 2023
Родила 3 месяца назад, на осмотре обнаружили гранулему в области шва во влагалище (были разрывы в родах). Ещё беспокоили желтоватые выделения. Так же по кольпоскопии поставили цервицит. Кровь, моча, мазок, цитология в норме. Гранулему удалили, прописали Полижинакс 6 дней, и...
Надежда, Пермь
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Вам все правильно назначено, данные препараты можно принимать при ГВ
Задержка речевого развития
30 декабря 2023
Сыну 2 года и 8 месяцев , не говорит. Только детский лепет. Назначил невролог препарат пантогам курсом 1 месяц. Отпили особо изменений не увидели. Назначили препараты когитум и церебролизин, вопрос: можно ли принимать одновременно оба эти препарата ( интервал между одним и...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Лучше сначала один препарат, затем другой
Расшифровка ОКТ
30 декабря 2023
Помогите, пожалуйста, расшифровать снимок ОКТ ребенка. Я уже тут писала, ребенку 3 года, попала лазером в глаз. Сначала жаловалась на боль и дискомфорт только в одном глазу, поэтому ОКТ делали только его. Сегодня, спустя 2 недели, пожаловалась на другой глазик. Переделали ОКТ...
Тансылу, Елабуга
Вопрос закрыт
Спасибо большое. Надеюсь все пожелания сбудутся. И я ребенку, Вам и Вашей семье искренне желаю крепкого здоровья, а остальное всё приложится!
Зуд и раздражение после полового акта
23 декабря 2023
Добрый день! Второй год беспокоит зуд и раздражение во влагалище после полового акта с мужем. Хотим планировать беременность, но из за зуда приходится предохраняться презервативом. Оба сдавали анализы на инфекции, все чисто. Я сдавала на фемофлор 16, выявили дисбактериоз...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если ИППП нет, типа хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада при отсутствии жалоб лечения половой партнёр не требует.
Он ничего вам не передаст, дисбиоз не спровоцирует.
Если зуд и раздражение после полового акта, возможно аллергия на латекс или место истончение слизистой влагалища, от механического воздействия она травмируется.
На сегодня какие жалобы У вас?
Биопсия лимфоузла
19 декабря 2023
Мужчина, 20 лет, на узи лимфоденапатия всех групп периферических л/ узлов с обоих сторон, преимущественно без нарушения эхоструктуры, отмечается нарушение структуры надключичного л/ узла справа. На консультации у хирурга и онколога оба врача говорят, что нужно делать биопсию...
Валерий, Челябинск
Вопрос закрыт
Думаю, что так Вам и стоит поступить.
Витаминный крем во время беременности
15 октября 2023
Здравствуйте. Я беременна, срок 13 недель. Поставили экзему, лекарств никаких не назначали. т.к руки очень сохнут и лопаются, я на протяжении месяца, каждый день по несколько раз мажу руки кремом f99 и воском для рук. Оба содержат витамины. Скажите опасно ли это для плода? В...
Ольга, Хабаровск
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
Луиза Римихановна Римиханова
278 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
26 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет