Результаты поиска

10000 совпадений
Семавик некст при ожирении
1 декабря 2024
Вес 75 кг, рост 155. Не получается соблюдать диету, срыв, ещё больший набор. Немеет нога от протрузии в поясничном отделе. Очень нужно снизить вес. Хотелось бы попробовать снижение с помощью препарата Семавик некст. Интересуют достаточно ли только лишнего веса для назначения...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик)

Но перед использованием одного из препаратов рекомендую пройти обследование:

- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин (на 2-5 день цикла, если вы женщина - по имени и тексту, к сожалению, не понятно)
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (здесь уже Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Если вы женщина, то цикл у вас стабильный?
Кистозные изменения на узи
28 ноября 2024
Добрый день! Готовлюсь к эко. На узи определили изменения в молочных железах. На данный момент жалоб нет. Возьмут ли с такими изменениями в эко. Что делать? В анамнезе непроходимость маточных труб. Снижение овариального резерва. Повышение пролактина мономер.Было 3...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Наличие мелких кистозных включений без пристеночных компонентов, взвеси, многокамерности является частью нормальной физиологии молочной железы женщины репродуктивного возраста. Субстрата для малигнизации в таких кистах нет, это карманообразные расширения млечных протоков.
Противопоказанием для ЭКО данное состояние конечно не является.

Мономерная фракция пролактина является биологически активной, его нужно снижать, так как он способен влиять на фолликулогенез и ответ на стимуляцию. Если вы еще не начали снижение, можете сказать значение уровня данного гормона, я могу подобрать вам дозы препарата
Последствия гастроэнтерита
25 ноября 2024
Добрый вечер. Месяц назад перенес острый гастроэнтерит. Сохраняется нарушение моторики пищи, легкое снижение апетита, Вчера был гостях переел и выпил много пива(3 стакана пива по 0.5), на следующий день чуство переполнения желудка, отсутствие аппетита до вечера, вечером...
Иван
Вопрос закрыт
Подскажите Вы когда болели гастроэнтеритаом анализы сдавали Бак посев кала?
Высокая температура
25 ноября 2024
Здравствуйте .8 дней температура39.5-38.5 снижение происходит на нурофене 400.через 6 часов подъем температуры .Сильный лающий кашель сухой.Принемал панцеф 5 дн пока результатов нет от кашля синекод 5 дней, поменяли на аскорил . пропил тамифлю5 дн. По телефону врач поменяла...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
При сохранении температуры более 5 ти дней на фоне приема антибиотиков рекомендуется проведение КТ органов грудной клетки для исключения воспаления легких
Дополнительно сдать общий анализ крови + СРБ
После панцефа,использовать цефтриаксон бессмысленно,так как препараты из одной группы
Коррекция лечения после анализов и КТ
Какие диоприе нужны для заказа очков
10 мая 2024
Ребёнку 8 лет, прокапали стелырин месяц. Результаты R-1, 5,L-1, 5.Назначили очки -1 на оба глаза. Для школы на уроках. Через 2 недели аппарат показал R-2, 75,L-1, 5.другой врач назначил очки постоянного ношения R-2, 5,L-2, 25.Какие очки нужны ребёнку? Как носить? И как...
Рина, Волгоград
Вопрос закрыт
Добрый день! Необходим осмотр у врача на широкий зрачок (на приеме капаются диагностические капли дважды). После этого оцениваются показатели. Основываясь на этих данных (на широкий зрачок) уже подбираются очки.

Очки от минус одного и выше назначаются на постоянное ношение.

Сейчас существуют следующие методы контроля миопии: ортокератологические (ночные линзы) а также очковые линзы с периферическим дефокусом (Стеллест, Миосмарт)
Неонатальный скрининг
7 мая 2024
Добрый день! Сдавали в роддоме неонатальный расширенный скрининг на 36 заболеваний, брали кровь с пяточки. Пришли результаты понижен аминокислоты -138, С0-8. В заключении написано - снижение свободного карнитина. Страшно ли это? Приехали пересдавать , почему -то хотели брать...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем сдавали анализы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
ОАК, биохимия, печень
24 апреля 2024
Собака, чихуахуа 12,5 лет. В декабре удалён желчный. Цитология и гистология желчного - мочекаменная болезнь. Гистология печени - диффузный жировой гепатоз и начальная стадия фиброза. Бак. посевы в норме.По печени принимает гептрал и гепа мерц. Текущую биохимию...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Да, я рекомендую, чтобы закончить диагностику. сдать электролиты калий, натрий, хлор + ионизированный кальций, фосфор.
провести анализ кала, чтобы исключить инфекции.
спаечный процесс иногда видно по узи, всё зависит от опыта врача, аппарата, на котором делают узи и степени процесса.

Как я уже сказала это всё только диагностика, чтобы исключить более серьёзные патологии. После такой операции лейкоциты могут постепенно снижаться до определённой цифры. Есть пациенты, у которых Лейкоциты 3, но при этом нет никаких клинических проявлений и результаты крови биохимии узи в полном порядке, мы это рассматриваем как вариант нормы.
Оценить результаты маммографии в динамике
16 апреля 2024
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу Вас посмотреть мои результаты маммографии за 2023 и за 2024 год. У нас в городе нет маммолога. Прошу оценить результаты в динамике, есть ли необходимость в каких либо дальнейших обследованиях? Мой рост 165, вес 80 кг. Также хотела...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Маммография описывает доброкачественные изменения. Очаг фиброза, вероятно, представляет из себя участок сохранной железистой ткани на фоне инволютивной жировой.
Выполните узи в рамках дополнительного обследования на 5-12 день цикла. Далее повторяйте его и ММГ ежегодно.
Судя по осмотру гинеколога от 2023 года, у вас прекрасные гормональные показатели. ФСГ, ЛГ, прогестерон на отличных уровнях. Это залог здоровья молочной железы.
Потеря жира - только на пользу. Избыточный вес это всегда склонность к гиперэстрогении, а она в свою очередь является триггером для пролиферативных процессов в малом тазу и молочных железах
Недостаток витамина Д
13 апреля 2024
Общее состояние: сонливость (может связано с ранним подъемом - ежедневно в 4.30, но в выходной день могу подольше поспать, но спать все равно хочется, но если проснулся раньше, то сложно уснуть), раздражительность, нервозность, снижение эффективности труда, внимания, памяти,...
Максим
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы и уровень ферритина у вас отличные !!!по поводу вздутия, проблем со стулом и горечью во рту , пройдите узи органов брюшной полости , Эфгдс , сдайте копрограмму , сходите к гастроэнтерологу на очный прием
Низкий ферритин
13 апреля 2024
Добрый день, около 8 месяцев назад сдала анализы (в связи с плохим самочувствие) сыв. Железо-4,6; ферритин - 7. Были назначены капельницы ферринжекта, после Сдача анализов показала : сыв. Железо 21,1, ферритин 23,3; сейчас сданы повторно анализы ( прошло около полугода, в...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Прием препаратов железа нужно оставить.

С терапевтом и гинекологом необходимо пройти все обследования, которые требуются при железодефиците : гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ, общая биохимия, анализ мочи, ФЛГ, УЗИ органом малого таза и осмотр на кресле.
Подскажите как вылечить снижение кровотока сосудов шеи
10 апреля 2024
Здравствуйте подскажите пожалуйста что нужно сделать у меня шейный остеохондроз, часто мучает головокружение сильные, головные боли, шум в ушах, сделала узи сосудов шеи диагноз Снижение линейной скорости кровотока в позвоночной артерии в костном канале 35% обеих сторон....
[email protected], Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сосудистой проблемы по приведенным исследованиям у Вас нет. Работайте с вертебрологом, нейрохирургом и неврологом. Все симптомы - от поражения позвоночника
Можно ли забеременеть
6 апреля 2024
Здравствуйте! Мне в мае будет 39 лет. Хочется родить ребёнка. Скажите возможно ли самостоятельно забеременеть или только эко?Мои анализы: ттг-0.785Свободный тестостерон- 3.01Лг-5.09Фсг- 5.25Пролактин- 11.5Эстрадиол-88.617-он-прогестерон- 0.66Антимюллеров гормон- 0.40По узи ...
Марина
Вопрос закрыт
Все остальные гормоны в норме
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Элен Нверовна Авагян
38 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Марианна Александровна Башкатова
53 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ирина Михайловна Батина
38 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год