Диабет 2 типа. — вопрос №3146980

Question

Диабет 2 типа. — вопрос №3146980

Ольга

42 просмотра

19 апреля 2025

Поставили диагноз по опросу пациента. Без анализов. Назначили метформин. Лекарство не помогло. Сахар не снижался. Побочка: токсикоз на препарат : тошнота, отказ от пищи, как у беременных. Сама заменила на сиофор. Побочки нет, но сахар не снижаетс при любой дозировке таблеток в сутки сахар 12-15 Мм. Хоть пью таблетки, хоть не пью - сахар не снижается. Ниже 10 никогда не было. Чаще 12-15. При строжайшей диете.

Возраст: 60

Хронические болезни: Хсн, онкология 2021г, гепатоз, артроз 2 степени.

анализ

строгая диета

опрос пациента

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен сахар

1 ответ

30 мая 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Беременность и ЭКГ

4 ответа

8 апреля 2024

Лина, Москва

Вопрос закрыт

Анализы

4 ответа

18 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Бью тревогу за ребёнка 5.5 лет , у нас непонятное чесание зуд, пожалуйста помогите, посоветуйте лечение?

3 ответа

29 ноября 2024

Алия

Вопрос закрыт

Расшифровать результаты анализов

2 ответа

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Канкулова Лиана Анатольевна, 8 часов назад · Answer 1 · 2025-04-19T07:40:50+03:00

Здравствуйте,Ольга. А почему не сдавали анализы?
Необходимо дообмледоваться, тем более у Вас столько хронических заболеваний. Нужно понимать какие препараты Вы принимаете сейчас, а так же на постоянной основе? Какие жалобы предъявляете?

Ольга, 8 часов назад · Answer 2 · 2025-04-19T07:44:59+03:00

Препарат сиофор ежедневно 3- 4 таблетки на постоянной основе, а сахар не снижается. 12-15. Что делать. Анализ только гликемированный гемоглобин. И то сначала диагноз поставили на основе опроса пациента, а потом только сдала анализы. Может неправильный диагноз.

Канкулова Лиана Анатольевна, 8 часов назад · Answer 3 · 2025-04-19T07:45:58+03:00

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 8 часов назад

Эндокринолог

Прикрепите, пожалуйста, все анализы

Челидзе Софико Бежановна, 8 часов назад · Answer 4 · 2025-04-19T07:43:42+03:00

Здравствуйте, Ольга!

Вы правы,диагноз так не устанавливается. Если по глюкометру заметили повышение глюкозы,то необходимо сдать анализы и далее решить вопросы по медикаментозной терапии

Сдать: БХ крови( алт,аст ,креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, глюкоза),гликированный гемоглобин, оак,ттг,липидограмма,оам.

Это минимальный набор анализов.

По клиническим рекомендациям, при впервые выявленом СД,рекомендуется пройти смежных специалистов: офтальмолог,невролог,уролог/нефролог,кардиолог

В идеале оценить ферритин, вит д,вит в12 и в9

Далее по уровню гликированного гемоглобина и учитывая хронические заболевания - подобрать терапию

Ольга, 8 часов назад · Answer 5 · 2025-04-19T07:47:10+03:00

Пожаловаться

Ольга, 8 часов назад

Клиент

Спасибо. Сдам анализы срочно.

Челидзе Софико Бежановна, 8 часов назад · Answer 6 · 2025-04-19T07:47:53+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 часов назад

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ☘️

Османова Мадина Шамильевна, 8 часов назад · Answer 7 · 2025-04-19T07:45:32+03:00

Здравствуйте, метформин достаточно хороший препарат, но при уровне глюкозы 12-13 он один как правило не справится.
Так же странно, что не назначили дообследование, я бы рекомендовала для начала сдать глюкозу из Вены и гликированный

Козяев Александр Юрьевич, 8 часов назад · Answer 8 · 2025-04-19T08:10:38+03:00

Здравствуйте.

Сахарный диабет практически никогда не лечится одной таблеткой. Добавьте к метформину (сиофору) препарат из группы иДПП-4: вилдаглиптин 50 мг 2 р/д или алоглиптин (випидия) 25 мг 1 р/д утром или ситаглиптин 100 мг утром.

Очень важно сдавать гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца + биохимический анализ крови 1 раз в год (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, общий холестерин + ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)

Answer 9 · 2025-04-19T10:27:15+03:00

Здравствуйте, если при самоконтроле глюкоза крови показывает больше 11ммол/л , сразу назначается гипогликемическая терапия, и так же требуется до обследование для выявления уточненного диагноза и подбора терапии , обычно в таких случаях рекомендуется лабораторное обследование гликированного гемоглобина, С- пептида. В настоящий момент если положительной динамики нет на фоне приеме метформина , обычно рекомендуется добавлять гликлазид 30 мг 1т утром для стабилизации цифр гликемии.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 мин. назад · Answer 10 · 2025-04-19T16:12:06+03:00

Здравствуйте. Одного сиофора недостаточно, нужно добавить ещё препарат, можно галвус 50 мг утром и вечером, сиофор по 1000 мг утром и вечером, если сахар не снизится то дополнительно третий препарат можно форсига 10 мг утром . При первой возможности сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевая кислота, мочевина, белок, калий, натрий, общий анализ крови, общий анализ мочи, гликированный гемоглобин, глюкозу