Здравствуйте, моему отцу 68 лет. Летом 2025 года начали беспокоить боли в правом подреберье, по узи выявили изменения печени , направили к онкологу. Районный онколог назначил КТ брюшной полости с контрастом, колоноскопию, гастроскопию, анализ на ПСА, рентген легких....

Здравствуйте, Надежда!
Базалиома-это один из наиболее прогностически благоприятных видов рака кожи. Он растёт медленно, почти никогда не даёт метастазов. Даже если базалиома растёт десятилетиями, она чаще просто прорастает близлежащие ткани ,но не распространяется на отдаленные органы.
На основании имеющихся данных, у Вашего отца диагностированы два отдельных друг от друга злокачественных процесса -опухоль в легком и базалиома.
Метастазы в печени, в лимфатических узлах, в позвоночнике связаны с опухолью лёгкого, а не с базалиомой.
На основании гистологического и иммуногистохимического исследований опухоль в лёгком является атипичным карциноидом-это нейроэндокринная опухоль . Заболевание распространённое, соответственно, речь идёт о четвёртой стадии.
При таких заболеваниях применяется химиотерапия (препараты на основе платины -цисплатин, карбоплатин +этопозид), аналоги соматостатина (октреотид,лантреотид, если опухоль экспрессирует саматостатиновые рецепторы, эти данные должны быть подтверждены сцинтиграфией или ПЭТ-КТ с 68Ga-DOTA) .
В таргетной терапии для лечения метастатических НЭО лёгкого применяется эверолимус.
Также есть другие варианты схем химиотерапии, иммунотерапия, и другие опции (лучевая,РЧА,ТАХЭ). Тактику лечения определяет индивидуально мультидисциплинарная команда врачей на консилиуме с учётом всех факторов-особенностей заболевания в данном конкретном случае, возраста пациента, общего состояния.
Из дополнительных обследований, как уже сказала ранее, нужно решить вопрос о проведении ПЭТ- КТ с 68Ga-DOTA, тестирование на мутации EGFR,ALK,BRAF и другие.
После решения по тактике с НЭО лёгкого заняться лечением базалиомы.
Если есть еще какие-либо вопросы,задавайте.