Результаты поиска

Здравствуйте! Если ранее не лечились от Хеликобактера, то требуется проведение эрадикационной терапии. Если ранее уже сдавали кровь на Хеликобактер или лечили его, то это исследование не информативно, потому что антитела сохраняются, а самой инфекции может не быть. Тогда требуется проведение С 13 дыхательного уреазного теста (золотой стандарт).

Если все-таки имеется хеликобактер, схема эрадикационной терапии (если нет аллергии на пенициллин):
Проведение эрадикационной терапии в течение 14 дней: рабепразол 20 мг х 2 раза в сутки за 30 мин до еды + висмута трикалия дицитрат (окрашивает кал в черный цвет) 240 мг х 2р/д за 30 мин до еды + амоксициллин 1000мг х 2р/д после еды + кларитромицин 500 мг х 2 р/д после еды.

Во время проведения эрадикационной терапии прием Saccharomyces bоulardii 250 мг 3 раза в день в течение 2-х недель. Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца.

Контроль эрадикации Н. pylori через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, препаратов висмута и рабепразола (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР).

Прокинетики: итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель (будет нормализовать моторику пищевода и препятствовать забросам кислого содержимого из желудка в пищевод).
При изжоге – антациды или альгинаты через 40 минут после еды и на ночь.

Ограничить острое, жареное, копченое, маринованное, газированное, дробный прием пищи 4-5 раз в сутки. Не ложиться, не наклоняться после приема пищи. Избегать подъема тяжестей, работы в наклон, ношение тугих поясов. Спать с приподнятым головным концом, если изжога и жжение возникают в ночное время.
Исключить из рациона продукты, провоцирующие кислотопродукцию - кофе, крепкий чай, горький шоколад, соленья, маринады, специи, цитрусовые, лук и чеснок в свежем виде, помидоры, редис, перец, алкоголь, газированные напитки, соки.

Нет, дистанционно это не сделать.

ЗдравствуйтЕ! Когда планируется операция?

Все спокойно, повешение холестерина может указывать на нарушение обмена липидов.
Требует наблюдения как минимум.

Здравствуйте! Тахикардия не связана с данными проблемами.
По ФГДС картина поверхностного воспаления, плюс заброс желчи в желудок.

Первостепенно начать с соблюдения антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Классическая схема терапии ДГР включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) с целью нейтрализации желчных кислот в желудке и УДХК (урсосан, урсофальк) с той же целью нейтрализации желчи в желудке. Курс терапии составляет 1 месяц.


Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП

Желательно очно показаться врачу и подобрать терапию с учётом Ваших жалоб, переносимости и аллергических реакций!

Дмитрий, необходимо сделать гастроскопию.