Результаты поиска

Здравствуй, ознакомившись с вашим МРТ исследований показаний для оперативного лечения не увидел, описанная проблема лечится комплексной консервативной терапией,описанной вам ниже. Единственный момент,который я бы рекомендовал вам перепроверить -это целостность передней крестообразной связи,необходимо сравнить результаты тестов на ее стабильность и результаты МРТ,если тесты отрицательны ,то причин для беспокойства нет, если положительны ,то я бы несмотря на заклбчение МРТ ,рекомендовал бы диагностическую -лечебную артроскопию(если разрыв связки есть,то требуется ее пластика)

Здравствуйте! Отлично описали. По клинике очень похоже на разрыв заднего рога внутреннего мениска. Прикрепите, пожалуйста, исследование, тогда можно будет сказать, что с эти сделать и пройдет ли само. Зачем рентгенолог рекомендует невролога, не знаю.

Здравствуйте Ирина. По ОМС такие операции делать можно (и нужно). Всегда платной операции должен быть альтернативный бесплатный вариант - резекции мениска это тоже касается. Если нет контакта с заведующим, можно задать эти вопросы главному врачу или в краевом департаменте здравоохранения.

Самостоятельное сращение при таких повреждениях обычно маловероятно. Повторное МРТ через 2 месяца, для оценки динамики.
Ношение ортеза 3-4 недели, полная разгрузка сустава

Здравствуйте, Андрей!
Что видно на МРТ:

Лоскутный разрыв — это повреждение, при котором часть мениска смещается в полость сустава. Это может вызывать боль, блокировку сустава и ограничение движений.
В вашем случае лоскут смещен к передней крестообразной связке, что может усиливать дискомфорт и нарушать биомеханику сустава.

Дисплазия блока бедренной кости:
Гипоплазия (недоразвитие) переднего отдела медиального мыщелка бедренной кости и сглаженность межмыщелковой вырезки могут способствовать нестабильности сустава и повышенной нагрузке на мениск.

Синовит и анзериновый бурсит:
Синовит (воспаление синовиальной оболочки) и бурсит (воспаление сумки) указывают на наличие воспалительного процесса в суставе, что может усиливать боль и отек.

Изменения медиального удерживателя надколенника:
Минимальная неоднородность структуры связки, вероятно, связана с дегенеративными изменениями. Это может быть следствием хронической перегрузки или травмы.

Комментарии к лечению:

Обычно при лоскутных разрывах рекомендуется артроскопическая операция для удаления или сшивания поврежденной части мениска. Это помогает восстановить функцию сустава и предотвратить дальнейшее повреждение хряща.

Консервативное лечение часто неэффективно при лоскутных разрывах.

Хондромаляция:

Хондромаляция (размягчение хряща) может быть связана с дисплазией блока бедренной кости и повышенной нагрузкой на сустав. Обычно назначают:

НПВП (например, нимесулид, диклофенак) для уменьшения боли и воспаления.

Хондропротекторы (например, хондроитин и глюкозамин) для поддержки хрящевой ткани.

Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия) для улучшения кровообращения и ускорения восстановления.

Синовит и бурсит:
Обычно назначают:

Противовоспалительные препараты (НПВП).
Физиотерапию (УВЧ, электрофорез).

Реабилитация:
После операции важно:

Укреплять мышцы бедра и голени (например, изометрические упражнения, подъемы ног).

Избегать резких движений и прыжков.

Использовать ортез для стабилизации сустава.

Рекомендации:
Уточните необходимость операции у травматолога. Лоскутный разрыв мениска часто требует хирургического вмешательства.

Обсудите повторно возможность получения квоты на операцию, если это необходимо.

Консервативное лечение:
Если операция откладывается, продолжайте:

Прием НПВП (например, нимесулид 100 мг 2 раза в день).
Использование мазей/гелей с НПВП (например, диклофенак, кетопрофен).
Физиотерапию (по назначению врача).
Ограничение нагрузки:
Избегайте длительной ходьбы, бега и прыжков.
Используйте костыли или трость для снижения нагрузки на сустав.

Контроль:
Повторное МРТ через 2–3 месяца для оценки динамики.
Регулярные осмотры у травматолога-ортопеда.

Когда срочно обратиться к врачу:
Если появилась блокировка сустава (невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу).

Если боль усиливается, несмотря на лечение.

Если появилось онемение, слабость в ноге или нарушение чувствительности.
Удачи вам и выздоравливайте!

Здравствуйте!Показана очная консультация травматолога, который специализируется в артроскопии коленного сустава.Он проведет необходимые тесты и посмотрит лично МРТ.Чаще всего коленный сустав заклинивает при серьезном повреждении мениска.Если такое подтвердиться, то сделают артроскопическую резекцию мениска.

Здравствуйте.
Рекомендации даны адекватные, соответствуют описанию МРТ.
Если болевой синдром не выражен, можно обойтись местными средствами.

Бегать не рекомендуется, но трусцой можно. На галоп не переходить. Бегать в ортезе.
Не рекомендуется приседать на корточки и прыгать, идеально плавание.

Не игнорируйте физиотерапию и хондропротекторы, тейпируйте сустав перед спортзалом или ортез.
В общем, берегите. Следующая степень повреждения мениска уже потребует артроскопии.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте. Повреждение мениска 3А ст. по Stoller, почти критическое повреждение. Можно конечно лечить консервативно , но лечение будет малоэффективным. Показана консультация врача - артроскописта для вопроса об оперативном лечении

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Решение о шве или резекции принимается по ходу операции. Если есть возможность, то всегда накладывают швы.
Мениск важен и всегда стараются его сохранить. К сожалению, не всегда возможно.
Никто не накладывает швы, если видно, что они через месяц порвутся.
Меньше читайте глупости, доверяйте врачам. У нас нет задачи сделать хуже. Мы от этого денег больше не получим.
Всегда оперирующий артроскопист выбирает наиболее оптимальный вариант, а каким он будет заранее сказать не всегда возможно.
Одно дело МРТ, а другое дело увидеть воочию.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.

До операции, рекомендовано:

Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) с обеих сторон и обычно ничем кроме это операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия обычно неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Сначала оперируют самую больную ногу, а через 3-4 месяца вторую ногу.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.