С-м Грефе и НСГ — вопрос №1336987

Question

С-м Грефе и НСГ — вопрос №1336987

Виктория, Оренбург

274 просмотра

6 апреля 2023

Ребенок родился плановым кс в 40н и 3 дня, 8/9, 4300, окружность головы 37, груди 38. была желтушка- прошла через 2 недели; из сопутствующих: открытое овальное окно, дмжп, незрелость тазобедренных суставов; в месяц 5200, рост 55 , голова 42, грудь 39;предпочтение стороны( право), назначили массаж, стало лучше; в 2 месяца 5900, рост 60, окружность головы 40, окружность груди 42; на осмотре у невролога в 2 мес не опирается ножками о стол, плохо группируется ;
Прикрепила выписку и 2 нсг( в месяц и в 2,5);
Невролог на приеме в 2 мес сказала, что у ребенка см Грефе, направила на нсг(приложила), назначила дибазол и Пантогам ; дочка действительно иногда выпячивает глаза, как-будто удивляется, но это не постоянно, может и нормально вниз смотреть и по сторонам. Ест, спит нормально ( ночью может и 6-8 ч спать не просыпаясь), не беспокойная, гулит . Контакт рука -рот есть, улыбается, за игрушкой смотрит, голову держит в 2,5 мес 5-8 минут.
Часто высовывает язык из рта.
Вопрос: какие есть проблемы учитывая жалобы и данные нсг, какое необходимо лечение.

Возраст: 3

Хронические болезни: Открытое овальное окно, дмжп; незрелость тазобедренных суставов.

Вопрос закрыт

нсг плохо группируется симптом грефе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 6 апреля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По нсг ничего критичного нет. По 1 нсг киста сосудистого сплетения ( рассасывается самостоятельно), и признаки перенесённой гипоксии. По 2 нсг есть признаки расширения полости ПП. Это врождённая особенность строения, лечить это не нужно, на развитие никак не влияет. Рекомендуется нсг контроль через 2 месяца. Симптом Грефе наблюдается у новорождённых в норме до 3-4 месяцев жизни, ввиду незрелости нервной системы; это не патология. То что не опирается на ножки- может говорить о снижении мышечного тонуса, но иногда если например ребёнок сонный или голодный также может отсутствовать опора. Группироваться малыши должны в среднем в 3-4 месяца. Так что я по вам ничего критичного не вижу. Делайте гимнастику регулярно, чаще выкладывайте на жесткую поверхность на живот, можно проделать курс лечебного массажа

Пожаловаться

Виктория, 6 апреля 2023

Клиент

Регина, спасибо. А расширения полости ПП почему небыло на прошлом нсг?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 6 апреля 2023

Невролог, Детский невролог

Как правило сразу после рождения и в первый месяц наблюдается некоторая отечность тканей, это норма после родов, поэтому некоторые области могут хуже визуализироваться. А так расширенная полость ПП ( иногда как киста), обнаруживается нередко у взрослых на мрт как случайная находка, при этом качество жизни никак не страдает

Пожаловаться

Виктория, 6 апреля 2023

Клиент

Регина, спасибо, понятно. Из препаратов значит можно ничего не принимать?(дибазол и Пантогам)

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 апреля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены признаки расширения полости прозрачной перегородки.
Требует динамического наблюдения.На месте расширенной полости может сформироваться киста(клинически,как правило,не проявляется)
Чаще всего,положительный симптом Грефе свидетельствует о проблеме на уровне шейного отдела позвоночника(последствие натальной травмы) или говорит о ликвородинамических нарушениях(по НСГ их у вас нет).
По развитию у вас все хорошо.
Следите за положением головы-чередуйте один сон на одну сторону,второй сон на другую сторону,игрушки чаще показывайте с нелюбимой стороны.
Повторите НСГ через 2 месяца.
Проделайте курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.

Пожаловаться

Виктория, 6 апреля 2023

Клиент

Ирина, спасибо! Из препаратов значит можно ничего не принимать?(дибазол и Пантогам)

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 апреля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Можете прикрепить протокол осмотра неврологом?

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте.
По НСГ всё нормально. Полость прозрачной перегородки закрывается до рождения, но иногда может сохраняться дольше. Иногда обнаруживается у взрослых как случайная находка на МРТ. Опасности не представляет, никакой симптоматики не даёт, на здоровье и развитие ребёнка не влияет. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Изолированный симптом Грефе не считается патологией. Он может быть в норме до года.
По описанию у Вас здоровый ребенок, лечение не требуется, только динамическое наблюдение у невролога и педиатра. Считаю назначение препаратов не обоснованным.
Делайте гимнастику по возрасту.
Почаще выкладывайте на животик.

Пожаловаться

Виктория, 6 апреля 2023

Клиент

Алина, спасибо. А повтор через 2 месяца для контроля- это для чего? Может что-то ухудшиться?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 апреля 2023

Невролог

Контроль размера полости прозрачной перегородки и в целом посмотреть остальные показатели.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 апреля 2023

Невролог

Ухудшиться ничего не должно.
Полость прозрачной перегородки наоборот может уменьшиться.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 6 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте,по данным НГС критических изменений нет. Симптом Грефе может быть до 6 месяцев,пока созревает нервная система,это не считается патологией. Повторите НГС через 2 месяца в динамике. Сейчас пройдите курс массажа и ЛФК. Если будет сохраняться симптом, рекомендую пройти УЗИ шейного отдела позвоночника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что посоветуете в этой ситуации

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Алина, Саратов

Сильно воротится во сне

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Тимур, Санкт-Петербург

Кортексин и ээг

1 ответ

7 часов назад

Аля

Асвп.

3 ответа

вчера, 21:35

699.00 р.

Татьяна

Не переворачивается со спины на живот в 5 месяцев

4 ответа

вчера, 21:30

800.00 р.

Елизавета

Ликвлородинамичные нарушения у новорожденного

5 ответов

вчера, 20:49

800.00 р.

Надежда, Барнаул

Затылок ребенка в 1 год

5 ответов

вчера, 20:03

700.00 р.

Ира, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос