Результаты поиска

Пока так : Рабепразол 20 мг утром - 4 недели , Фосфалюгель по 1 пакету 3 раза в сутки -10 дней, затем Ребагит по 1 таб 3 раза в сутки -1 мес.Не кушать заведомо вредную еду:фаст фуд, копчености, жареное, жирное, острое.Ну, и дождаться результатов биопсии - возможно, нужна будет корректировка лечения.

Здравствуйте.

По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:


амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес

Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, ребагит 100мг 3р\сут 1мес

Здравствуйте, эта симптоматика связана как раз таки с вашей тревожностью, у вас функциональная диспепсия, гипервозбудимость нервных окончаний в желудке, необходимо сходить к психотерапевт, начать приём успокоительных препаратов
Также к вашим препаратам можно добавить диспевикт или ганатон по 1т 3 раза в день, до еды, курс месяц

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. По УЗИ ОБП перегиб желчного пузыря это Ваша анатомическая особенность, гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, требует только динамического наблюдения, абсолютно не даёт никакой клинической картины. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Не указывают на какое либо заболевание.
По биохимии есть повышение СРБ. СРБ это маркер острой фазы, реагирует на любой воспалительный процесс в организме, абсолютно не спецефичен. Может повышаться в ответ на любое ОРВИ. ОАК хороший, без грубой органической патологии.
С причиной боли конечно нужно разбираться. Необходимо оценить состояние желудка и ДПК, но в большей степени обследоваться со стороны кишечника, так как в проекции верхнего отдела живота находится поперечно-ободочная кишка. Из дообследований желательно выполнить :
- как альтернатива гастроскопии, рентген пищевода и желудка (но с гематологом обсудить вопрос о ФГДС, противопоказания бывают, но не для всех)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Этих обследований будет достаточно, чтобы разобраться в причине болевого синдрома.

Поняла. Тогда пока начинаете вышеупомянутая лечение, если в течение месяца эффекта не будет тогда нужно будет сделать:фекальный кальпроотектин, ЭГДС, биохимию крови , ОАК+СРБ

Здравствуйте .
Конечно нужно дополнительные анализы и обследования .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин общий , прямой и непрямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
Фгдс !
Копрограмму
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за три часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс с ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , алкоголь , кофе , молочный шоколад, томаты , газированные напитки . Острое .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели за 30 мин
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели .
Прием урсосана начинать после заключения фгдс .

Здравствуйте!
Можно попробовать лечение, помогающие снять воспаление с желудка и пищевода:
Омез/Нексиум/Эманера/Разо 20 мг 1 капсула утром за 30 минут до еды- 1 месяц
Гевискон 1 пакетик 3 раза в день через 30 минут после еды- 7 дней.
Ничего страшного на фгдс нет. Дополнительные обследования можно будет делать при неэффективности назначенной терапии.