Результаты поиска

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Классификация спондилолистеза в соответствии со степенью смещения относительно друг друга тел смежных позвонков:

Стадия I: 0–25%
Стадия II: 25–50%
Стадия III: 50–75%

У Вас смещение 6 мм. Это 1 степень спондилолистеза.
Ибо если 3 степень, то позвонок должен быть меньше 12 мм, а если 2 степень, то меньше 18 мм, что является абсурдным.
Первая степень подтверждается сканами МРТ.
Не знаю, кто Вам степень выставлял. У Вас самая первая начальная степень спондилолистеза.

Одним словом, абсолютных показаний к оперативному лечению нет вовсе.
Относительные показания весьма сомнительны. Родить сможете, но боли в спине будут беспокоить.
Они и без спондилолистеза часто беспокоят. Это были хорошие новости.

Плохая новость в том, что исправить спондилолистез мануальными техниками невозможно.
У меня есть сертификат мануального терапевта и я точно знаю, о чём говорю.
Нужно купировать болевой синдром и укреплять мышцы спины, чтобы он не прогрессировал.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте!
На момент лечения и реабилитации могут дать отсрочку от службы, а вот после уже будут смотреть на степень нарушения функций, если все будет хорошо, то могут и Б категорию поставить.

Здравствуйте.
На исследовании нет расщепления дужки. Есть нестабильность поясничного отдела
Вопрос лечения болей в спине зависит от клинических проявлений, причин возникновения и усиления болей.
Учитывая нестабильность в пояснице статическая нагрузка, активная физическая нагрузка может давать болевой синдром, возможно с компонентом мышечно-тонического синдрома.
Чтобы снять напряжение с мышц можно пропить миорелаксанты: сирдалуд 2 мг вечером 2 недели.
Можно местно использовать мази/гели с НПВС; пластырь Версатис (при отсутствии аллергии на лидокаин). Помимо этого можно использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова в месте болезненности.
После снятия острого болевого синдрома, возможно получать массаж и физиопроцедуры (подбирают с физиотерапевтом очно!). Необходимо регулярно заниматься ЛФК, без резких движений и силовых нагрузок.
Для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения.
Рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.

Здравствуйте
Рекомендую добавить габапентин по схеме до 1800 мг в сутки
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 раза в день
Постепенно прибавляя , с 7 го дня 300 мг 3 раза в день

Здравствуйте, мрт илео-сокральных сочленений делали?И т/б сустава?СОЭ и СРБ сдавали?Боли в спине ночью бывают?От них просыпаетесь?Заболевания глаз и кишечника имеются?Псориаз есть?Скованность утром имеется более 30 мин?

Здравствуйте. С учетом описанной вами ситуации по жалобам и по изменениям на МРТ, вам как действующему мобилизованному военному ВС РФ по ВВК если до нее дойдет, с учетом современной обстановки более вероятно по 565 постановлению по 66 статье, пункту в - выставят категорию годности "Б" годен с незначительными ограничением, что подразумевает дальнейшую службу.

Здравствуйте.
Грыжа не маленькая, оказывает влияние на нервные корешки. Также есть смещение пятого поясничного позвонка кзади.
"Красными флагами" являются онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, нарастание слабости мышц в ногах. При этих симптомах нужна срочная консультация нейрохирурга. В остальных случаях можно подождать.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно на область боли пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Здравствуйте! Приложите пожалуйста протокол обследования