Результаты поиска

Здравствуйте!
Ваши жалобы на боли в левой груди, области ребер, под лопаткой и под ключицей в сочетании с ощущением слабости, неустойчивости и дезориентации могут быть вызваны несколькими причинами. Рассмотрим возможные варианты и шаги, которые помогут прояснить ситуацию.

1. Мышечно-скелетные причины (межрёберная невралгия, миофасциальный синдром)
- Характер болей: резкие прострелы, ощущение сдавления или болезненность при движении, надавливании.
- Боли могут быть вызваны:
- Напряжением или воспалением межрёберных мышц и нервов.
- Нарушением осанки или проблемами в шейном и грудном отделах позвоночника (например, остеохондрозом).
- Стрессом, который усиливает мышечное напряжение.
- Что можно сделать:
- Массаж, тёплые компрессы.
- Лёгкие растяжки для расслабления грудных мышц.
- Препараты типа местных обезболивающих мазей (диклофенак, кетопрофен).

2. Психосоматические причины (панические атаки, тревожное расстройство)
- Вы упомянули, что у вас ранее были панические атаки и вы начали принимать антидепрессанты. Характерные проявления психосоматической боли:
- Чувство сдавления в груди, которое усиливается при тревоге.
- Прострелы в области сердца и ребёр без объективных изменений на ЭКГ.
- Ощущение дезориентации, слабости и напряжения в мышцах, что связано с избыточным тонусом вегетативной нервной системы.
- Что можно сделать:
- Продолжайте приём антидепрессантов, так как их эффект на тревожные симптомы развивается постепенно (до 6-8 недель).
- Рассмотрите работу с психотерапевтом (когнитивно-поведенческая терапия, КПТ).
- Техники релаксации (глубокое дыхание, медитация).

3. Кардиологические причины
- Несмотря на нормальное ЭКГ, боли в области сердца всегда требуют осторожности. Некоторые состояния (например, ишемия или спазм коронарных сосудов) не всегда видны на ЭКГ.
- Однако, если боли связаны с движением, поворотами тела или надавливанием на грудную клетку, это больше указывает на мышечно-скелетные причины.
- Что можно сделать:
- Если боли сохраняются или усиливаются, попросите врача провести дополнительные исследования:
- Эхокардиографию (УЗИ сердца).
- Анализы на маркеры сердечной патологии (тропонин, креатинкиназа).
- Суточное мониторирование ЭКГ (холтеровский мониторинг), чтобы исключить редкие аритмии.

4. Неврологические причины
- Проблемы в шейном или грудном отделах позвоночника (остеохондроз, протрузии, грыжи) могут приводить к:
- Ирадиации болей в левую грудь, лопатку и ключицу.
- Ощущению мышечной слабости и напряжения.
- Прострелам или жжению.
- Что можно сделать:
- Проконсультироваться с неврологом.
- Возможно, понадобится МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.

5. Гастроэнтерологические причины (рефлюкс, гастрит)
- Иногда боли в левой грудной клетке вызваны проблемами с желудком или пищеводом (например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ):
- Жгучие боли, которые усиливаются после еды или в положении лёжа.
- Может сопровождаться ощущением комка в горле.
- Что можно сделать:
- Избегайте тяжёлой пищи перед сном.
- Обратитесь к гастроэнтерологу, если подозреваете ГЭРБ.

Рекомендации, что делать сейчас
1. Успокойтесь и следите за симптомами:
- Если боли не усиливаются при физической нагрузке и ЭКГ нормальное, вероятность серьёзных сердечных проблем низкая.

2. Дополнительные исследования:
- Если симптомы сохраняются или беспокоят, обратитесь к терапевту или неврологу для:
- УЗИ сердца и/или МРТ позвоночника.
- Анализов на гормоны щитовидной железы (гипертиреоз может вызывать слабость, тревогу и боли в груди).

3. Поддерживайте психоэмоциональное состояние:
- Продолжайте приём антидепрессантов.
- Попробуйте техники расслабления (дыхание по схеме 4-7-8, прогрессивная мышечная релаксация).

