Результаты поиска

1113 совпадений
Проблемы с эрекцией
19 марта
Добрый день!У мужа возникла такая проблема. Стало трудно добиться эрекции, хотя раньше никогда проблем не было. А когда она случается, то, во-первых, нестабильная, во-вторых, происходит очень быстрая эякуляция, хотя раньше все было наоборот. После эякуляции у него появляются...
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
День добрый.
Важным первым шагом для оценки вашего "мужского здоровья" будет оценка гормонального статуса. Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. Иногда и жизненные изменения, факторы, могут оказывать влияние на гормональный баланс и сексуальное желание.
И эти изменения иногда тоже начинают "морально" угнетать, включается психосоматика, мнительность. Плюс, как правило, стрессы на работе, недосыпы, несбалансированный режим труда и отдыха, семейные заморочки и порой "скучный" секс в долгих семейных отношениях... да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже оказывает влияние на гормональный фон.
Следует сдать тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне.
Не открою тайн :) Важно вести здоровый образ жизни, включая здоровое питание, регулярные физические упражнения и надлежащий отдых. Вы сами описали все ваши по большей степени "психологические" проблемы.
Так что абсолютно правильно, что не постеснялись обратиться, тем более +/- к 40 годам и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки вашего здоровья и сексуальной функции.
Зачастую узнав по результатвм, что явных серьёзных отклонений нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более даже к 30 годам уже сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте , будем думать.
Вот основные моменты!
Высокие дозы ибупрофена при жжении в суставах
27 февраля
Здравствуйте!Хочу уточнить назначение врача-терапевта. Я пришла с жалобами на сильное жжение в тазобедренных суставах с обеих сторон. Врач после обследования указала в карте следующие диагнозы: - Поражение седалищного нерва Синдром грушевидной мышцы с двух сторон.- Тендинит...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день, доза ибупрофенна превышает максимальная суточные дозы, максимальная дозировка 1200 миллиграмм в сутки, в вашем случае 400 миллиграмм 2 или 3 раза в сутки в день будет более чем достаточно. Либо другой НПВС с более сильным эффектом.
Боли в ноге
19 ноября 2024
Добрый день! Начались боли в ноге, сначала в ягодице и под ней. Позже могло стрелять в пятку когда сижу. Записалась к неврологу, она не смогла понять причину. Поворачивала меня в разные стороны но боли никакой это не вызывало. Сама тоже пыталась определить при каком движении...
Ксения, Красноярск
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Боли в ягодицы отдают по задней поверхности бёдра? Или по боковой /передней? Отдают ли они в пах?
Боли в пояснице нет?
Устроили встаете, если ли в спине или ягодице скованность?
2. Боли беспокоят только при движении, или они есть в покое сидя/лёжа?
Наклоны, гимнастика боль провоцируют или уменьшают?
Если отвести ногу в сторону , то боль усиливается или не влияет это?
3. Травмы спины, суставов не было?
4. Напишите рост, вес.
5. Псориазом не болеете или может кто-то из родных?
6. Жалобы по кишечнику есть?
7. Боли острые стреляющие? Или ноющие?
Болят ноги после операции
24 октября 2024
Здравствуйте.У меня была грыжа l4-l5.Недавно мне сделали операцию на позвоночнике.До операции были сильные боли по ходу седалищного нерва и терапевт выписывал мне трамадолПримерно в течение 1 месяца, я принимала его в дозировка 100 мг 2 раза в день. После операции боли в...
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Боли могут носить постоперационный характер, обычно рекомендуют прием препарата от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Ноет нога по всей задней поверхности
20 октября 2024
Здравствуйте! Боль задней поверхности ноги по всей длине (в стопе тоже иногда), но ощущение, что начинается боль из глубины ягодицы или задней поверхности бедра. Постоянная ноющая боль, ухудшается при долгом сидении. Лучше всего но не надолго помогают растяжки, типа поза...
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По жалобам, результатам обследований и реакции на ЛФК больше данных за ишеофеморальный импиджмент.
На МРТ описано сужение ишеофеморального пространства и атрофия квадратной мышцы, что является характерными признаками этого импиджмента.
Боли отдают вниз и в стороны по мышечно-фасциальным цепям.

В таких случаях проводят лечебно-диагностическую блокаду ишеофеморального пространства Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 по УЗИ контролем.
Это укол обычным шприцем с длинной иглой. Врачебная процедура. Требует высокой квалификации и опыта проведения.

После такой блокады, поскольку ишеофеморальный сужен не совсем критично, по идее должна наступить продолжительная ремиссия.
То есть, блокада лечит и диагностирует.

Если диагноз подтвердится, то сначала проводят консервативное лечение.
Схем много, есть платные и бесплатные процедуры. Пока в детали вдаваться не буду.
При безуспешности консервативного лечения проводят хирургическое вмешательство - декомпрессия ишеофеморального пространства.
Выздоравливайте.

П.С. Больше идей по диагнозу у меня нет. Вы полностью обследованы и другие причины боли исключили.
Ноет нога по задней поверхности
20 октября 2024
Здравствуйте! Боль задней поверхности ноги по всей длине (в стопе тоже иногда), но ощущение, что начинается боль из глубины ягодицы или задней поверхности бедра. Постоянная ноющая боль, ухудшается при долгом сидении. Лучше всего но не надолго помогают растяжки, типа поза...
Никита
Вопрос закрыт
Добрый день, делали ли вы рентген тазобедренного сустава с оценкой ацетабулярного угла ? Наиболее вероятно, что он анрушился у вас и возник ишиофеморальньый иминджмент, что и является вашей всей проблемой, в таких ситуациях показана консультация грамотного ортопеда-травматолога и решение вопроса об оперативном вмешательстве, так как препаратами импиджмент не убрать, у вас уже происходит атрофия квадратной мышцы бедра
Корешковый синдром L5-S1
5 января 2024
Здравствуйте! Мне 63 года, с 35 лет бывает защемление седалищного нерва. По рекомендации и врачей делала уколы диклофенаа и через 3-5 дней всë проходило. 28 декабря 2023 защемило, начала колоть диклофенак, боли усиливались , колола 3 раза в день кеторол, медикам 1 раз а день,...
Ольга
Вопрос закрыт
Не хочу как то обидеть вашего доктора, она Вам очно осматривала, но по тому что Вы пишите, это именно корешковый синдром, советую начать лечение, которое написала выше, Вам станет лучше) Всего Вам доброго!
Тянущая боль в бедре и ноге ( возможно воспаление седалищного нерва)
8 января 2022
Добрый день! Что предпринять после лечения 2х недель: 5 дней кололи Мелоксикам, потом таб., Сирдалуд-14дн, мильгамма 10дней. Острая боль ушла, осталась тянущая в бедре и икре. Прямо ходить не могу.Спс
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
5 дней прикололи не много по этому можно еще попить Целекоксиб. И желательно все таки пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Болит нога , жжёт язык
4 ноября 2021
Здравствуйте! Полгода назад перенесла сильный стресс, не могла , не есть , спать, кушать .После этого тревожное состояние сохранялось , пила простой пустырник , начала болеть правая нога ( триггер боли - икроножная мышца ), сделала мрт поясничного отдела позвоночника, узи вен...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, причина в стойком мышечном спазме. Принимайте калмирекс 150мг 2р в день, карбамазепин 100мг 2р в день 1 месяц
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет