Результаты поиска

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, запоры у вас до скольки дней и на протяжении какого периода времени беспокоят?
Вы пробовали добавить в рацион питания клетчатку не менее 30 г клетчатки в сутки и пить достаточное количество воды комнатной температуры (не горячей, теплой, а именно прохладной комнатной температуры)? Помогает ли вам диета? И если нет, то принимали ли вы какие-либо слабительные препараты? (Не нутрифайбер, а именно слабительные, например, лактулозу или мукофальк).

В данном случае можно говорить об СРК, но дифференциальная диагностика этого диагноза проводится и с органическими заболеваниями кишечника (запоры могут быть обусловлены дивертикулами кишечника, или, например, спаечной болезнью брюшной полости). Очень важно, что нужно провести колоноскопию для исключения всех этих заболеваний и исключения других причин запоров. Если по колоноскопии будет все хорошо, значит СРК имеет место быть и тогда лечение проводится таким препаратом как Тримедат , а также вспомогательные препараты - слабительные (можно попробовать сначала с лактулозы, если не поможет, то мукофальк).

Вздутие в животе у вас может быть связано с запорами, для начала нужно уточнить их причину, назначить точное лечение и вздутие тоже тогда пройдет. Также колоноскопия вам показана по возрасту.
Если нет диареи, то анализ кала на кальпротектин сдавать нет необходимости.
Мезим вам принимать не нужно, если нет диареи.
По данным УЗИ выраженный метеоризм из-за газообразования, диффузные же изменения поджелудочной железы не имеют клинической значимости в вашем случае, лечить это не нужно. Если есть лишний вес, достаточно скорректировать его и все.
По поводу копрограммы и анализа кала на дисбактериоз, я бы не сдавала эти анализы, так как они малоинформативны и не имею клинической значимости, диагноза дисбактериоз не существует.
Вместо этого было бы целесообразнее провести дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения СИБР (синдрома избыточного бактериального роста), на фоне которого как раз часто бывает вздутие в животе.

На всякий случай присылаю вам подготовку к данному тесту.
Подготовка к дыхательному водородно-метановому тесту:
- за 1 неделю до теста не принимать слабительные препараты и прокинетики (итоприда гидрохлорид, итомед, ганатон и другие препараты из данной группы)
- за 24 часа до исследования исключить из рациона питания молочные продукты, соки, лук, чеснок, капусту, бобовые, соленья, маринады, сложные углеводы, прием витаминов. Отказаться от приема БАДов.
- за 12 часов до теста нельзя курить и использовать жевательную резинку.

Доброе утро.
Тримедат до еды строго.
Альфа нормикс можно помле нды принимать.
А дюфалак можно попробовать, но он сильные газы я думаю будет вызывать

Вообще конечно нутрифайбер более для Вас предпочтительнее.

Здравствуйте. По фото похоже похоже на полип. А есть гистологическое заключение удаленного полипа?

Здравствуйте.
Но по определению чувствительности к антибиотикам, у Вас нет в списке данного препарата. Будет ли эффективность?
Те препараты, к которым есть чувствительность, они ставятся в уколах.
Но если Вам назначили Эксклав, то можно приём Максилак или энтерол через 2 часа после приёма антибиотика.

Здравствуйте! Лоперамид крайне негативный препарат, он действительно хорошо останавливает диарею, блокируя перистальтику, тем самым нарушая нормальную моторику кишечника. Поэтому принимать его часто не рекомендовано. С кишечником всё же нужно разбираться, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так же необходимо оценить функцию поджелудочной железы. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Симптоматически можно энтеросорбенты(смекта, полисорб, энтеросгель) не более 5 дней, к пище добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь). Возможен приём безопасного противодиарейного средства (энтерол). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Всё остальное только по результатам обследований.

Здравствуйте
А исключали элементарные причины? Гели для душа, плохо смываемое мыло при подмывании или жесткая туалетная бумага, бритье и тд.?
Спасибо

Юлианна, все что я написал, все применяется одновременно и внутрь и в свечах и в мази.
Вообще острый геморрой не является противопоказанием для естественного родоразрешения.