Результаты поиска

1257 совпадений
Артроз, мениски, артроскопия
6 февраля
Здравствуйте, женщина, 42 года. 5 лет назад поставлен диагноз гонартроз 1 ст. Сейчас беспокоят боли разного характера уже 3 месяца. Ревмопробы в норме. Лечили: аркоксиа, мукосат, диклофенак, бруфен, русвиск в оба сустава. Физиопроцедуры: магнит, фонофорез, позднее - лазер,...
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и могу дать следующие рекомендации:

1. Артроскопия:
На текущий момент артроскопия не является приоритетным методом лечения. Она показана при механических нарушениях (блокады сустава, нестабильность) или значимых разрывах менисков. В вашем случае дегенеративные изменения менисков 1-2 степени и синовит лучше лечить консервативно. Исследования показывают, что артроскопия при дегенеративных изменениях не превосходит по эффективности физиотерапию и медикаментозное лечение.

2. ЛФК и бассейн:
- ЛФК обязательна! Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизацию колена. Избегайте ударных нагрузок (прыжки, бег). Примеры: статические упражнения ("стенсит", подъемы ног лежа), занятия на эллипсоиде.
- Бассейн (плавание, аквааэробика) — отличный вариант для снижения нагрузки на суставы. Рекомендуется 2-3 раза в неделю.

3. Дополнительные методы:
- PRP-терапия может уменьшить воспаление и стимулировать регенерацию, но эффект индивидуален. Если финансы ограничены, начните с ЛФК и физиопроцедур.
- УВТ на мышцы бедра целесообразна при наличии выраженного мышечного гипертонуса, но не обязательна.
- Экзарта (кинезиотерапия) полезна, но можно заменить занятиями с инструктором ЛФК, что дешевле.

4. Медикаментозная терапия:
- При синовите: короткий курс внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов (например, дипроспан) для снятия воспаления.
- Гиалуроновая кислота (Русвиск) — повторите курс, если ранее был эффект.
- Артрокер (хондропротектор) — можно продолжить, хотя доказательства их эффективности умеренные.

5. Образ жизни:
- Контроль веса: каждый лишний кг увеличивает нагрузку на колени.
- Ортопедические стельки при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы.
- Избегайте длительного стояния, подъема тяжестей, приседаний.

6. Альтернативы:
- Терапия холодом/теплом для уменьшения боли.
- НПВС местно (гель диклофенака) при обострениях.
-*Курс физиотерапии (лазер, магнитотерапия) — повторяйте 2 раза в год.

Важно:
- Боль уменьшилась на фоне лечения — это позитивный признак. Продолжайте базовую терапию (ЛФК, бассейн, контроль нагрузки).
- Если боль усилится или появятся блокады сустава, потребуется повторная консультация ортопеда для пересмотра показаний к артроскопии.

Приоритеты при ограниченном бюджете:
1. ЛФК + бассейн.
2. Повторный курс гиалуроновой кислоты.
3. Местные НПВС при обострениях.
4. Физиотерапия (магнит, лазер).

