Результаты поиска

4325 совпадений
Боли в коленях
3 июля 2024
Болят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию.
При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb
-------------------------
Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Про мениск
28 ноября 2023
Добрый день!Подскажите пожалуйста не знаю как поступить!В апреле этого года была травма колена. (Заключение МРТ., Гонартроз 1 степени. МР признаки разрыва заднего рога внутреннего мениска (3 а степень градации Stoller), тела, переднего и заднего рогов наружного мениска ( 3 Б...
Aleksandr, Абакан
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего менисков 3а и 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст поддерживает вяло текущее воспаление в суставе и быстро прогрессирует артроз.
Это хорошо, что не болит - значит, операцию проведут на фоне минимального воспаления и реабилитация пройдёт легко.

У меня было несколько пациентов с такими повреждениями менисков, у которых ничего не болело.
Они ходили в наколенниках и пользовались мазями. Долго.
Потом, когда заболело, оказалось, что уже артроз 3 ст и пришлось менять сустав. Задумайтесь.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Повреждение мениска коленного сустава
21 июля 2023
Добрый день! Появилась резкая боль в коленном суставе при пробежке. Сделал МРТ спустя неделю после травмы. Заключение МРТ: Медиальный мениск деформирован, фрагмент промежуточной части размерами 1*0,2*0,4 см смещен в большеберцовый желобок. В промежуточной части и заднем роге...
Константин
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В данном случае показана плановая артроскопическая операция , иначе оторванная часть мениска приведет к артрозу коленного сустава или прогрессированию уже имеющего артроза коленного сустава
Полный разрыв мениска
1 ноября 2022
Здравствуйте, такая ситуация, в июне во время тренировки произошёл полный разрыв мениска, делал мрт, заключение полный разрыв мениска, назначили операцию, не смог сделать, все откладывал из-за работы, на ногу были нагрузки сильные, ходил какое-то время на костыляхВопрос такой...
Даниил
Вопрос закрыт
Нужно делать свежее МРТ и смотреть, какие последствия.
А лучше не смотреть, а сделать, наконец, артроскопию.

Обычно начинает прогрессировать артроз, но за 6 мес большого прогресса не будет.
Куски мениска могли оторваться полностью и отправиться в плавание по коленному суставу.
Так называемые "хондральные тела".
В суставе точно есть синовит, воспаление.
Могла появиться киста Бейкера...

Ну, что гадать? На МРТ все ответы.
Обычно серьезных последствий удается избежать, но техника операции усложняется.
Делать ли операцию
9 сентября 2022
Добрый день! Упала, повредила колено! Сделала МРТ : Заключение: Деформирующий артроз левого коленного сустава I ст. по Kellgren. Разрыв заднего рога медиального мениска IIIа ст. по Stoller. Дегенеративно-дистрофические изменения переднего и заднего рогов латерального...
Анастасия
Вопрос закрыт
Соглашайтесь на артроскопию, у Вас на это есть показания по результатам мрт.
Безусловно, Вы можете подождать и посмотреть, как клинически себя проявит данное повреждение мениска. Но пока ситуация свежая, с момента травмы прошло не так много времени, лучше мениск прооперировать. Консервативно это не лечится
Стоит ли соглашаться на артроскопию?
2 ноября 2020
Здравствуйте. Болит колено, травм не было. Заключение МРТ. МР-признаки остеоартроза левого коленного сустава II стадии с умеренным синовитом. Повреждение заднего рога внутреннего мениска (IIIа ст по Stoller ). Дегенеративные изменения латерального мениска (IIст по Stoller )....
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
IIIа ст по Stoller - это прямое показание к артроскопии. По всем протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога медиального (внутреннего) мениска. Кроме того, по ходу операции будет выполнена ревизия полости сустава и, возможно, будут выполнены другие манипуляции.
Оставлять IIIа ст по Stoller - это путь к прогрессированию остеоартроза с исходом в эндопротезирование. Оно Вам надо?
Полное восстановление и занятие спортом через 3 мес. Полноценная ходьба через 1 мес.
2-х мнений здесь нет. Только артроскопия.
Расшифровка мрт коленного сустава
13 декабря 2017
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, вы не могли бы расшифровать заключение мрт? МР картина разрыва латерального мениска/изменения lllb по Stoller/;дистрофический изменений заднего рога медиального мениска/изменения ll по Stoller/.МР картина отечно-инфильтративных изменений...
Татьяна, Североморск
Вопрос закрыт
здравствуйте .да диагноз сложный.вам нужен очной осмотр травматолога-ортопеда и не давать никакую нагрузку на ногу.
Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь.Это лечиться .
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Юлия Бабековна Узун
430 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет