Результаты поиска

Светлана, добрый день. Давайте по порядку. Диагноз ревматоидного артрита сейчас подтверждён высоким АЦЦП. Дебют случился в 2020г. То есть ему уже 5 лет.
В анамнезе по терапии имеем метотрексат 20мг, арава 20мг. Возвращение на метотрексат 15мг, но недостаточность эффекта. При этом на 15мг, как я понимаю, переносимость проще.
Врачу надо как-то усилить действие метотрексата. Дать дозу выше он опасается из-за того, что может ухудшиться переносимость. Он предлагает вариант добавить гидроксихоорохин. Это давно изученный и достаточно безопасный вариант, хорошо сочетающийся с метотрексатом. 400мг/д -это не высокая доза. Рассчет дозы обычно производится по схеме 5-6мг на кг веса. Какой у Вас вес? Обычно, ревматологи ещё советуют консультацию офтальмолога до начала лечения и через 6 месяцев, так как единственная значимая и очень редкая побочка гидроксихлорохина связана с глазами. В своей практике я ее не встречала.
Далее, пожизненна ли эта терапия? Зависит от приверженности лечению и течения заболевания. В ряде случаев, по статистике примерно 30%, удается достичь ремиссии. Она может быть безмедикаментозная или на фоне приема небольших доз препаратов.
Пока, при обострении рано об этом говорить.
Да и медицина не стоит на месте. За последние 20 лет появилось огромное количество препаратов, надеюсь, что эта динамика сохранится и препараты станут доступнее.

Здравствуйте.
В Вашем случае противопоказаний в приеме этого лекарства нет.
Переживать не стоит.

Здравствуйте! Прикрепите фото, что бы была понятна распространенность процесса.

Добрый день. Это очень сомнительная затея. И делать надо под наблюдением доктора постепенно. Целесообразно не отменить, а уменьшить метотрексат и к нему добавить плаквенил. Не совсем понятно, почему его решили отменить. Вы пишете про гематурию, метотрексат тут будет виновен только если он снижает вам тромбоциты. А при усилении болей метотрексат не отменяют, а наоборот, увеличивают.

Здравствуйте! Какой конкретно диагноз? Сейчас ремиссии? Что-то ещё принимаете по заболеванию?

В чем заключается вопрос?

Да, все верно. ГКС выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата Медрол и Плаквенил в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Добрый день, сроки индивидуальны, все на усмотрения вашего лечащего врача.