Результаты поиска

Здравствуйте!
Как я поняла из описания- имеет место укорочение ножки на 0,5 см? На УЗИ от сентября было отсутствие ядра окостенения при нормальных угловых величинах. Учитывая это, следует делать не УЗИ, а рентгенографию т/ б суставов и потом определяться с дальнейшей тактикой лечения

По осмотрам и описанию у ребенка перемежающая походка которая бывает при ортопедической патологии голеностопного и коленных суставов . В начале надо сдать анализ витамин д3 и биохимические кальций фосфор магний железо. Затем к знающему ортопеду чтоб произвести цифровые фиксации отклонений суставов и на основании расписать схему лечения.

Здравствуйте.

По описанию УЗИ суставы соответствуют 2а\б пор Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.

Мы в таких случаях всегда уточняем диагноз рентгенологически.
УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Рекомендовано:
- Рентгенография ТБС на дисплазию.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.
Да, по снимку есть небольшая дисплазия.
Норма углов до 4-х мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой.
Крыши вертлужных впадин скошены.

Рекомендовано:
1. Я бы вместо Фрейка назначил стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Фрейка 7-8 часов может не справиться.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Вопросы.
Правильные ли назначения дал ортопед?
Рекомендованное лечение ортопедом может применяться, но я бы назначил другие шины 24\7.

Нам придерживаться этой схемы?
Мы лечение не меняем, а только даём рекомендации.
Вы можете придерживаться схемы Вашего ортопеда или найти очно другого ортопеда.

Разве ядра не формируются к 6 мес? - отсутствие ядер до 5-ти мес норма, в 6 они уже должны быть.
Или должны ли ядра действительно быть видны на рентгене в 3.5 месяца? - не обязательно.

Добрый день. По УЗИ в 3 мес признаки дисплазии тбс лёгкой степени. Учитывая ограничение отведение в анамнезе, асимметрию ягодичных складок и данные УЗИ, я бы вам рекомендовал сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. Тогда бы все бы прояснилось.

Да, не нужно. Только лфк, массаж , нсг контроль

Здравствуйте углы которые вы написали соответвуют 1типу по Графу - что в свою очередь трактуется как - Нормальный, зрелый т/б сустав. Не требует дальнейшего наблюдения.

Поэтому углы в норме, если немного отстает оссификация головок так вам витамин Д3 назначен, все верно сделано. можно добавить электрофорез с кальцием № 10.

Мое мнение что проблема у ребенка больше неврологоческая, и нужно работать с неврологом, по части ортопедии проблем нет.
Конечно это суждение основано на информации которую вы предоставили.
В идеальном варианте еще сделать рентгеновский снимок тогда заключение будет 100% обоснованым