Консультация терапевта /

Давление и холестерин — вопрос №464429

1342 просмотра

Добрый день. Мне 36 лет. В анамнезе 2 ТИА (под вопросом, но в выписке этот диагноз написали). Одна после соревнований. Вторая на фоне коронавируса. Так же есть лишний вес. С 2012 года после того как после соревнований попала в больницу - пила постоянно Эналаприл. И тут после коронавируса у меня что то произошло с давлением. Верхнее стало 99-110, а нижнее наоборот повысилось. Отменили Эналаприл. Без него верхнее стало получше. Около 110-115 (иногда до 125, но очень быстро приходит в норму). Нижнее так и осталось повышено 81-90. Вот уже месяца 3 не пью Эналаприл.
После ковида замучали головокружения. И панические атаки (принимаю Фенибут). И вот села я 20 минут назад померить давление (правда после еды). И выдает мне аппарат на правой руке 115/90. А на левой 102/84 (разница всего 18 единиц). Меня тут же начало трясти что такая маленькая разница между верхним и нижним давлением.
Перемерила через минут 20. Лёжа на левой руке 125/84. Тут же села и еще раз померила. А сидя на ней же 107/80. Пульс на левой руке 67, на правой 69.
Всегда лежа давление было ниже. А тут наоборот. Почему такое может быть?
В сентябре делала холтер - Синусовая тахикардия. Удлинение интервала Qt. Остальное в норме.
ЭКГ разное. В одном норма. В другом при ПА делали была неполная блокада пучка ножки Гиса (если правильно написала). Врачи сказали это вариант нормы.
В декабре делала УЗДГ ног и рук. Артерии норма. Вены были везде расширены (3 месяца пила Детралекс).
Обнаружился сбой гормонов щитовидки. До короны летом проверяла - все было идеально. Тут стало Т4 свободный 0.78 (норма 0.89-1.76)
ТТГ 6.33 (норма 0.35-5.5) .
И тут я сдала анализ на липидограмму. (Сдавала холестерин 4-5 месяцев назад все было в норме). Сейчас же холестерин стал 6.77 (норма до 5.90). ЛПОНП 1.04 (норма 1.02). Коэффициент атерогенности 3.8 (норма до 3.0).
Одна врач сказала диета и рассмотреть препарат Дибикор. И пересдать анализ. Так как возможно повышение холестерина произошло на фоне сбоя гормонов ЩЗ.
Вторая терапевт сказала что срочно статины пожизненно.
Подскажите пожалуйста, что мне делать с моим давлением? Почему оно то вот такое низкое и то маленькая разница, то норма?
И что делать с холестерином? Возможно ли месяц пропить Дибикор и пересдать анализ? Или срочно ехать покупать статины?
Буду очень благодарна за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Добрый день! Не вижу смысла начинать принимать ни статины, ни Дибикор. Результат ЛПОНП известны, а ЛПНП? Также интересуют показатели коагулограммы. Для нормализации функции щитовидной железы рекомендую начать прием препаратов на основе йода по 200 мг в сутки, но только после исследования уровня витамина Д и Кальция ионизированного. На разницу в систолическом и диастолическим пока не обращайте внимания.
Принятый ответ
Клиент
Вадим, холестерин - 6.77 (норма до 5.90)
ЛПВП 1.41 (норма 0.88-2.12)
ЛПНП 4.30 ( норма до 4.45)
ЛПОНП 1.06 (норма до 1.04)
КА 3.8 (норма до 3.0)

Витамин Д был 24. Повысился до 36.
Кальций не сдавала.
Коагулограмму + д-димкр сдавала на той неделе - там все норма.

Йодомарин выписала эндокринолог. Пью утром по 200 мг.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач УЗД
Хорошо, только не утром, а в обед. Кальций проверьте обязательно. Плюс добавьте в рацион продукты богатые Омега 3 и 6
Клиент
Вадим, спасибо большое. Через сколько пересдать холестерин и гормоны ЩЗ?
Терапевт, Врач УЗД
Не раньше, чем через 3 недели гормоны и через 2 недели липидограмму
Клиент
Вадим, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Холестерин повышен на гипотиреоза, пока не восстановится функция щитовидной железы уровень холестерина не восстановится, статины Вам не показаны, в отношении давления проблем у Вас не вижу, оно должно быть разным на обоих руках, это физиологично
Принятый ответ
Клиент
Анна, меня просто пугает не то что разница есть на правой и левой руке. А пугает то, что на левой руке разница между верхним и нижним давлением всего 18 единиц. Меня напугали что 15 единиц разница между верхним и нижним это уже инфаркт.
Кардиолог, Терапевт
Не надо волноваться
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 первым делом нужно стабилизировать функцию щитовидной железы. По поводу холестерина достаточно диеты с ограничением жиров животного происхождения, можно пропить омега 3 по 1 кап 2 раза в день месяц, от давления тоже ничего не нужно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо. Омега 3 начала пить. Йодомарин врач выписал, тоже пью.
Доктор, тоесть не страшно что на левой руке между верхним и нижним давлением разница всего 18 единиц? Просто меня напугали что 15 единиц разница между верхним и нижним это уже инфаркт
Невролог, Терапевт
это норма, не переживайте
Терапевт
Здравствуйте, от давления ничего не нужно, оно в норме, от холестерина омега 3 по 1 таб 2 раза в день, также нормализовать функцию щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Алина, тоесть не страшно что на левой руке между верхним и нижним давлением разница всего 18 единиц? Просто меня напугали что 15 единиц разница между верхним и нижним это уже инфаркт
Терапевт
Ничего страшного
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск тромбоэмболии при повышенном Д - димере
30 декабря 2021
Татьяна, Орёл
Вопрос закрыт
Давление,ВСД,ПА,слабость
15 декабря 2023
Баир
Вопрос закрыт
Препараты от давления
29 июня 2024
Станислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...