Результаты поиска

Здравствуйте!
По данным исследований есть изменения в пряснично-крестцовом отделе, есть грыжи и протрузии. Они могут давать стреляющую боль в ноги.
Но смущает другой момент- утренние боли больше характерны для ревматологическоц патологии.
Скажите, пожалуйста, по утрам есть необходимость расходиться, чтоб боли прошли ?

Сути это также не меняет

Здравствуйте
По МРТ у Вас признаки остеохондроза осложненного межпозвоночной грыжей без признаков воздействия на спинномозговые корешки.
По лечению можно попринимать:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 5-7 дней
После уменьшения болей физиотерапия.
Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массаж.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.

С учетом тонзиллита и синусита нужны Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Если в анализах окажутся изменения - консультация ревматолога.

На рентгенограммах и МРТ критических изменений нет.
Обращает на себя внимание грыжа диска L4/L5, размером 0,5 см, сужающая межпозвонковые отверстия, что может являться причиной болей в поясничном отделе позвоночника.

Остальные изменения причиной болей являться не могут, но могут предрасполагать к миофасциальным болевым синдромам из-за кифосколиотической деформации позвоночника 1 ст.

Лечение зависит от интенсивности болевого синдрома. При обострении болей показан покой, избегать боли.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

При неэффективности следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

При ремиссии показано повторять курсы физиотерапии 2 раза в год.
ЛФК постоянно.