Результаты поиска

137 совпадений
Ат а с т е п е н ь : о с м о т р а : Жа л о б ы на боль в голеностопе в т еч е н и е полугода. Кости, со ставляющие левый голеностопный сустав, имеют правильную конфигурацию и расположение. Сигнал от костей несколько неоднородный за счет дегенеративных из
1 марта
ат а с т е п е н ь :о с м о т р а :Жа л о б ы на боль в голеностопе в т еч е н и е полугода.Кости, со ставляющие левый голеностопный сустав, имеют правильную конфигурацию и расположение.Сигнал от костей несколько неоднородный за счет дегенеративных изменений, в нижних...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Насколько я понял, травме около полугода.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать избегать.

2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

3. Медикаментозно
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
-------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Помогите расшифровать заключение МРТ левого колена
17 февраля
Мне 31 год. Перенес падение при катании на ледяной горке на ногах, оперся (резко с ударом) на левую ногу в ее состоянии примерно под 45 градусах, потом прокрутился на ней вокруг своей оси (чуть не сел на шпагат). Дошел домой без проблем. На утро ощутил весь ужас: ренген на...
Сергей, Радужный
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ описана картина частичного повреждения медиальной коллатеральной связки.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Если бы походили на костылях ещё 2 недели, то уже бы всё закончилось.

Сейчас, преодолевая боль, Вы не даёте связке срастаться.
Она надрывается в местах свежего сращения, воспаляется, отекает и болит.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Боль преодолевать нельзя.
Исключить максимально ходьбу, никаких приседаний, ничего не разрабатывать.
Носить ортез.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Пока ещё есть возможность в течение месяца без последствий выйти из этого повреждения.
Потом начнётся хронизация процесса. Потребуются блокады и другие серьёзные процедуры.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Помогите, пожалуйста, с диагнозом
24 марта 2024
Данных предыдущих МР-исследований в том числе DICOM-формате, не предоставлены.На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях сжироподавлением костных травматических изменений не определяется.Капсула сустава тонкая. В полости сустава и в супрапателлярной...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Здесь 2 вопроса. По поводу кисты - это, скорее всего, анзериновая бурса доросла до таких размеров.
Её нужно удалить хирургически. Эта операция полость сустава не затрагивает и никакой особой реабилитации не потребуется.

Всё остальное лечится консервативно. Но есть нюансы.
После блокады с Дипроспаном месяц, а лучше 2 мес оперировать не рекомендуется.
Без блокады с Дипроспаном вводить гиалуроновую кислоту нельзя, потому что сначала нужно убрать синовит (воспаление).

Поэтому сами планируйте, что лечить сначала, а что - потом, исходя из местных условий.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Мениск разрыв
5 марта 2024
Здравствуйте! Нужна ли операция на мениске ? я свободно двигаюсь сажусь! даже на тренировки ходил. беспокоит тупая боль с боку слева колена! Заключение сейчас напишу, принимаю нимуслид 2 раза в день, три дня уже приёмНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех...
[email protected], Нижневартовск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска grade2b по Lotysch.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Ситуация не горит, тем более, если жалоб практически нет.
Можете погулять до следующей зимы.
Думаю, постепенно придёт понимание того, что без операции не обойтись

Боли будут медленно, постепенно нарастать и ситуация будет ухудшаться.
Пока торопиться некуда.
Болит колено с начала декабря
18 января 2023
8.12.22 проснулась утром от боли в левом колене. Ни с чего.Жгло ныло кололо. Колено левое. И тогда и сейчас визуально выглядит нормально Болит сбоку кнутриТут же одела наколенник и стала мазать мазями - троксерутином и индометациномЧерез неделю колено не прошло.Пошла к...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
"Медиальный мениск частично смещен,,боковая часть его за пределами суставных поверхностей( подвывих?)
Признаки фрагментации структуры в области тела мениска(разрыв?"

Все это соответствует 3 ст повреждения мениска по Stoller
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение бандажа
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом или Целебрекс вместо Найза.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ночные крики
26 ноября 2022
Здравствуйте. Ребенок 3г 2 мес. Проблемы со сном с 6 месяцев, ночные истерики, частые просыпания . Ситуация улучшилась после окончания грудного кормления ( в 2г 10 мес), спать стала лучше, но остались иногда истерики после плохих снов. Раз в месяц или в два месяца бывали...
Юрий, Новосибирск
Вопрос закрыт
Не за что, здоровья Вам и ребёнку ?
Синдром карпрального канала или теносиновит?
17 августа 2022
Cуб”ективно: неприятные ощущения в области запястья при удержании относительно тяжелых предметов (перенапрягаются сухожилия запястья) . Болей, как таковых нет.В покое вообще ничего не беспокоит.Предварительный диагноз – М65.9 Синовит и теносиновит неуточненный.УЗИ: Контуры...
Александр
Вопрос закрыт
Для начала будет вполне достаточно мазей НПВС, например, Диклофенак гель 5% и бандаж на л\з сустав при физ нагрузке типа напульсника.
Вместо бандажа вполне можно использовать эластичный бинт.

Если не поможет, вторым этапом в область карпального канала сделать блокаду Дипроспан 1,0 на Лидокаине 2%-2,0.
Точно поможет. Крайне редко не помогает.

УВТ - очень действенная процедура в данной клинической ситуации.

Что касается диагнозов, то они все правомочны, ибо одного без другого практически не встречается.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет