Результаты поиска

5812 совпадений
Спермограмма
18 марта
Описать результаты исследования Назначить лечение .
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - всего 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
При этом вполне нормальная концентрация (должн быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всем эякуляте, у вас 96 и 384 соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность сперматозоидов (А+В или pr должно быть не менее 32%, у вас - 48%). Вполне хорошие агрегационные свойства (вязкость, разжижение, агглютинация и агрегация). Результат Мар-теста (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора) - в пределах референса. Так что шансы есть, но может понадобиться больше времени.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия и в частности ТЕРАТОЗООСПЕРМИИ. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий.
Удачи и здоровья.
Описать заключение ЭКГ
25 февраля
Синусовый ритм с ЧСС 89уд/мин.Горизонтальное положение ЭОС. Умеренные распространённые неспецифические изменения в миокарде по з. Т. Относительное удлинение электрической систолы. Требуется ли срочное лечение? Что это?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Описать результат ээг
4 февраля
Добрый день, Ребёнку 10 месяцев, жалоб нет, но так как у старшего ребёнка эпилепсия. Сделали маленькому ээг мониторинг 2 часа. Заключение : эпилептическая активность в период сна :регионально в центрально-височных отделах справа и слева (D>S) в виде одиночных комплексов...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Единичные волны могут встречаться в норме у детей. В таких случаях при отсутствии эпиприступов рекомендуется динамическое наблюдение (переделать ЭЭГ через 1 год). При отсутствии эпиприступов диагноз эпилепсии не выставляется и противосудорожная терапия не назначается.
Рентген, помочь описать
19 января
Здравствуйте! Хочу попросить описать рентген, в клинике очень расплывчато дали комментарии, отправили на КТ с подозрением на онкологию, собака кашляет до пустой рвоты около 2 мес , анализы крови при этом в норме , воспаления по ним нет
Екатерина
Вопрос закрыт
Может немного уменьшить размер образований, но не критично.
Образование объёмное, поэтому должны увидеть его.
Гепатит В результат
18 ноября 2024
Описать результат эластометрии при гепатите В, чтот
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результат исследования к вопросу.
Анализы расшифровка
27 октября 2024
Описать анализы , расшифровка. Дать рекомендации. Полипы
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Посмотрела, анализ не входит в перечень клинически значимых, найденные у вас формы могут говорить о риске развития неоплазий, но он такой же как и у всех остальных.
Неважно себя чувствую
21 ноября 2022
Незнаю как описать есть анализы хочу проконсультироваться
Лариса
Вопрос закрыт
Лариса, здравствуйте. Прикрепите анализы
Описание рентгенологического снимка
3 января 2022
Необходимо описать где расположена патология и желательно по долям, сегментам лёгкого, описать где затемнение, где расположены каверны, уточнить диагноз, предположительно здесь фиброзно- кавернозный туберкулёз
Ника
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Нина. В верхних долях обоих лёгких инфильтрация, слева немного больше. Корни подтянуты с обеих сторон. Справа на lll ребре возможно крупная полость. Слева в 3-4 межреберье не исключена крупная полость с горизонтальным уровнем жидкости. Снизу снимок срезан. Синусы не определяются. Но Вам желательно описание рентгенолога. И необходима КТ для более качественного просмотра.
Болят зубы
8 декабря 2020
Доброго времени суток! Родственнице сделали панорамный снимок, прошу описать. Посоветуйте лечение или ход лечения. К какому именно стоматологу нужно обращаться? Местный стоматолог сказал, что у него не получается описать, т.е. не умеет. Снимок прикрепил. Всем спасибо!
alkhanov.d@mail.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Центральный отдел челюстей «размазан»,некачественный,по этому участку ни о состоянии костной ткани,ни о состоянии зубов сказать невозможно.
Верхняя челюсть-жевательная группа:под коронками зубы с кистами,надо все снимать ,перелечивать,если лечению на поддаются-удалять.
Нижняя челюсть жеват группа-пломбы стоят,слева-остался один жевательный зуб,номер 6,несёт повышенную нагрузку для себя
Не очень понятно-если именно снимок описывать,сколько зубов,строение кости,пазух...и прочее-то это к рентгенологам
Если консультация с целью лечения и протезирования-то тут не надо быть супер-стоматологом,чтобы все понять
Необходимы ортопед и терапевт.Они совместно составляют план протезирования и лечения.Вариантов несколько.Все зависит от клинической ситуации в полости рта,пожеланий пациента,навыков доктора и суммы,которую пациент может вложить в Работу.
Описание снимка стопы
17 сентября 2020
Добрый день. Помогите, пожалуйста описать снимки. Наш травматолог на больничном, снимки есть , а описать некому. Получила удар тупым предметом по правой стопе. Болит и посенел мезинец. Снимки есть.....
Елена
Вопрос закрыт
описанием снимков занимается рентгенолог. при любом рентген-кабинете есть рентгенолог. где снимки сделаны - там и просите описание.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет