Результаты поиска

6005 совпадений
Тахикардия
26 января
Стали случаться приступы тахикардии, пульс ночью 50 согласно часам, днем до 120. Может долбануть сто и держаться. Жизнь стресс сплошной, муж на войне и на работе проблемы. Давление часто стало 130 на 90. Прикрепляю холтер от апреля 24 года
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По холтеру имеется повышение количества наджелудочковых экстрасистол, склонность к частому пульсу и небольшому повышению давления.
С учётом той жизненной ситуации, что вы описали, здесь больше вероятно влияние стресса, кортизола, и назначение противотревожной терапии исправит ситуацию.
Уже для исключения вторичных причин советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
Если нет бронхиальной астмы, то в таких ситуациях я обычно назначаю беталок зок 12.5 мг утром, для начала в такой дозировке. Он снижает и пульс, и немного давление.
Увеличение щитовидной железы. Болезнь грейвса
7 ноября 2024
Добрый день! В начале лечения болезни тиреотоксикоз болезнь грейвса объем щитовидной был 22см3. Конец марта 24 года. Сейчас в начале ноября объем 31,14см3. Принимаю 5 мг тиразола, метопролол 50 и телариджен. Полскажите может ли уменьшиться или уже только радиойод
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
После удаления железы назначают сразу полную дозу заместительниц терапии в виде тироксина или эутирокса. После РЙТ дозировка подбирается постепенно, так как функция железы будет угасать постепенно
С препаратами левотироксина натрия проблем нет, на фармакологическом рынке сейчас представлены разные бренды препаратов и даже жидкая форма (не нужно даже при ее применении выдерживать временной интервал перед едой)
Да и без показаний никто не будет удалять железу или делать РЙТ, поэтому то, что пациенты «жалеют» об удалении железы, это довольно субъективное мнение
Нормально ли расширение аорты
3 октября 2024
С 2018 по 2024 год корень аорты и восходящий отдел увеличился на 3 мм, но пока остается в пределах нормы. Данный процесс связан с повышенным давлением в аорте, или же с формированием организма? Мне 24 года, иногда повышенное давление.
H I G H, Москва
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
10 сентября 2024
Добрый день! В январе по результатам гистологии бала гиперплазия эндометрия с признаками атипии, в августе 24 года, леомиома матки( было кровотечение, удалили миомный узел небольшого размера). Могут ли доктора настаивать на удалении матки с придатками по результатам первой...
Светлана
Вопрос закрыт
в таком случае можно и наблюдать в течение 6 месяцев минимум, если гиперплазия не рецидивировала раньше
Что делать, задержка месячных на 4 месяца
15 мая 2024
Добрый день! Мне 13 лет. Первые месячные начались 28 декабря 23 года, сейчас же 15 мая, 24 года, и их до сих пор нет. Это нормально? Или всё таки стоит обратиться к врачу? Рост 156см, вес примерно 40-42кг
Алиса
Вопрос закрыт
Алиса, пока ничего не надо делать. Первые два года менстр. могут быть не регулярными.
Расшифровка холтера
14 апреля 2024
Добрый день Помогите, пожалуйста , расшифровать результаты холтера, написаны какие то страшные слова, которые не хочу читать в интернете)) На что обратить внимание? Все ли ок ? Ваши рекомендации на дообследования ? Мне 24 года, «на фоне лекарственной терапии « - это...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Суточное мониторирование экг без патологии.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Лезут сильно волосы
8 апреля 2024
Подскажите пожалуйста , сдала анализы на железо показало 15.72 и витамин д показал 38.71 , цинки 10.05Мне 24 года , вес 51 ближе к 52 , рост 167 Нужно ли пропить что-то дополнительно или все в норме ?Стали лезть очень волосы
ЯНА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Начните с посещения трхолога(выполните фототрихоскопию),уровень гормонов щитовидной железы,половых гормонов.Имеет смысл пополнить уровень витамина Д.Для мытья волос используйте шампунь джангуан серии 101
Повышенная тревожность, волнение, повышенное АД, учащенное сердцебиение, покраснение всего тела
28 марта 2024
Здравствуйте, около 2 лет была в сильном стрессе постоянно нервничала, бывали нервные срывы, все из-за работы, на момент 24 года состояние обострилось начались панические атаки, назначили фенибут(не помог) далее стрезам и рокону для сна, ничего не помогло(((
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Панические атаки лучше проработать в процессе психотерапевтической работы

