Результаты поиска

Question 1

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка

12 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, у девочки 3 месяца по узи дисплазия Тбс. В 1 месяц ставили недоразвитость тбс, прошли два курса массажа по 10, но результатов не дало, считаю что из за плохого специалиста. Сейчас нужна консультация ортопеда, запись на 23 апреля только очная. Подскажите по узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пивоварова Лидия Анатольевна · Answer · 2025-04-12T08:37:40+03:00

Здравствуйте!
По описанию УЗИ - центрация головок полная, в 3 мес появились ядра окостенения, но сохраняется сглаженность наружных отделов впадин. Это может быть легкая степень дисплазии.При такой картине рекомендуется сделать рентгенографию т/ б суставов в прямой проекции и исходя из нее уже принимать решение о тактике дальшейшего лечения

Question 2

Дисплазия тазобедренного сустава

1 ответ

5 ноября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйстаСегодня были на узи тазобедренный суставов, ребенка 3 месяцаВрач узи сказал что справа норма, а слева дисплазия.Сказал срочно консультация ортопеда, но запись к ортопеду у нас большая , только через неделю Сказал надо массаж, физиотерапия и...

Анжелика

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-11-05T16:13:19+03:00

Здравствуйте.

1а по Графу - полная норма.
2б - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.

Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины
не вызывает сомнения.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины на очном осмотре.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Question 3

Ножки колесом в 1,2 года

1 ответ

19 сентября 2024

Добрый день, сыну 1.2 года, начал ходить самостоятельно в 1,1. Сразу ножки колесом. Были в год на комиссии. Никаких паталогий не выявлено. Витамин Д ежедневно по 3 капли. Ходим босиком. И еще бывает подгибает пальчики. 1. Нужна ли консультация ортопеда очная? 2. Можно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2024-09-19T17:35:44+03:00

Здравствуйте, по фото варус голеней не превышает физиологических значений. Нет ничего критичного.

Для профилактики:
Сдать анализы на кальций, магний и фосфор, вит D.
По физиотерапии - массаж, парафино-озокеритовые аппликации.
Антиварусная, Ортопедическая обувь с высокими задниками, каблуком Томсаса.
Форма ног и походка у ребенка окончательно формируется в 5-6 лет.
Витамин Д это все правильно делаете.
В динамике будет видно в какую сторону идет процесс.

Срочности идти к ортопеду нет, но плановые профилактические осмотры ортопеда никто не отменял, положено всем деткам 1 раз в 6 мес.

Question 4

Дисплазия тазобедренных суставов

5 ответов

21 апреля 2024

Здравствуйте. Ребёнок, девочка, возраст 3,5 месяца. В 1 месяц при прохождении УЗИ тбс выявлена дисплазия тбс. Консультация врача ортопеда: 2 месяца носить перинку Фрейка, массаж 10 сеансов, перерыв 2 недели , затем ещё 10 сеансов. После всех вышеперечисленных процедур...

Елена

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-04-21T15:53:09+03:00

Здравствуйте.
Ситуация слева на грани нормы и дисплазии.
Норма углов для девочки в 3,5 мес 24 +\- 5 градусов. Слева - граница нормы. В 4 мес норма 23 +\- 5 градусов
Линия Шентона существенно не нарушена.
Крыши вертлужных впадин значительно скошены, ядра оссификации пока могут не определяться.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Не знаю, что там за шина у orlet. Может быть, и её можно.
Без шины нельзя. Крыши существенно скошены, не сформированы.
Если оставить без шины, получим выраженную дисплазию или подвывих.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

П.С. Насчёт ШДУ не переживайте. Там всё в норме пока.

Question 5

Боли в колене

1 ответ

6 января 2024

Женщина, 78 лет, артроз тазобедренного сустава, 29 декабря сильная боль в колене, отек под коленом,нога не отечная, синюшности нет. 2 января была у хирурга,направил к терапевту, назначен кеторол и дипроспан. Сделали мрт колена,необходима консультация ортопеда. У нас его нет....

Ольга

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна · Answer · 2024-01-06T21:48:21+03:00

Здравствуйте.
Необходимо обследование: клин ан крови+соэ, б/х ан крови (р-фактор, фибриноген, срб,АСЛО), рентген коленных суставов в 2-х проекциях + МРТ коленных суставов. Опишите вашу боль- когда, появляется, при спуске, подъёме, утром, вечером, характер боли, где болит ещё?
Местно для купирования боли индаметациновая мазь, чередовать с пластырем с вольтареном 10 дней. В/м диклофенак по 3.0 + Вит с1.0 5 дней + таб Омез по 1 таб 2 рвд 5 дней

Question 6

Склоняет голову влево

4 ответа

18 декабря 2023

Добрый день! Малышке 10,5 месяцев. Заметили на приеме у врача, что она зачастую склоняет голову влево. Сделали узи, кривошею исключили. Немного были воспалены лимфоузлы. Пересмотрев все фото, поняли, что такое наблюдается месяцев с 8-8,5. Подскажите что с этим делать? Нужна...

