Результаты поиска

Здравствуйте.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.

1. Консервативно. Это
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10 - Ваш аппарат подойдёт
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.

2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.

3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"

Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.

И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.


П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.

П.С. С учётом длительного анамнеза заболевания и описания УЗИ (толстая стенка капсулы и густая взвесь), считаю, что в Вашем случае консервативное лечение и пункция эффективны не будут.
Считаю, что показано плановое радикальное оперативное лечение - иссечение бурсы вместе с капсулой.

Здравствуйте.
Альтернативой МРТ является рентгенография + УЗИ.
Не так информативно, как МРТ, но вместе оба исследования дадут необходимую информацию.
Рентген по костным структурам и возможным артрозам, а УЗИ - по мягким тканям.

Полный первичный скрининг на ревматические заболевания выглядит так
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Но для первичного приёма и того, что сдали хватит. Тем более, если норма.

Пока можно применять
Найз 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом не туго, ограничить нагрузку.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Будьте здоровы??

Здравствуйте.
1. Лечить нужно пробовать все имеющиеся патологии сразу. Если по сердцу какая-то экстренная патология, то она лечится стационарно. Если проходите лечение амбулаторно, то это не экстренная ситуация, а значит необходимо подбирать лечение для всех имеющихся заболеваний.
2. Не совсем понятно, кто установил подагрический артрит коленного сустава. Для подагрического артрита не характерно образование волдырей.
3. Тромбоз сосудов нижних конечностей исключен?

Нужно сделать УЗИ области гематомы, если там есть жидкостное скопление больших размеров, то нужно идти к хирургу, возможно потребуется вскрытие и дренирование.

Здравствуйте. Ничего давить на лице нельзя! Нужно идти к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте, Надежда.
Есть возможность прикрепить фото раны и всей стопы?
Температура есть?
Вы активно ходите?

Пришлите, пожалуйста ,снимок рентгеновский. А то так по описанию сказать что либо трудно. Надо понимать ,какой отек мягкий или твердый. Есть ли температура, какие назначения сделаны доктором

Здравствуйте Людмила. Диагноз серьезный. И доза варфарина большая. Необходимо контролировать протромбин, МНО. Отек может сохраняться еще долго. Контроль УЗИ обязателен.

Здравствуйте. Чтобы поставить диагноз перелом или ушиб надо сделать рентген.