Для того, чтобы вам помочь, вам сначала нужно понимать, что такое паническая атака. Давайте попробуем вместе, разобраться немного подробнее. Потому что, когда мы впервые сталкиваемся с этим состоянием, то помимо того, что само по себе состояние очень страшное и неприятное в плане ощущений, мы ещё и начинаем думать и пугать себя тем, что это имеет какие-то последствия для нашего здоровья. Поэтому в первую очередь вам сейчас важно понять, что паническая атака не является болезнью. И она не может физиологически нести какой-то ущерб вашему здоровью. Вообще панической атакой называется выброс адреналина кровь. То есть паническая атака это термин. Почему у нас происходит выброс адреналина кровь? В какой-то момент мы пугаемся какого-то своего ощущения или испытываем страх, и на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма – это выброс адреналина в кровь. Это защитная функция организма, для вашего спасения. В повседневной жизни мы тоже с этим сталкиваемся, при наличии реальной угрозы,но там у нас другая интерпретация ситуации. Что такое реальная угроза, реальная угроза – это, допустим, когда за вами бежит медведь, когда на вас летит машина, когда вы столкнулись с маньяком. В этот момент тоже произойдёт выброс адреналина в вашу кровь. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали. Как правило это какое-то ощущение в теле, возможно которое новое для вас и вы оцениваете это ощущение как угрозу для своей жизни, как что-то опасное. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться и прочее. Когда в вашу кровь идёт выброс адреналина, с вами случается паническая атака. В этой ситуации вам действительно очень страшно, часто люди начинают вызывать скорую, пить корвалол. Происходит приступ паники. Тут вся загвоздка в том что ваш мозг не понимает в каком контексте вы находитесь, мозг не может отличить реальную угрозу от само испуга на какое-то ощущение. Для него это равноценные вещи. Поэтому реакцию он даст одинаковую. И сейчас вы должны понимать, что паническая атака – это просто вегетативная активность. Это природообразный механизм, мало того что он безопасный, так он ещё необходим нам как защита в случае реальной угрозы. Потому что при выборе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее. Выносливее. Кстати, оттуда же и ваши ощущения в теле, которые вас тоже могут пугать. Потому что когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того чтобы вы быстрее бежали, для того чтобы вы могли спастись+происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасать. Но мы начинаем их пугаться, не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Если у вас стоит задача справиться с паническими атаками, вам необходимо вести себя не так как вы сейчас себя ведёте. Потому что сейчас, скорее всего при панической атаке вы начинаете очень сильно бояться, спасаться, возможно вызывать скорую, ограничивать себя в чем-то - и это большая ошибка. Потому что тем самым, своим избегающим поведением, вы подкрепляете привычку для мозга.

А правильные ваши действия при паническая атаке, это объяснить себе, что это совершенно безопасно, что это просто действие адреналина. И не начинать спасаться в этот момент. А просто прожить приступ панической атаки и ничего при этом не делать. Не использовать избегающие поведение, в виде таблеток или скорой помощи. А понять, что это здоровая реакция на ваш испуг. Адреналин в вашей крови прекратить свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит.

Вот если вы сможете правильно себя вести во время панических атак, то тогда мы с вами на нейрофизиологическом уровне, сможем создать новый рефлекс на стимул. То есть новую привычку для мозга. Вы в этот момент не будете посылать мозгу информацию, о том, что вы в опасности - соответственно мозг не начнёт включать защитные механизмы, соответственно у вас не будут начинаться те ощущения в теле, которых вы так боитесь. Когда вы будете так делать, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов.

Плюс, вам сейчас очень важно понять, что паническая атака это не что-то, что случается с нами случайно и неожиданно. Паническую атаку запускаем мы сами, потому что мы пугаемся и начинаем оценивать ситуацию или ощущение как опасные. Но угрозы на самом деле нет. И опасаться вам нечего. А очень важно начать работу над собой в психотерапевтическом направлении
Анализ кортизола
23 ноября 2023
Сдала кортизол (в слюне) утренняя порция. Написано что норма : 4.37-6.11 нг/мл, а мой анализ показал 2.71 нг/мл, то есть как я поняла он понижен, что нужно делать? И как он влияет на здоровье? Девушка 24 года.
Ася
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Чем ниже кортизол в слюне, тем лучше. У этого показателя в слюне есть верхний порог, нижняя граница условная. Важно, что у вас нет повышения.
Сезонная аллергия
20 апреля 2023
Девушке 24 года,у нее сезонная аллергия(на цветение деревьев, уличную и домашнюю пыль), все пробы и анализы сдавали. Пропили курс препаратов, к сожалению не помню наименование. Помогло кратко временно, принимает Зодак- эффект минимальный. По ночам практически не спит.
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! С Ноября начинайте АСИТ Сталораль береза. 2-3 года и вылечитесь от этой аллергии

И теперь по лечению сейчас :

Зиртек/Эриус или Аллегра 180мг 2 раза в день с едой. Антигистаминные начинаем заранее- за 1-2 недели до начала цветения, чтобы накопился эффект

Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также заранее Сингуляр 1р/д вечером 2мес

В период цветения в нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес.
В глаза-Опатанол капли.

Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос. Назаваль создает защитную пленку в носу, чтобы аллергены не проникали внутрь. Он безвредный, можно использовать долго-весь период цветения перед выходом на улицу как защита

Если все это не помогает, обсудите со своим врачом укол Дипроспана

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Панические атаки
12 апреля 2023
У сына панические атаки, тревожность, страх, ничего не хочется делать, ни с кем встречаться, С трудом работает, нет радости никогда, ему 24 года, не курит и не выпивает.Он за рулём и есть ли такие антидепрессанты, которые не вызывают сонливости?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Во - первых при ПА нужна когнитивно- поведенческая терапия; лекарства это временная мера. Антидепрессанты в таком случае нужны из группы СИОЗС, они принимаются утром, сонливость либо в первые недели приема или ее нет- индивидуально, нужно начинать с небольших дозировок( прием от 4 месяцев и более, эффект примерно через 2 -3 недели). Поэтому первые 2 недели дополняем противотревожное средство, не вызывает сонливость только грандаксин, по 1 т 2 раза в день в первой половине дня, 10 дней приема, затем 7 дней по 1 т в день. Все препараты рецептурные, в любом случае нужно будет общаться на очный прием к психотерапевту.
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет