Результаты поиска

137 совпадений
За год зрение у ребенка снизилось на еденицу. Какие причины?
10 декабря 2024
Здравствуйте! У ребенка 9 лет диагноз с ноября 2023 нарушение аккомодации, приобретенная миопия 1 ст обоих глаз. Год носит очки -1,5-/-1,25 по назначению. Появились головные боли, решили провериться еще раз. После проверки в ноябре 2024 выяснили, зрение упало до -2,25/-2,0...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, прирост минуса есть у ребенка и не маленький. Можно еще рассмотреть следующие методы снижения риска прогрессирования близорукости. Например, ношение ортокератологических линз поможет остановить прогрессирование миопии.
Ортокератологические линзы - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, сон должен быть 8 часов, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом Вы будете видеть лучше. Но эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену.
Поэтому должны быть и очки.
Или же можно попробовать специальные перифокальные (лечебные) очки. Это очки с особым строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию миопии. Называются Стеллесты или Миосмарты. Можно узнать в оптике про них.
Также Вам нужно укреплять склеру. Ведь прогрессирование миопии идёт, когда увеличивается переднезадний размер глазного яблока ( передне-задний размер ).
А передне-задний размер глазного яблока увеличивается потому, что истончена и сильно растянута склера. Ее нужно укреплять, как уже написала выше. Для этого нужно применять препараты, содержащие в должной дозировке Глюкозамин и Хондроитин.
По поводу фенилэфрина- это капли пустышка, лучше капать Мидримакс на ночь , они намного эффективней.
Тень в легких
2 ноября 2024
Сдали флюраграфия для госпитализации. Не откажут ли с такими результатами?Бронхо-сосудистый рисунок без особенностей. Корни не изменены. Слева, в проекции 1-ого межреберья по средней ключичной линии виуализируется очаговая тень средней плотности с чёткими контурами,...
Александра
Вопрос закрыт
Добрый день.

В данной ситуации необходимо дообследование - проведение МСКТ органов грудной клетки для уточнения генеза данной тени. В том числе и для госпитализации, особенно, если планируется оперативное вмешательство.
Вторичный генез изменений что это значит ?
29 июля 2024
У мамы болела поясница , сделали рентген, там обнаружили что в подвздошной кости , мы поехали сделили КТ , закоючение - без зон деструктивного характера , кт- картина двустороннего остеоартроза тазобедренных суставов ,остеосклеротические очаги на уровне левой подвздошной...
[email protected], Ставрополь
Вопрос закрыт
Удачи Вашей маме и здоровья!
Образования в костях
18 мая 2024
Здравствуйте , делал кт почек и случайно нашли образования, цитирую заключение врача:В теле левой подвздошной кости, в головке и шейке левой бедренной кости определяются псевдокистозные образования неправильно овоидной формы, с четкими контурами, с тонким склеротическим...
Артём
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По Протоколам сейчас положено сделать МРТ таза.

Потом с дисками КТ и МРТ идти на консультацию к онкологу.
К нам приходить с дисками двух исследований и заключением онколога.

Диск я не смотрел.
По описанию рентгенолога причины для волнения могут быть. Время не теряйте.
Боли в коленном суставе
11 марта 2024
Добрый день! При опоре на колено появляется резкая колющая боль. Когда это случилось первый раз (приблизительно месяц назад), я подумала, что встала коленом на ножницы. Подвижность сустава вроде не изменилась, Травм не было. В 2009 году была операция по удалению малой...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В общем, больше ничего прикреплять не нужно.
Картина и так понятна. Боли при вставании на коленку из-за препателлярного бурсита.
Воспалилась суставная сумка. Она расположена как раз в месте боли и беспокоит, когда надколенник на неё начинает давить.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
На колено не становиться, пока боль полностью не пройдёт. Преодолевать боль нельзя.

Если не помогут таблетки, мазь и компрессы, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Гиалуроновая кислота, массаж, ЛФК, хондропротекторы и прочие "танцы с бубнами" не нужны.
Получил травму колена.Сходил на МТР, результат частичный разрыв ПКС
26 октября 2023
Добрый день! 3 недели назад получил травму колена, при борьбе.Через 3 дня нога перестала болеть.Сейчас уже почти разгибается до конца, болей нет, колено стабильно. Сходил на МРТ, дали заключение.После сходил к травматологу, сказал что оторван ПКС и нужно делать пластику.Но в...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Кроме ПКС имеется разрыв тела и заднего рога медиального мениска с выходом на суставную поверхность - это 3а степень.
Так же имеется параменисковая киста.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, проверят очно состоятельность ПКС и сделают пластику, если нужно, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес (если пластика ПКС, то 6 мес).

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

С учетом возможной пластики ПКС, операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Плечевой сустав, рука не поднимается
23 сентября 2023
Мне 50 лет. Боль в плечевом суставе 6 месяцев, 2 месяца не поднимается рука. Болит по ночам, не сплю. Хирург назначил уколы: генитрон 5 и кокорнит 6, все через день, колю не помогает.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина тендиноза сухожилия надостной мышцы плеча. Повреждениепередних отделов...
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Я к советам коллег отношусь нормально и не чураюсь использовать.
Это от конкретного врача зависит, как реагировать.
Если Ваш хирург суров, то придётся проявить чудеса дипломатии. )
Незрелость тазобедренных суставов
12 июня 2023
Добрый день! Дочери на УЗИ в 1,5месяца поставили незрелость тазобедренных суставов справа альфа 51 градус, бетта 61. Слева альфа 52, бетта 56. Остальное сложно разобрать, но фото выписки и фото снимка у меня есть. Рекомендовали массаж ( смогли записаться только через 1,5...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Плохо, что кроме углов никакие параметры не описаны.
Важна форма костного (хрящевого) выступа, важна центрация головки и тест при провокации.

2а по Графу слева - еще можно было бы шину не назначать.
Но справа уже 2б и почти 2с - это полноценная дисплазия.
Лучше назначить шину сейчас, когда пока ребенок еще мало подвижен, чем получить ухудшение ситуации через 2 мес и надевать шину, когда ему уже ползать пора.


Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Многие ортопеды любят перинку Фрейка - я не против. Но она эффективна только до 3-х мес, а потом, если фиксацию нужно будет продолжать придется покупать стремена.
Шину ортопед должен назначить очно после проверки клинических симптомов дисплазии (тест соскальзывания головки, степень отведения бедер и др).
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Должны научить в поликлинике.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и при сомнительных результатах нужен рентген. Он точнее.
Сделайте на цифровом аппарате. Там облучение смешное.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Витамин Д подтвержденный дифицит
30 апреля 2023
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ребенку 3 года. Аллергия на БКМ, находимся на безмолочной диете. Подтверженный дефицит витамин Д ( 18.6 показатель) Сейчас показатель кальция в норме, но был снижен ранее. Иногда ребенок жалуется на боль в ногах ночью (консультация...
Олеся, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лучше всего из препаратов Вит Д3 это аквадетрим или вигантол. Лечебная доза 3000МЕ (это 6 капель 1 раз в день), в течении месяца затем контроль Вит Д3.
Проблема с коленом у ребенка
24 ноября 2022
Доброе по снимкам МРТ выдано заключение: Заключение: Мр-признаки дополнительных образований в диафизе бедренной кости и метафизе большеберцовой кости по задней поверхности медиально – могут соответствовать экзостозам и/или экхондромам – в сравнении с данными от 2021г....
Маргарита мама
Вопрос закрыт
Сейчас вопрос не по спорту нужно решать, а по целесообразности удаления данных образований.
Их не трогают, пока они существуют спокойно, но когда проявляют активный рост - их удаляют.

Нужно смотреть и сравнивать, насколько где увеличились образования, нужно ли их удалять или еще можно оставить.

Если будет принято решение оставить, то при отсутствии угрозы патологического перелома, спортом заниматься можно.

Но это вывод предварительный.
Я не знаю, где конкретно находятся образования, сколько их, какой размер и насколько он увеличился.
Боль в ноге
7 октября 2021
Добрый день! Болит левая нога с ноября 2020г. в области колена, боль преимущественно в состоянии покоя, визуально на ноге нет ни отёка, ни покраснения. При принятии курса Нимесулида боль стихает. В течении последнего месяца повышается периодически температура тела 37.0....
Елена, Можайск
Вопрос закрыт
В данной ситуации я бы предложил ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Ферматрон, Русвиск, Армовискон или др.
Такое решение напрашивается из-за накопившегося комплекса дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе каждое из которых, ничего серьезного не представляет, но вместе они дают клиническую картину.
Гиалуроновая кислота полечила бы хондромаляцию, улучшила качество синовиальной жидкости и, как бы, смазала сустав. Эффект должен быть. Лучше использовать препараты для 3-х кратного введения (не однократного).
Так же показано ношение примерно такого ортеза
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

А если эффекта не будет, может встать вопрос об артроскопической операции в объеме: дебридинга, швов мениска, пластики связки надколенника с выведением его в физиологическое положение, возможно, резекции части жирового тела Гоффа и, возможно, мозаичной хондропластики.

Пы.Сы. Никаких данных за ревматическое или реактивное поражение сустава нет.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет