Результаты поиска

137 совпадений
Диабет 2 типа.
19 апреля
Поставили диагноз по опросу пациента. Без анализов. Назначили метформин. Лекарство не помогло. Сахар не снижался. Побочка: токсикоз на препарат : тошнота, отказ от пищи, как у беременных. Сама заменила на сиофор. Побочки нет, но сахар не снижаетс при любой дозировке таблеток...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Ольга. А почему не сдавали анализы?
Необходимо дообмледоваться, тем более у Вас столько хронических заболеваний. Нужно понимать какие препараты Вы принимаете сейчас, а так же на постоянной основе? Какие жалобы предъявляете?
СПКЯ,тестостерон, менструальный цикл
8 апреля
Здравствуйте. С ноября 2024 года пропала менструация по сегодняшний день. Сделала УЗИ ,диагноз СПКЯ. Сдала анализы на гормоны,повышен тестостерон. Роды были 1,5 г назад,за всё время набрала почти 30 кг. Сейчас вес 120. Диета ,физ активность. Вес не снижался. Выяснилось что...
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Алена, т к менструации нет, то с любого дня. А после начала менструации решить вопрос о дальнейшем приеме либо КОК, либо прогестерон во 2 фазу цикла
Сахарный диабет
23 декабря 2024
Здравствуйте, год назад поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Был сильный стресс из за смерти матери. Назначили Метформин, гликлазид, форсига. При приёме сильно падал сахар(слабость , тряска, симптомы гипогликемии) гликлазид отменили. Началось расстройство кишечника,...
Алексей, Заринск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Иногда при выраженном снижении массы тела можно наблюдать ремиссию сахарного диабета 2 типа. Чтобы подтвердить, обычно рекомендуется ежедневный контроль глюкозы крови по глюкометру 1 раз в день в разное время суток, натощак должно быть до 6.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л. Также обычно рекомендуют контроль гликированного гемоглобина (в норме должен быть до 6%). Если на протяжении 3 месяцев наблюдения без приема препаратов будут нормальные значения глюкозы ( натощак и через 2 часа после еды), то обычно рекомендуют выполнить тест с нагрузкой глюкозы с 75 г глюкозы на чистом фоне- при нормальных значениях можно предположить ремиссию СД 2 типа (либо будет обнаружено другое нарушение углеводного обмена)
Проблемы с весом
29 октября 2024
Доброго времени суток. Проблема у меня комплексная. Уже давно наблюдаюсь у врачей. Около года назад обратилась к геникологу-эндокринологу касаемо поликистоза. Помимо этого было ожирение (рост 159, вес 82). Назначили метформин и оземпик. За 7-8 месяцев я похудела до 60 кг и...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.


6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )


7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина


: Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения

В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты.
1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. появился русский аналог энлигрия. Отпускается по рецепту эндокринолога.

2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода.

3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому


Рекомендуется вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.


Но очень важно выяснить причину ожирения и лечить её прицельно. Так как ожирение может быть лишь симптомом другого заболевания, которые нужно лечить.
Сладкий вкус во рту по утрам
29 июля 2023
Здравствуйте! Несколько месяцев назад мне поставили диагноз СД второго типа. Назначили Метформин 850 ед. На следующей консультации выписали инвокану 100 мг и увеличили Метформин до 1000 ед. Утренние показания глюкозы нам тощак остаются высокими. Мне увеличили дозировку...
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокий сахар 14 сразу после еды
16 апреля 2021
Здравствуйте , доктор!Мне поставили диагноз СД 2 типа два года назад. Назначили метформин 1500. Я таблетки пила , но диету не соблюдала. Недавно померила сахар первый раз за 2 года. Натощак был 7,2 а через час 13,5. Я пришла в ужас. Уже две недели постоянно мерию сахар ,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Через час после еды измерять не нужно, только натощак и через 2 часа после еды. Диета низкоуглеводная+физ.активность+метформин можете увеличить дозировку до 2000 (по 1000 мг утром и вечером во время еды). Сдайте анализ на гликированный гемоглобин-средний показать глюкозы за 3 мес, целевой уровень до 7.5%.
Помогите расшифровать анализы
13 февраля 2021
Сдала анализы в связи с геморроем. Врач уехал на учебу. Терапевт отказалась принимать так как я лечилась у проктолога. Эндокринолога нет у нас. Во время болезни ковид на фоне препаратов у меня поднялся сахар. Поставили предварительно диагноз диабет 2 степени. Назначили...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите результаты к вопросу.
Сахарный диабет
5 ноября 2020
Здравствуйте, моей маме 2 года назад поставили сахарный диабет второго типа, назначили метформин 850/2 раза в день, при очередном измерении сахар показал натощак 29, изменений мама никаких не почувствовала, обратились к специалисту развёл руками, давайте увеличим метформин,...
azarova_eva.91@mail.ru, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте нужно сдать С-пептид и АТ к клеткам поджелудочной железы. Возможно это диабет 1 типа. Метформин не поможет при таком сахаре, только инсулин.
Побочное действие лекарства.
30 июля 2019
Мой муж попал в больницу с сахаром 22 ... Ниразу не болел диабетом. После выхода из больницы ему назначили метформин 850 и галвус по 1-му разу в день! Уже месяц, как у него страшная диарея, он похудел на 16 кг, весит 69 кг при росте 175 см ... Скажите пожалуйста, можно не...
Елена, Гатчина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Возможно, это непереносимость препарата Метформина. Бывает, Метформин одного производителя не переносится( глюкофаж,например), а другого- все нормально. При такой гликемии вполне можно попробовать уйти на галвус 2рпза в день. Оценить гликироаанный гемоглобин 1рпз в 3месяца
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Ольга Михайловна Зорина
808 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет