Что вас беспокоит?
Тахикардия
Стали случаться приступы тахикардии, пульс ночью 50 согласно часам, днем до 120. Может долбануть сто и держаться. Жизнь стресс сплошной, муж на войне и на работе проблемы. Давление часто стало 130 на 90. Прикрепляю холтер от апреля 24 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру имеется повышение количества наджелудочковых экстрасистол, склонность к частому пульсу и небольшому повышению давления.
С учётом той жизненной ситуации, что вы описали, здесь больше вероятно влияние стресса, кортизола, и назначение противотревожной терапии исправит ситуацию.
Уже для исключения вторичных причин советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
Если нет бронхиальной астмы, то в таких ситуациях я обычно назначаю беталок зок 12.5 мг утром, для начала в такой дозировке. Он снижает и пульс, и немного давление.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения. Описываемая Вами ситуация действительно больше характерна для дисфункции в регуляции нервной и вегетативной нервной системы, с превалирование симпатических реакций. Существующее напряжение хроническое истощает и физически, эмоционально на уровне проявлений и на соматическом уровне нервное напряжение проявляется не правильной не соответствующей потребности на каждый момент времени, избыточной симпатической стимуляцией. Холтероаское мониторироапние этот феномен и отражает, нет нарушений ритма или проводимости, есть повышенная частота и не правильное соотношение влияний между ночью ( покоем ) и днём ( активностью).
Для прохождения этого периода в жизни нужно регулярно принимать некоторые препараты и на всякий случай проверить нет ли у Вас анемии, дефицитных скрытых состояний и в том числе вит Д.
В подобных случаях принимают длительно препараты магния которых хорошо преодолевают гематтэнуеыалический барьер, ( магния Lтрионат, магния малат, магния оротат). Доза должны быть не менее 1000 мг в сутки. В первую очередь правильно будет принять курс магнерот 500 мг по 2 таб 3 раза в день ( 2-3 недели), далее иные ыломклв магния длительно. Не бойтесь магний передозировать, при стрессе существует повышенная потребность и расход магния, и это водорастворимые формы, весь избыток растворится и будет выведен с мочой.
Для комфортного самочувствия днём можно принимать низкие дозы Вблокаьоров, например конкор 2,5-1,25 мг по утрам, начните с 1,25 мг утром если через неделю приема приступы сердцебиения сохраняться, можно увеличить до 2,5 мг.
Если ощущаете что тревожность значима, нарушен сон, можно поговорить с неврологом и при необходимости подобрать специальный противотревожный препарат.
Светлана Николаевна, подскажите пожалуйста последнюю неделю давление постоянно 130 на 90,как быть? Ещё у меня достаточно большой вес, при росте 170 см 110 кг. Может это влияет
Здравствуйте, Вы правы, избыточная масса тела постепенно приводит к развитию гипертонической болезни, существует при этом и метаболический синдром и выделяются вещества плохо влияющие на сосуды от чего постепенно повышается давление. С избыточной массой тела нужно конечно заниматься и постепенно снижать меняя образ жизни и питания.
Когда начнёте принимать конкор ( бисопролол 2,5 мг) это будет способствовать снижению артериального давления.
Сейчас можно пробовать снижать препаратом короткого действия капотен 25 мг , если никогда в жизни не пробовали, то впервые принимается 12,5 мг капотен под язык с глицином 100 мг 2-3 таб расписывается. Через час можно посмотреть цифры артериально давления. Если повлиял минимально, то понимаем что Ваша доза капотен стандартная 25 мг и Вы его нормально переносите без аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте по Холтеру, у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного ,в таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.
Принятый ответ
Опасного ничего нет.
На часы не смотрим.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте! Пульс 50 в ночное время является нормой. Нижнее давление 90 уже высокое. Очень часто такое бывает на фоне эмоциональных и физических перегрузок, ппри длительном стрессе.
На ЭКГ - ритм синусовый, правильный. Ишемии, блокад, нарушений ритма нет.
По данным холтеровского мониторирование - ритм., синусовый, что является нормой. Ишемии, блокад не выявлено. Эксрасистолы, преждевременные сокращения в небольшом количестве, они не опасны. Обращает на себя внимание учащенный пульс, это также может быть проявленныем стресса. По данным СМАД имеет место повышение верхнего давления.
В настоящий момент я бы Вам рекомендовала вести дневник АД с измерениями дважды в день. Начать прием успокоительный препаратов, также можно препараты магния курсом 3-4 неделии. Далее понаблюдать за самочувствием и за давлением. Если давление будет выше 140/90 мм рт.ст., пройти ообследование и решить вопрос о необходимости назначения терапии. Как препарат "скорой помощи" можно использовать анаприлин 10 мг, он снижает давление и пульс. При высоких цифрах АД, > 150/90 мм рт.ст. - возможен прием капотена 1/2 таб. - 12,5 мг, с последующим контролем АД.
Крепкого здровья!
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20192 ответа
- 17 Декабря 20191 ответ
- 24 Мая 20201 ответ
- 6 Июня 20205 ответов