Результаты поиска

Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет.
Гемоглобин от 115 г/л до 150 г/л норма.
Лейкоциты в одном анализе снижены ( норма от 4-15,5 тыс).
Лейкоформула у детей дошкольного возраста может смещаться в сторону лимфоцитов за счёт активной работы иммунной системы.
Такое явление называется доброкачественная нейтропения.
После вирусной инфекции нейтропения может быть более выражена.

Если у ребенка нет тяжёлых частых инфекций, которые заканчиваются госпитализацией в стационар, то никакое специальное дообследование и лечение не требуются.

За анализом можно наблюдать раз в 3-4 месяца на фоне полного здоровья. Дополнительно для исключения скрытых дефицитов можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.

Очаги хронических воспалений пролечивать( кариес,аденоиды,ЖКТ и тд если актуально).

Здравствуйте! Вакцинация неживыми вакцинами разрешена при уровне нейтрофилов от 0,5, а живыми вакцинами — от 0,8.

Если все остальные показатели крови в норме, у малыша нет жалоб, то да, думаем о доброкачественной нейтропении, которая может сохраняться первые года жизни у малыша,

При уровне нейтрофилов от 0,5 можно спокойно проводить вакцинацию после очного осмотра.

Здравствуйте
Если нет тяжёлых инфекций, ребёнок растёт и развивается согласно возрасту, то наиболее вероятно доброкачественная нейтропения детского возраста. Данное состояние не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам. Есть ограничения по живым вакцинам при нейтрофилах менее 0,5. В остальных случаях противопоказаний нет

При нейтрофилах выше 0.2 тыс можно неживые вакцины, при нейтрофилах выше 0.5 тыс любые вакцины,если ребенок клинически здоров

Здравствуйте, Светлана. Моноциты вполне могут отсутствовать в периферической крови, это вариант нормы. Это не признак отрицательной динамики..
Судя по приросту нейтрофилов, ребенок явно идет на поправку.

Здравствуйте!
Да, при таком уровне нейтрофилов требуется введение филграстима, если будут отмечаться подъемы температуры +назначение антибиотикотерапии

Вакцинация не противопоказана. Желательно догнать вакцинация по календарю, а потом планировать садик.

Здравствуйте, по анализу крови данных за болезнь и патологию крови нет. Нейтропения незначительная, характерна для деток раннего возраста. Жизни и здоровью значение не угрожает. Вакцинацию в соответствии с национальным календарем прививок проводить можно и нужно, если ребенок клинически здоров.
Обращают на себя внимание сниженные эритроцитарные индексы. Это может быть признаком скрытого железодефицита.
Планово можно сдать дополнительно коэффициент НТЖ, при сниженном значении можно рассмотреть с педиатром профилактический курс мальтофером.

Анна, добрый день.
По предоставленным вами результатам, у малыша выявлена нейтропения (уровень нейтрофилов ниже 1.0тыс/мкл в возрасте до 1 года). Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели. Снижение уровня нейтрофилов у детей чаще всего укладывается в понятие доброкачественной нейтропении детского возраста, которая проходит самостоятельно примерно к 4-5-ти летнему возрасту. Повышение уровня лимфоцитов в данной ситуации происходит из-за снижения уровня нейтрофилов.
Чтобы исключить другие причины нейтропении, лучше пройти дообследование. Исключить дефицитные состояния: сдать кровь на уровень ферритина, с-реактивного белка, фолиевой кислоты, витамина В12, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни общих иммуноглобулинов, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО).
Нейтропения не является противопоказанием для вакцинации, её следует проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Противопоказаний для проведения пробы Манту/Диаскин теста нет.
Рекомендовано заменить ОПВ на ИПВ (Вакцинация: живыми вакцинами возможна при уровне нейтрофилов стойко выше 500 кл/мкл, по возможности необходима замена на инактивированные. Вакцинация инактивированными вакцинами проводится по стандартному графику).
Уровень тромбоцитов согласно международным критериям в норме от 150 до 450тыс/мкл.

Анна, добрый день.

По указанным вами данным есть лейкопения за счет нейтропении. Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели.
Нейтропения не является противопоказанием для вакцинации, её следует проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Противопоказаний для проведения пробы Манту/Диаскин теста нет.
Рекомендовано заменить ОПВ на ИПВ (Вакцинация: живыми вакцинами возможна при уровне нейтрофилов стойко выше 500 кл/мкл, по возможности необходима замена на инактивированные. Вакцинация инактивированными вакцинами проводится по стандартному графику).

Здравствуйте, если нейтрофилы выше 0.5 тыс и ребенок клинически здоров, то от прививок медотвода нет.

Людмила, добрый день.
Степень градации нейтропении следующая: легкая степень уровень 1-1.5тыс/мкл, средняя 0.5-1тыс/мкл, тяжелая (агранулоцитоз) уровень нейтрофилов менее 0.5тыс/мкл.
А вот по шкале токсичности после ПХТ: 0 степень выше 2.0тыс/мул; 1 степень нейтрофилы 1.5-1.9тыс/мкл; 2 степень 1.0-1.4, 3 степени 0.5-0.9тыс/мкл, 4 степень уровень менее 0.5тыс/мкл.