Результаты поиска

Здравствуйте!
- рекомендую сдать копрологическое исследования кала для оценки пищеварения.
- фекальный кальпротектин исключить воспалительные заболевания кишечника.
- для оценки функции внутренних органов б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, не прямой, амилаза, глюкоза, липаза , ГГТ).
- УЗИ органов брюшной полости.

В таком случае хондропротекторы стоит подключить - алфлутоп 1 мл в/м в течение 20 дней.
Способы и упражнения для разработки суставов утром в доступе имеются на популярных видеохостингах.
Местно аэртал в форме крема дважды в день в течение 1 месяца. Также аэртал 100 мг 2 раза в день в течение 2 недель (омепразол 20 мг утром ежедневно).
Ногу оберегать от тяжелых физических нагрузок, длительной ходьбы.
В дальнейшем выполнить рентген голеностопных суставов для оценки степени артрозных изменений.

МРТ посмотрела. Асептический некроз с обеих сторон. Второй сустав рекомендовали оперировать?
Данных за СКВ сейчас нет.
Но я бы рекомендовала пройти обследование на АФС (антифосфолипидный синдром).
Сдать антитела к фосфолипидам - отдельно IgM, IgG. Антитела к кардиолипину, также отдельно М, отдельно G. Антитела к бета 2 гликопротеину. Отдельно М, отдельно G. Волчаночный антикоагулянт. И сдать АНФ на Нер2 клетках.
Плюс, нужно выполнить МРТ плечевых суставов для исключения асептического некроза. И в идеале МРТ стопы (хотя бы рентген стоп в прямой и боковой проекции).

Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.

В коленном суставе в основном изнашиваются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Гиалуроновая кислота дает выраженный терапевтический эффект и точно отдаляет необходимость замены сустава при артрозе 3 ст.
При артрозе 2 ст ее применение может быть обоснованно хондромаляцией (разрушение хряща) или сужением суставной щели (этого нет). Она не навредит, но стоит дорого. Я без МРТ гиалуронку не ввожу. Сначала МРТ - потом гиалуронка.

Не редко при возрастных критических дегенеративных изменениях менисков (без травмы) на МРТ обнаруживает их критическое повреждение.
Тогда немалы деньги на гиалуронку потрачены зря - все равно оперировать.
Поэтому сначала МРТ.

Рекомендовано рассмотреть как вариант курс PRP терапии внутрисуставно №5

Но без МРТ я бы никакие препараты или курсы лечения не покупал.
Сначала диагноз - потом лечение.
Не редко обследование гораздо дешевле лечения. )

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

? Добрый день, Сергей

? Для адекватного лечения надо бы выполнить МРТ сустава, по результатам которого можно будет корректировать лечение

? Сейчас дополнительно надо сдать анализ крови из вены натощак: анализ мочевой кислоты

Добрый день!
Я бы говорила о 1 степени по снимку. Что сразу вызывает вопросы о том, насколько причиной ваших жалоб является артроз. Такие изменения не должны давать хоть сколь либо значимых жалоб. Я бы искала причину проблем в связочном аппарате, а не в самой суставной поверхности. На рентгене этого не увидеть - выполните МРТ или хотя бы УЗИ.

Здравствуйте. Грязевое лечение можете проходить, это не является противопоказанием