4. Если симптомы ухудшаются:
- Сильные давящие боли в груди, одышка, потливость требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Таким образом, Ваши симптомы наиболее вероятно связаны с мышечно-скелетной или психосоматической природой (паническое расстройство, межрёберная невралгия). Однако для уверенности исключите редкие кардиологические и неврологические причины. Обсудите с врачом дальнейшие шаги и не прекращайте лечение тревожного состояния.

Жалобы похожи на неврологические и/или психогенные.

Здравствуйте. СИБР это причина, но не тошноты и боли в горле. Это отдельное состояние, которое вызывает проблемы с кишечником - вздутие, метеоризм, нарушения стула. Это дисбактериоз, который характеризуется разрастанием патогенной и условно-патогенной флоры, которая в норме есть в кишечники, но в очень малых количествах.

Вне сомнений причина болей в горле - наличие фарингита. Однако вызывать Фарингит может Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также она чаще всего является причиной появления налёта на языке.
Нужно смотреть желудок и проверяться на гастрит, хеликобактер. Для этого делается
- Общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, билирубин прямой, амилаза, липаза, мочевина креатинин.
- Кал на токсины хеликобактер Пилори
- УЗИ брюшной полости
- ФГДС

С учетом СИБР
- Копрограмма+ скрытая кровь

В случае выявления гастроэзофагеального рефлюкса или гастрита - будет назначена терапия.
Лёгкий СИБР можно попытаться скорректировать пробиотиками. При их неэффективности лечится исключительно антибиотиками. Но антибиотиками необычными - кишечными антисептиками. Эти антибиотики не всасываются в кровь и не отравляют организм, действуют местно только в кишечнике. Однако прежде чем их назначать необходимо дообследолваться, чтобы ничего не пропустить и не усилить проблемы с желудком.

На данный момент с учетом ваших жалоб могут быть применены следующие препараты
- Мотилегаз - по 1 таблетке, 3 раза в день. после еды, 14 дней ( от вздутия)
- Бак-сет Форте - по 1 капсуле, 2 раза в день, во время еды, 14 дней ( Пробиотик, который может дать положительный жффект при легком СИБР и кишечные антисептики могут не потребоваться)

Здравствуйте.
По ЭКГ сердечной патологии нет.
Клинически значимых аритмий, блокад, ишемии нет.
По Узи- аневризма МПП не нарушает работу сердца.
Недостаточность на клапанах 1 ст- норма
Гемодинамика не нарушена
Сократительная способность миокарда хорошая.
Боли возникают на физ активность или и в покое? Сопровождаются одышкой?
Зависят от вдоха, положения тела? Сколько по времени длятся?
ЭКГ проходили в момент болей?

Покажите полный протокол, включая картинки с нарушениями

Здравствуйте.
Это не рак.
При чистой УЗ-картине от 11.2023 это невозможно.
Необходимо исключать внутрипротоковую папиллому. Выполните УЗИ на 5-12 день цикла. И мазок-отпечаток выделений из соска

Здравствуйте, после отмены дюфастона могли быть мажущие выделения. Посмотрите как в следующем цикле будет

Здравствуйте, кисты совсем маленькие , за ними наблюдение, узимж на 5-7день мц 1 раз в год.Можете начать приём мастодинон по 1 два раза в день 3 месяца, эффект накопительный , поэтому приём длительный и пропивать далее курсами.Также здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание где много овощей и зелени.

Здравствуйте. Боли на фоне постинфекционной полинейропатии и перенесенной вирусной инфекции. По КТ пневмония уже разрешается, ничего опасного нет. Вы легко перенесли инфекцию. На данный момент лечение симптоматическое.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

Здравствуйте.
Если вас беспокоят страхи и панические атаки, правильнее будет заняться их лечением у психотерапевта, а не лечить их следствие у соматических докторов. Это малоэффективно и ненадолго. Боли которые вы описываете могут быть проявлением остеохондроза грудного отдела позвоночника или явлениями сенестопатии, к которым я больше склоняюсь.
ВСД несуществующий диагноз под маской которого может скрываться заболевания, но чаще психосоматика.
По холтеру, кардиологической проблемы не увидел.