Результаты поиска

Здравствуйте.
Хруст может быть связан с подвывихом в акромиально-ключичном суставе или сухожилие хрустит, если его сорвали с места, могут быть и другие причины.
Следует уточнить диагноз на МРТ и обратиться с результатом к травматологу-ортопеду.

В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Поняла, но исключать не стоит эту возможность. Жалобы у вас специфические.

Здравствуйте. Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни одно исследование не выявило.
Все изменения являются следствием прямохождения и соответствуют возрасту.

Мелкие костные разрастания теоретически могут способствовать возникновению миофасциальных болевых синдромов. Узлы (грыжи) Шморля - это вдаление межпозвонковых дисков в тело позвонка. У Вас они 5 мм, что для поясничного отдела не имеет клинического значения. Они протекают бессимптомно пока не достигают критических размеров.
Спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков. Неловкие движения туловища могут приводить к подвывихам этих суставов и вызывать острую боль. Она проходит, когда подвывихи самостоятельно вправляются.

Протрузии до 3 мм несущественные, нервные корешки они не ущемляют. Они поддавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Плохо, что они есть, но не критично. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят.

Считаю, что болевой синдром носит мышечно-фасциальный характер.
Не можете от него избавиться, потому что применяете только медикаментозные методы лечения, а волшебных таблеток нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней (придётся повторить).
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Дексаметазон - очень слабый препарат кратковременного действия. Он не поможет. Нужен Дипроспан.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Идеально поехать в санаторий, пройти все процедуры и приехать излечившись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

План такой. После блокады через неделю начинайте физиотерапию и ЛФК, идите на массаж, а потом к мануальному терапевту или на иголки.
ЛФК - каждый день утром и вечером. Начинайте постепенно, сильную боль не преодолевать, не старайтесь сразу всё выполнить, если будет боль.
ЛФК реально работает. И запишитесь на плавание. Плавать 3-4 раза в неделю по часу.
На работе купите кресло с анатомической спинкой, вставайте и разминайтесь каждый час по 5 мин.
Пора спиной заниматься начинать.

Добрый день.
1. Боли именно в пояснице? Отдают ли они в ягодицу, пах, ноги?
Боли есть ночью? Утром? Скованность в спине утром есть?
Днем разминка облегчает боль или усиливает?
Боли когда сидите усиливается?
3. Боли в суставах есть? Псориазом не болеете?
4. Согнуться вперед и достать руками пола сможете? Если наклониться в стороны (руки прижаты к туловищу) достать руками колен сможете?
5. Как давно эти жалобы?
6. Очень расхожие данные рентгена и кт. Есть снимки таза на руках?
7. Анализы какие либо сдавали?

Добрый день.
Давайте разбираться, много вопросов.
1. Боли в нижней части спины могут быть лёжа, в покое, или силы, под утро? Утром встаете, есть скованность в спине?
2. Нагрузка, например гимнастика, улучшают и уменьшают боль или наоборот, занятия усиливают боль?
3. Не очень поняла, вы делали МРТ прицельно пояснично-крестцового отдела позвоночника? Делали отдельно МРТ крестцово-подвздошных сочленений?
4. Псориазом не болеете (или родные)?
5. Жалобы есть по ЖКТ? Жидкий стул, кровь или слишком в стуле, боли в животе?
6. Сдавали ди биохимию крови?
Ранее в анализах крови были снижены лейкоциты?

Здравствуйте,если боли зависят от движений,то скорее всего это межреберная невралгия. Для исключения заболеваний сердца пройдите ЭКГ, ЭхоКг. На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Ксефокам 8 мг 2 раза в день #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Меновазин растирать местно 2 раза в день -5 дней
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,