Результаты поиска

Здравствуйте! "Симптомы хронического простатита" - расплывчатое понятие. Какие именно жалобы присутствуют на данный момент?

Здравствуйте.
Джардинс можно заменить на Форсига или инвокана. Причем форсига входит в список для получения в поликлинике.
Утренний метформин тоже отменили?

Здравствуйте

Показатели глюкозы крови и гликированного гемоглобина соответствуют критерию преддиабета

Нужно начать прием метформина (глюкофаж, сиофор) с дозировки 750 мг по 1 таблетке вечером на постоянной основе

Метформин отличный препарат особенно на ранних этапах заболевания. Он не действует на печень негативно. А даже наоборот, обладает гепато и нефропротекцией (влияет положительно на печень и почки). Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

Цель гликемии при преддиабете по глюкометру натощак до 5,6 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л

Перед измерением глюкозы нужно вымыть руки с мылом, высушить их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снять первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанести на тест полоску. После забора крови палец обработать спиртовой салфеткой

Индекс массы тела составляет 43,0 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 3 ст. С таким ИМТ можно прибегнуть к медикаментозной терапии снижения веса. Редуксин противопоказан из-за наличия гипертонии. Разрешены два препарата в таком случае - Орлистат и Энлигрия

1. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

2. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита с клиникой данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Дополнительно рекомендую сдать следующие анализы:
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок)
- ферритин
- витамин Д
+ УЗИ органов брюшной полости

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте.
Скажите жидкий стул сколько раз в сутки?

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин для исключения диабета, и уже тогда что-то решать с терапией.

Здравствуйте.

СОЭ высокое.

Загрузите фото анализа полностью.

Нужно сдать также кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор

Добрый день, Андрей Вячеславович!
Прикрепите, пожалуйста фото, без фукорцина. Герпес так долго быть не может, это какое-то иное полостное/везикулезное/кистозное образование

Добрый день, Валентина. Вам нужно обязательно вызвать врача на дом для того, чтобы вас осмотрели, послушали лёгкие. Конечно же учитывая нынешнюю эпидобстановку нужно исключать ковидную инфекцию. Для этого сдать мазок из носоглотки. Так же исключить пиелонефрит, часто длительная высокая температура без симптомов может быть при воспалительных заболеваниях почек. Сдайте общий анализ мочи.
По результату осмотра и анализов решать вопрос о антибиотикотерапии.

Врач услышала хрипы в бронхах? Если да, то это бронхит, и лазолван показан, чтобы разжижать мокроту, которая вызывает хрипы. Если хрипов нет, то показаний к лазолвану нет.
Лазолван только увеличит секрецию мокроты, и кашель будет ещё и из-за того, что эту мокроту надо выводить.
На спирографию вас должна была направить.

Здравствуйте! Нужно сделать секрет простаты и посев секрета простаты, что бы определить, нет ли воспаления простаты.

Или врача по лечебной физкультуре, знакомого с биомеханикой.