Результаты поиска

98 совпадений
Болит плечевой сустав
7 декабря 2024
Какое необходимо лечение? Мрт: Правый плечевой суставКапсула сустава тонкая. Синовиальная оболочка невыраженно локально утолщена. В полости сустава, в субклювовидной и субакромиально-субдельтовидной сумках умеренное количество выпота. Скопление умеренного количества выпота...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
---------------------------------------------------------------------------------
Так же выявлены признаки асептического некроза головки плечевой кости. Это пока не болит, но нужно лечить.
Иначе головка рассосётся и нужно будет сустав менять.

1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.

2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.

3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок костей.
Кроме того, разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома.
Если делать операцию - то же там.
Болит рука
1 ноября 2022
12.06 перелом акромиального конца правой ключицы, установлена крючкообразная пластина на 3 винтах. Прошло почти 5 месяцев перелом не срастается, очень сильно болит плечевой сустав. Есть снимок от 18.10
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте . Возможно сместилась пластина. Надо смотреть последний снимок.
Болит шея , отдает в плечо
4 апреля 2021
Здравствуйте. Болит плечевой сустав поворачиваю шею колит и отдает под левую лопатку. При шевелении плеча что то хрустит. Боль ноющая.Сделали МРТ..
[email protected], Ясный
Вопрос закрыт
По МРТ есть протрузия на уровне С3-С4, которая сдавливает левый нервный корешок, грыжа С6-С7, также есть стеноз позвоночного канала в сагитальной плоскости до 1см. Это может быть причиной Ваших болей.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- мовалис 1.5мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес
Можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, амплипульс.
Когда острая боль уйдёт начинайте аккуратно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника. Спите на ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день.
В плановом порядке проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Требуется ли операция?
17 марта 2021
Здравствуйте! Уже больше года болит плечевой сустав, диагностировали кальцинирующий тендинит сухожилия надостной мышцы,деформирующий артроз 1 ст. , подакромиальный импиджмент синдром. Магнитотерапия, электрофорез и медикаментозное лечение не помогает. Нужна ли мне операция?
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.В данном случае необходимо выполнить артроскопию плечевого сустава ,при которой будут выполнены лечебные мероприятия при импиджмент синдроме и восстановлении сухожилия над-остной мышцы.Удачи ВАМ.
При лечении Баррелиоза на 30 день препаратом Цефтриаксон человек очень нервный и агрессивный, это нормальная реакция при лечении?
10 сентября 2019
При лечении Баррелиоза на 30 день препаратом Цефтриаксон человек очень нервный и агрессивный, это нормальная реакция при лечении? Болит плечевой сустав, человек неадекватно реагирует на коммуникации.
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это не нормальная реакция на лечение, обратитесь к лечащему врачу.
ЧТО ЛУЧШЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРИТА коленого сустава
29 июня 2019
Бишофит при артрозе коленного сустава ПОМОЖЕТ ИЛИ НЕТ.ЧТО ЛУЧШЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРИТА?БОЛИТ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ ЧЕМ ЛЕЧИТЬ...ПОМОЖЕТ ИЛИ НЕТ ЕСЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА Бишофит...............................
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Артроз и артрит, это не одно и тоже. Артриты разные, нет диагноза просто "артрит". И лечение разное. Бишофит ничего не лечит .
Бишофит
28 июня 2019
ЧТО ЛУЧШЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРИТА .БОЛИТ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ ЧЕМ ЛЕЧИТЬ Бишофит при артрозе коленного сустава ПОМОЖЕТ ИЛИ НЕТ ЕСЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА?..........................................................
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет