Результаты поиска

Мария,добрый день!
Не волнуйтесь,у вас все показатели крови в пределах допустимых значений .Лейкоциты немного повышены (после операции это нормально).Рекомендуется сдать общий анализ крови через 14 дней повторно,все должно прийти в норму
Норма тромбоцитов до 450.
То,что носите чулки-это правильное решение,но тромбов бояться не стоит 🙏🏻
Будьте здоровы !

Здравствуйте


1. Необходимо ли было проводить ИГХ после операции для более точного диагноза?
В идеале - безусловно да!
Так как не было предоперационного лекарственного лечения - вероятность изменений в фенотипе мала - но и они случаются
Поэтому корректнее ИГХ выполнить - на послеоперационном материале ИГХ достовернее - так как материала достаточно

2. Наличие очагов внутрипротоковой карциномы in situ говорит о том, что в одной опухоли два типа рака и карцинома in situ имеет свои биологические характеристики (Es, Pr, Her2, Ki67)?

Неинвазивный компонент in situ может иметь свои характеристики и даже другой иммунофенотип
НО! это никак не влияет на тактику - так как лечение происходит по парадигме инвазивного компонента

3. Назначена адъювантная ХТ: 4AC, затем трастузумаб + гормонотерапия. Адекватна ли такая схема лечения? Читал, что трастузумаб применяют с доцетакселом или паклитакселом, а также желательно назначить пертузумаб.

Вы правы - с Трастом лучше использовать Доцетаксел
В идеале схема DC + Траст
Пертузумаб в данной ситуации не обязателен

4. Правильно ли указано в диагнозе T1б? Если не ошибаюсь, при Т1б размер опухоли не более 10мм, а в нашем случае размер 15 мм.
Корректна градация первичной опухоли таких размеров как T1c

Здравствуйте.

Теномиотомия приводящих мышц бедра - это операция, направленная на устранение контрактуры ТБС.
Она не устраняет подвывихи и дисплазию ТБС.

Для устранения подвывихов данную операцию применяют, как часть более сложной операции. Она сочетается, например, с коррегирующей остеотомией бедренной кости и транспозицией вертлужной впадины и др.

По данным снимкам могу сказать, что ситуация с подвывихами не изменилась, а она и не могла измениться.
Необходимость такой же повторной операции определяется очно, исходя из наличия контрактуры ТБС и степени ее выраженности.

Необходимость более серьезной операции на костях и суставе с целью устранения подвывихов определяется очно.
По снимкам я такой необходимости пока не вижу.

Серьезно занимаются данной проблемой в институте Турнера (Питер).
Если есть возможность, ребенка желательно было бы там показать.

Здравствуйте. Обратитесь с данным вопросом в медицинскую организацию, выполняющую данную операцию.