Результаты поиска

Здравствуйте.

Немного поговорим об механизмах отрыжки.

Отрыжка — слышимый выброс воздуха из пи¬щевода в глотку. Медицинский термин — эруктация. Выделяют два ее типа: так называемую желудочную и наджелудочную. Первая представляет собой выход проглоченного воздуха, который поступает в пищевод во время транзиторной релаксации нижнего пищеводного сфинктера (ТРНПС). ТРНПС запускается путем раздувания проксимального отдела желудка и позволяет выделять воздух из желудка, тем самым выступая в качестве механизма декомпрессии органа и предотвращая прохождение больших объемов газа через привратник в кишечник. Таким образом, ТРНПС иногда называют рефлекторной отрыжкой. Растяжение пищевода, вызванное рефлюксным воздухом, инициирует рефлексогенную релаксацию верхнего пищеводного сфинктера (ВПС), через который может выходить воздух. Желудочные отрыжки происходят от 25 до 30 раз в день и являются физиологическими. Они непроизвольны и полностью контролируются рефлексами. Наджелудочная форма не физиологическая реакция, поэтому во всех случаях считается патологией. В отличие от желудочной такая отрыжка, частая причина которой заложена в тревожном расстройстве, не является рефлекторной и относится к поведенческой реакции. Сокращение диафрагмы создает отрицательное давление в грудной полости и пищеводе, последующая релаксация ВПС приводит к притоку воздуха в пищевод и тут же произвольным напряжением мышц выталкивается наружу.

Для уточнения наличия патологической отрыжки можно рекомендовать следующие исследования:

1. Рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга

2) Суточная рН-импедансометрия

3. ФГДС


4. Дыхательный водородный метановый тест на СИБР.

При исключении патологии со стороны ЖКТ можно будет рекомендовать исключение психогенной отрыжки у врача психотерапевта предварительно выполнив тестирование по шкале HADS на свой эмоциональный статус.

Алина, здравствуйте! Всё прочитала.
Я сочувствую вам, что такая длинная история после операции получилась... Знаете, как-то не складывается впечатление об истинной аллергии, согласна с вами. Аллергочип отрицательный, да и вероятный провоцирующий фактор вы давно убрали. А кроме аллергии можно предположить местно раздражающее действие антисептиков. Кожа в области груди очень нежная, чувствительная, и большое количество обработок могло её просто повредить.

А скажите, были ли у вас раньше какие-то аллергические реакции, на лекарства или вообще на что-либо?

Отвечая на ваш вопрос - мне понятно в связи в чем назначены Супракс (возможно, есть в ранке инфекция, и она не даёт заживать) ; и Зиртек (от зуда).
А вот с дипроспаном не совсем согласна. Не понятно, как он повлияет на процесс. Он, возможно, поможет снять воспаление, но, вы правы, может негативно сказаться на иммунитете и замедлить заживление.

Я бы рекомендовала в такой ситуации осмотр ещё одним хирургом, для второго мнения. И курс Супракса три дня - мало, обычно назначается на 5-7 дней. Зодак за 7-10 дней должен снять зуд.
А место для уменьшения сыпи и заживления кожи я бы рекомендовала крем Цикапласт б5 от Ля Рош позе, или Урьяж барьедерм цика 2-3 раза в день.

Нет не опасно, не переживайте

Добрый день! Не вижу смысла начинать принимать ни статины, ни Дибикор. Результат ЛПОНП известны, а ЛПНП? Также интересуют показатели коагулограммы. Для нормализации функции щитовидной железы рекомендую начать прием препаратов на основе йода по 200 мг в сутки, но только после исследования уровня витамина Д и Кальция ионизированного. На разницу в систолическом и диастолическим пока не обращайте внимания.