Артроскопия, PRP и Экзарта — второстепенные методы в вашем случае. Сосредоточьтесь на консервативном лечении и модификации образа жизни. Будьте здоровы! 😊
Дерматофиброма
12 января
здравствуйте!несколько лет назад на руке появилось что-то непонятное.в прошлом году обращалась к дерматологу в Беларуси.он сказал, что это дерматофиброма , на всякий случай можно удалить.позже я в Ростове-на-Дону делала картирование родинок .врач сказал, что если удалять -...
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, заклеивать её пластырем не нужно. Под ним кожа потеет, преет и есть риск раздражения
-Летом за 20-30 минут до выхода на улицу можно наносить фотозащитные крема с спф 50 или защищать кожу одеждой
Боль в пояснице, грыжа.
10 ноября 2024
Добрый день. На данный момент обострилась боль с пояснице, практически не согнутся без болевых ощущений, как сковало поясничный отдел, в другие части тела не отдает, так же болит просто при ходьбе.Ранее делал МРТ "Поясничного отдела позвоночника" согласно заключению выявлено:...
Артём, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Заключение МРТ не прикрепилось.
Массаж и физиотерапия показаны в период реабилитации, по купированию острого болевого синдрома.
Сейчас проведите следующую терапию
Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней для защиты слизистой оболочки желудка.
Для снятия мышечного спазма препарат Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата до трёх таблеток в день, курс 10 дней.
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней.
Для снятия отека корешка Дексаметазон по 8 мг в мышцу курс 3 - 5 дней.
На поясницу можно пластырь с Лидокаином.
Если препараты группы НПВС будут неэффективны, начать прием препарата Габапентин по схеме
Первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Удаление межпозвоночной грыжи
20 октября 2024
Добрый день. В августе у мужа начала болеть ягодица и нога. Нпвп помогали плохо но через время облегчение все же пришло. Потом боль вернулась еще сильнее ходил с трудом. Сделали МРТ ( приложу). В сентябре стало совсем плохо нога немела стоять вообще не мог. Невролог прописал...
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Добрый вечер, да учитывая что движения нарушены, можно говорить о том что с операцией "затянули", но в данном случае необходимо в ближайшие 3-6 месяцев приложить максимальные усилия по восстановлению, необходимо к лечению добавить Нейромидин, Мильгамму, Трентал, ЛФК, Физиотерапия, массаж
Болит крестец слева, отдает в ногу
4 сентября 2024
Недавно открывали эту тему рентгенологу и ортопеду, что у мужа болит крестец, и отдает в ногу до хромоты. Две недели назад делали МРТ тазобедренных и рентген, как раз тогда врачи посоветовали сделать рентген нижних позвонков. Сделали. Прикрепляю. Боль не постоянная, две...
Юлия, Шахты
Вопрос закрыт
Пока без операции, давление на структуры не сильное, лечение должно помочь. Главное сейчас покой, но речь идёт о том, чтоб не поднимать тяжести, лежать не стоит все время и сидеть тоже, о есть спокойно походили, немножко отдохнули полежали, потом снова походили, немножко посидели, все должно быть дозированно
Шея болит как лечит.
7 мая 2024
Добрый день, Уважаемые доктора! Просьба помочь ранее я уже сюдал писал вопросы по поводу головных болей и шума в ушах. Сетовали на напряжение головное или мигрень. Сейчас голово уже не так часто болит, но шум в ушах остался, но добавится дискомфорт с правой стороны шеи, она...
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лечение правильное Вам назначили, курс лечения до 10 дней.
Оно должно быть комплексным: лфк, физиолечение, массаж, медикаментозная терапия.
Насчет петли Глиссона не рекомендую, тк может оказаться очень травматично для шеи.
Основная профилактика обострений это ежедневное выполнение ЛФК и периодическое курс массажа, физиолечение, также можно заниматься плаванием.
Еще рекомендую использовать воротник шанца мягкий 2-3ч в день и аппликатор кузнецова валик 20-30 минут в день.
После острого гнойного среднего отита кружится голова и давящая боль задней части головы
3 апреля 2024
15.02 начался средний отит левого уха. Была перфорация перепонки, 2 дня тек гной с кровью, назначили амоксициллин, комбинил в ухо, затем капли ципромед в ухо, сделала КТ, назначили отофа в ухо и орвис рино в нос. Все пропила, ухо начало слышать, но заложенность сохраняется,...
Алевтина
Вопрос закрыт
Вряд ли учитывая нормальный анализ крови. Наиболее вероятно у вас неврологическая симптоматика, учитывая ваши симптомы
Красное пятно на лбу
17 сентября 2023
Добрый день! Сыну 3 года, 3 месяца. Утром проснулся и на лбу красное пятно крупное, на теле нет. С вечера ничего не было. Немного выпуклое, как шишка даже, довольно крупное. Это может быть симптом какой либо болезни или это аллергия? С кровати не падал, не думаю что упал бы и...
Катя
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Катя, Лимфомиозот - это комплексный гомеопатический препарат, может быть и на него реакция. Электрофорез с каким лекарством делают?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет