Результаты поиска

82 совпадения
Как устранить аритимию, тахикардию и нормализовать высокое диастолическое давление
17 февраля
Здравствуйте! Мне 76 лет, с недавнего времени стала жаловаться на аритмию, тахикардию и повышенное (нижнее) диастолическое давление. 12 лет назад была полностью удалена в онкодиспансере щитовидная железа, с того времени предписан прием L-тироксина, на данный момент доза...
Лариса, Трубчевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуют
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)
6. УЗИ брахиоцефальных артерий
6. Общий анализ мочи
7. Суточное холтеровское мониторирование
8. Очно посетить карлиолог/терапевта

Ответ по результатам анализов дополню.

1. Снижен витамин Д ( норма от 30)

Пациентам рекомендуется принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

2. Общий анализ крови:
Повышение лимфоцитов и эритроцитов. Указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Повышение эритроцитов: может быть у людей живущих в горной местности, купящих , а так же недостаточное потребление жидкости.

3. Повышение ферритина.

Ферритин-это белок острой фазы. Может повышаться при наличии воспалительного процесса, прием БАДов и препаратов железа, хронических заболеваниях.

4. Повышение уровня мочевой кислоты: при употребление пищи богатой пуринам , при приёме мочегонных, заболеваниях почек.
Тупая боль в верхней части живота
16 декабря 2024
Здравствуйте! С мая 2018 появились постоянные боли в правом подреберье, не зависящие от приема пищи. Причину болей (источник болей), по настоящее время, наши уважаемые доктора, так и не определили. Лечиться и иметь желание вылечиться готов с соответствующим финансированием....
Александр
Вопрос закрыт
Добрый день, причиной повышения КФК может быть не только патология сердечной мышцы: гипотиреоз, прием некоторызх лекарственных препаратов(статины, фибраты), интенсивные мышечные нагрузки - так же могут давать повышение КФК. В данном случае рекомендуется оценить данный показатель в динамике через пару недель.
Так же рекомендовала бы сдать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин - по результатам анализов консультация эндокринолога; решение с гастроэнтерологом вопроса о необходимости проведения колоноскопии.

При проведении теста на Helicobacter при ФГД часто бывают ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты. наиболее информативными исследованиями являются 13С дыхательный уреазный тест и кал на анти-гены helicobacter pylori методом ИХА. Учитывая эндоскопическую картину атрофического гастрита рекомендуется дообследоваться на предмет инфекции одним из данных методов. За 14 дней до оьследования необходимо отказаться от приема препаратов из группы ИПП и висмут-содержащих препаратов.

При подтверждении по результатам гастроскопии атрофического гастрита возможен курсовой прием таких препаратов как ребагит 1тб 3 раза в день или де-нол 125мг 4 раза в день. ИПП(рабепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1тб утром за 30 минут до еды. Длительность курса 4-8 недель.
Так же при атрофическом гастрите показано диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога ежегодно, кратность проведения ФГДС зависит от степени выраженности атрофии по системе OLGA и наличия факторов риска развития рака желудка.

При отсутствии органической патологии наиболее вероятной причиной развития болей в желудке и запоров является функциональные нарушения работы органов ЖКТ: желудочная диспепсия по типу болей в эпигастрии и СРК с преобладанием запоров. Функциональные нарушения часто развиваются комбинированно.

В данном случае рекомендуется рассмотреть вариант назначения препаратов из группы мягких противотревожных средств или антидепрессантов курсом. Данные препараты хорошо зарекомендовали себя в терапии функциональных заболеваний, которые резистентны(не дают ответ) к терапии, они позволяют восстановить висцеральную чувствительность, оказывают положительное влияние на моторику кишечника, восстанавливают баланс нейромедиаторов, необходимых для регуляции работы органов жкт и всего организма в целом. Привыкания данные препараты не вызывают.
Так же можно порекомендовать курсовой прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день, курс при функциональных заболеваниях может составлять 6-12 месяцев. Для коррекции запоров можно порекомендовать вариант назначения такого препарата как прукалоприд 1-2мг однократно в сутки- курс составляет до 4 недель.
Боль снизу под левым ребром
8 октября 2023
Добрый день , уже вторую неделю чувствую себе не комфортно а некоторые дни просто ад.Началось все в позапрошлый понедельник , сидел на работе что то рассказывал , началась тупая боль снизу под левым ребром , как будто сжимается сдавливается , затем отдало в голову , ощущение...
Сергей
Вопрос закрыт
Дополнительно нужно проверить кишечник, сдайте кал на скрытую кровь или фекальный кальпротектин , при отклонении выполнить колоноскопия. При болях попробуйте спазмолитики ( Мебеверин)
Вопросы по ЭНМГ и витамину В12
22 сентября 2022
Добрый день! У меня целый год уже проблема с нервами. Началось 6 августа 2021 года, появилась боль в руках и ногах, онемения, покалывание, слабость, шатает, иногда снижается чувствительность в пальцах, тогда еще мышцы подергивалсь. Симптомы все эти появились в один день....
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Судя по ЭНМГ - в целом ничего критичные - косвенные данные за патологию на пояснично-крестцовом уровне ( остеохондроз, протрузия, грыжа) что может влиять на нервный корешок и давать соответствующую картину по ЭНМГ. Легкие признаки туннельных синдром на уровне локтевого и лучезапястного суставов - когда идет сдавливание нервных волокон в анатомических узких образованиям - между костями связками.Но признаки легкие умеренные, но думаю рассмотреть стоит данный момент.
ЭНМГ метод не лишен недостатка - не получается проверить тонкие нервные волокна. Метод предложенный электрофизиологом - конфокальная микроскопия роговицы - можно было бы пройти конечно, если найдете где проводят, но обычно данный метод позволяет выявить начальные признаки полинейропатии при сахарном диабете. Я не уверена что данный метод что то даст в Вашем случае.

Не придерживаетесь ли Вы часто диет низкокалорийных, вегетарианство, веганство?
Б12 всасывается в желудке, чаще всего именно проблема по жкт нарушает всасывание витаминов в частности Б12. Так же бывает при паразитарных инвазиях витамин Б12 резко понижается ( широкий лентец к примеру), на всякий случай стоит обследовать (анализ кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты).
Можно сдать кровь на антитела к клеткам желудка (антитела к внутреннему фактору Кастла, IgG).
Не часто ли Вас беспокоит вздутие, диарея, боли в животе?
Нет ли проблем с языком - не воспален, нет болячек?
Нет ли привычных профессиональных вынужденных поз когда руки в области лучезапястного сустава в не очень удобном положении ( компьютерная мышь, пианино, копание на грядке к примеру), опора на локти , запрокидывание рук за голову во сне, не замечали ничего такого?
Общий анализ крови прикрепите пожалуйста.
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет