Результаты поиска

Здравствуйте.
1.Нет,не обязательно должен случится рецидив, возможность повторного вмешательства лапароскопически обсуждается в каждом отдельном случае, в зависимости от результатов дообследования и причины возникновения рефлюкса и наличия грыжи под
2. Нет, рвотный рефлекс остался с Вами, на рвотный рефлекс операция никак не влияет, она блокирует самопроизвольно заброс/затек желудочного содержимого в пищевода за счёт манжеты. На рвотный рефлекс это никак не влияет.
3. Можно, иногда можно, не нужно отказывать себе в удовольствиях в разумных пределах.
Здоровья Вам.

Здравствуйте. Перезадайте пожалуйста данный вопрос неврологам и гастроэноерологам для получения 2го мнения

Здравствуйте, учитывая, что у вас имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, симптоматика может рецидивировать.
Т.к. грыжа ухудшает течение рефлюксной болезни.
Учитывая, что симптомы вернулись, нужно повторить курс, но с некоторой коррекцией.
1. Вместо нексиума можно поробовать Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды курсом 8 недель
2. Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Гевискон/Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней.
Соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Выполнить рентген пищевода с барием для оценки размеров и расположения грыжи.
После лечения наблюдать за самочувствием, если симптомы снова через какое-то время возвращаются, то необходимо выполнить суточную Ph-импедансометрию.
По поводу узи органов брюшной полости имеется гепатомегалия, стеатоз печени, я бы посоветовала вам выполнить биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общ и его фракции глюкоза холестерин, триглицериды, СРБ)

Нужно сделать УЗИ органов малого таза, показаться гинекологу, рассмотреть применение препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотери. При продолжающихся кровопотерях продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней после очередных менструаций ежемесячно.

Здравствуйте, Анна! Какие препараты железа вы принимали в прошлый раз? Возможно вам не подходит именно они, есть щадящие для жкт препараты железа. Прикрепите анализ крови. Геморрой часто даёт железодефицит

Здравствуйте.
для заживления необходима более высокая дозировка.
1)Рабепрозол 20 мг за 30 мин до еды утром -8 недель далее перейти на 10 мг утром-1 месяц.
ИЛИ Нексиум 40 мг-8 недель, а далее 20 мг утром-1 месяц
2)Для нормализации моторики и смыкания кардии можно добавить ретч за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3р\д и на ночь -3 недели(не есть и нить 2-3 часа после приема препарата) ИЛИ ГЕВИСКОН по той же схеме.
4)Для заживления слизистой и повышения ее защитных свойств можно добавить ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-2 месяца.

Фгдс+гистологическая оценка биоптатов слизистой оболочки желудка с использованием системы OLGA через 3 месяца.(для подтверждения атроф. гастрита)

На хеликобактер не обследовались?(на фоне него часто развивается атроф. гастрит)

если нет, то Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.

Также необходима рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для уточнения размера грыжи.

Какие препараты принимает не по гастроэнтерологии?

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Здравствуйте. Кислотность желудочного сока у вас определяли?