Дарья

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна · Answer · 2023-12-18T04:03:18+03:00

Здравствуйте. Если есть возможность прикрепите фото ребенка в фас и анфас. Пока есть время сделайте УЗИ шейного отдела, сразу можно посмотреть лимфоузлы.

Question 7

Теносиновит голенстопного сустава

3 ответа

6 декабря 2023

Здравствуйте! Болит стопа уже около 2 месяцев, (новая обувь спровоцировала) наступать больно, болит даже в покое, вчера делала узи. Заключение: признаки изменении сухожилий медиальной группы голен-го сустава по типу теносиновита, структурные изменения сухожилия задней...

Галина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-12-06T12:15:58+03:00

Здравствуйте.

При теносиновите рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Покой стопе - главное условие выздоровления.

2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

3. Показан курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Question 8

Болит пятка

4 ответа

23 сентября 2023

Здравствуйте, мальчику 10 лет, несколько недель назад ударился ногой о комод, немного болела ступня, через пару недель боль перешла на пятку. Мальчик занимается спортом, тренеровки не пропускал, но, после них немного прихрамывал, потом снова все было нормально. Сегодня...

Анна

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-09-23T21:12:06+03:00

Здравствуйте.
По жалобам и рентгенографии болезнь Шинца слева. Справа то же намечается.

рекомендовано:

1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Отменить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 недели.
3. Нурофен детский 5 дней.
4. Ибупрофеновая мазь 2 недели.
5. Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии.
8. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур (период ремиссии).
9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10, 4 раза в год (период ремиссии).
10. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

П.С. Заниматься спортом и терпеть боль нельзя.
Если совмещать не получится, со спортом придётся расстаться во избежание серьезных проблем.

Question 9

Боль в коленном суставе

3 ответа

28 августа 2023

Здравствуйте. Извините, но очень нужна консультация ортопеда. Надеюсь на вашу помощь. Девочка, 11 лет, занимается лыжными гонками. Заболело колено. Сделали МРТ. Признаки разрыва заднего рога медиального мениска( 3а), минимального синовита, кисты Бейкера.Какие прогнозы? Можно...

Галина

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2023-08-28T07:15:34+03:00

? Доброе утро

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется Детский Нурофен по 1 капсуле 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение

Question 10

Ребенок неровно держит голову

7 ответов

21 августа 2023

Здравствуйте. Ребенку ровно три месяца. Была установочная кривошея, держал головку повернутой влево, путём правильного ношения и укладывания избавились от этого. Сейчас замечаю, что при ношении и выкладывании на живот ребенок держит голову не вертикально, а немного по...

Оксана, Тюмень

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2023-08-21T08:33:32+03:00

Здравствуйте, Оксана, рекомендую курс массажа с Парафиновыми аппликациями, плавание в ванной со специальным надувным воротником не касаясь дня и стенок - хорошо координирует движения и укрепляет мышцы всего тела. Консультацию Невролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 11

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы

2 ответа

20 января 2023

У мужа зафиксирован на мрт неполный разрыв сухожилия четырехглавой икроножной мышцы. Показана консультация ортопеда. Местный хирург ничего не предлагает, отсылает к другому, а к тому пока не попасть. С момента травмы прошло 5 дней. Сначала была гематома плотная, потом мягче....

Ольга

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-01-21T09:11:01+03:00

Никаких критичных повреждений нет, оперировать не нужно.
На МРТ частичное повреждение сухожилия (растяжение) и его тендинит (воспаление).
Так же есть повреждение мениска 2 ст.

Рекомендовано:
Максимально ограничить ходьбу. Ходить можно только на прямой ноге, колено не сгибать 4 нед. Носить ортез 2 мес, а потом надевать при физ нагрузках, чтобы предотвратить дальнейший разрыв мениска.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Question 12

Консультация ортопеда/ как лечить незрелость ТБС ребёнку

3 ответа

11 августа 2022

Добрый день.Подскажите как лечить недоразвитие ТБС? Какие последствия могут быть? Может ли само пройти?Ребёнку 3 месяца и 3 неделиРезультаты УЗИ:Правый суставВертлужная впадина глубокая Положение головки - центрирована Ядро окостенения определяется до 5ммПри функциональной...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-08-11T15:48:45+03:00

По УЗИ левый ТБС на грани нормы и дисплазии.
Но УЗИ метод субъективный и не редко ошибается в обе стороны.

Я бы рекомендовал уточнить диагноз рентгенологически.
Иначе можно пропустить дисплазию.

По УЗИ ношение ортопедической шины не показано.
Рекомендовано:

Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
ЛФК ежедневно 2 раза в день.
Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
Рентгенография через 2 мес.

Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html