Консультация проктолога /

Перианальный венозный тромбоз — вопрос №1247805

609 просмотров

Здравствуйте, очень мучает геморрой, я сейчас на 37 неделе беременности, началось все где-то с 33 недели, по началу помогли свечи натальсид и гепатромбин, через некоторое время ситуация стала хуже уже не помогало, я не могла стоять сидеть полулежа в основном так, добавила флебодиа по схеме как при остром геморрое, стала чуть легче, облепиховые свечи ещё и мазь гепариновую, но следом опять ухудшение только я уже и в положении лёжа чувствую очень сильную боль, была у проктолога назначили флебодиа, свечи нигепан, гепатромбин, нутрифайбер второй день уже по этой схеме и я уже ночью не могу спать, очень сильная боль пульсация, ощущение как будто бы бьет током, что можете посоветовать? Мне кажется мне ничего не помогает, ещё вопрос как в таком состоянии рожать потому что по сроку уже ребёнок доношенный и роды могут начаться в любое время, я обессилена просто не знаю что делать, оперировать сказала в отношении геморроя меня во время беременности не берутся. В заключении вчера написали перианальный венозный тромбоз, тромбоз наружнего узла.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Юлианна.
Прикрепите протокол осмотра врача.
Так же нужно сделать фото области ануса и прикрепить к своему вопросу.
Клиент
Артем, добрый день прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Юлианна, Ваши боли связаны с некрозом стенки геморроидального узла. Никаких других признаков воспаления тканей в области ануса я не вижу, фотография получилась очень информативная.
Уточните, есть или нет сейчас запоры?
Есть или нет аллергические реакции на лекарственные препараты?
И еще раз какие препараты и в каких дозах Вы сейчас применяете?
Клиент
Артем, не могу сказать, что запоры есть, но немного напрягаться все равно приходится. Сейчас я пью флебодиа, пью по схеме как указано в инструкции по три раза в день, нигепан второй день свечи, вчера ставила два раза и мазь гепатромбин вчера три раза в день, сегодня выпила ещё клетчатку нутрифайбер утром, вчера ещё свечи облепиховые два раза ставила и мазала гепариновой мазью.
Клиент
Артем, вообще из лекарств ещё пью кальцемин, так как у меня симфизит гинеколог назначила, больше ничего не принимаю, аллергических реакций нет
Проктолог
Юлианна, в Вашей ситуации со дня на день, а точнее с часу на час начнется подтекание крови из этого геморроидального узла. Поэтому применение препаратов содержащих гепарин не желательно. В Вашем случае это Гепатромбин Г и Нигепан.
Сейчас нужно вернуться к высоким дозам диосмина, размягчить кал и обезболить.
1. Флебодиа 600 (таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
3. Парацетамол 500 мг (таб) 1 х 2 раза в день, 5 дней.
Далее нужны противовоспалительные препараты, которые окажут местный эффект:
4. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения до момента появления кровотечений, не более 7 дней.
5. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
Когда возникнут кровотечения местно нужно будет накладывать повязки по такой схеме: Обработать узел раствором Мирамистина, далее Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней.
После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Клиент
Артем, получается сейчас свечи и крем не применять только форлакс парацетамол и флебодиа ?
Клиент
Артем, а Релиф и релиф про это разные препараты ?
Проктолог
Да, Релиф и Релиф Про это разные препараты.
Клиент
Артем, а на вопрос выше ответьте пожалуйста мне сейчас помимо форлакс парацетамол и флебодиа уже начинать крем и свечи новые? А левомиколь и мирамистин получается когда будет кровить ?
Клиент
Артем, ещё такой вопрос когда я почувствовать должна улучшение от лечения ? И как вообще в таких ситуациях не знаете родоразрешают ?
Проктолог
Юлианна, все что я написал, все применяется одновременно и внутрь и в свечах и в мази.
Вообще острый геморрой не является противопоказанием для естественного родоразрешения.
Принятый ответ
Клиент
Артем, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
29 марта 2023
Алина, Волгоград
Вопрос закрыт
Анализы при беременности
1 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Отмена тромбо асс после 36 недель беременности
8 мая 2024
Александра, Горячий Ключ
Вопрос закрыт
Результаты анализов
14 июля 2024
Элина, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...