Результаты поиска

🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Снимки выполнены мягко говоря не качественно
🔵 Для оценки состояния сустава рекомендуется выполнить рентген в строго прямой проекции и проекции Mortise
🔵 Почему в Кургане не выполнили качественные снимки? Не знаю
🔵 Сейчас виден перелом, но для выстраивания дальнейшей тактики нужны качественные снимки

Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
По данным КТ перелом медиальной лодыжки не определяется.
Учитывая механизм травмы, клиническую картину в вашем случае возможно повреждение связочного аппарата голеностопного сустава.
Степень повреждения связок можно уточнить при МРТ исследовании.
Пока желательно выполнять следующие реклмендации до уточнения диагноза:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(в ортезе,возможно эластичным бинтом)
- мрт голеностопного сустава

-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
🟢 Для этого используются гипс и подмышечные костыли
🟢 На приём на следующий день для разбинтовывания и осмотра кожи ноги
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Если пл рентгену есть смещение отломков, то нужна операция
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Уточните диагноз по МРТ, если ничего критичного нет, то пройдите курс физиотерапии, продолжайте мази, после чего снимайте ортез.
Хромота должна к этому времени пройти.

Здравствуйте.

Я на фото рентгенограмм вижу:
- эпифизеолиз н\ лодыжки без смещения.
- авульсивный (отрывной) перелом наружной лодыжки ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО, потому что там какой-то артефакт мешает.
- авульсивный (отрывной) перелом переднего края б\б кости.

Всё что увидел, отметил стрелками. Можете посмотреть https://disk.yandex.ru/i/XVdgRyjP-35DGA

Реабилитация длится от 6-8 недель, нагрузку добавляйте постепенно, можно массаж, лфк и теплые солевые ванны. По рентгену перелом полностью не сросся, но смещения не будет если ребенок будет наступать на эту ножку.