Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдала анализ на желчные кислоты на тощак, так как беспокоит тяжесть в правом подреберье и частые запоры, результат <1 мкмоль/л. Скажите пожалуйста, является ли это значение отклонением от нормы, что это может значить? Спасибо
Здравствуйте. У меня в 2020г был удален желчный пузырь, так же заболел ковидом в больнице. После этого более менее норм все было, иногда беспокоил гастрит, лечил его фосфалюгелем. Периодически был жидкий стул иногда просто так непонятно из-за чего. Год назад заметил что вес...
Здравствуйте.
при второй сдаче стул был оформленным?
повышение желчных кислот может говорить о хологенной диареи.
она может возникать после удаленного желчного из-за постоянного подтекания желчи в кишечник.
при синдроме избыточного бактериального роста, когда нарушается всасывание в тонком кишечнике, например.
при срк, когда из-за ускоренного транзита по кишечнику желчные кислоты не успевают всасаться обратно.
после удаленного желчного из-за постоянного подтекания желчи в кишечнике, при приеме пищи не создается достаточного количества желчи, что может сказывать на переваривании продуктов.
отсюда снижение веса.
сколько раз в день стул?
когда сдавали нормальный стул перед этим ничего не принимали(препараты)?
Скажите, пожалуйста, стоит ли сдавать анализ крови на желчные кислоты при нормальной биохимии? (АСТ, АЛТ, билирубин, холестерин все в норме)на узи брюшной полости признаки дискинезии жп, имеются нарушения в пищеварения и копрограмма плохая, имеются остатки неперевар пищи....
Анастасия!Переходит и еще как.Жизнь Ваша и Вам решать как ею распорядиться, если есть рост, то не зависит,когда его обнаружили тактика такая как я Вам написала-кт+контраст и онколог
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременна 4 недели , за это время уже 5 раз были желчные колики , боли ужасные.что делать , чтобы не навредить ребёнку и боли прекратились ? И почему так участились желчные колики ? И сколько они продлятся ?
Добрый день. Во время беременности в 3 триместре был диагностировал внутрипеченочный холестаз. Принимала урсосан до родов и после родов, гептрал до родов. Роды были 17 дней назад. Пересдала анализы, АСТ 14 ЕД/л, АЛТ 13 ЕД/л, желчные кислоты - 59,8 мкмоль/л. За неделю до родов...
с желчным все хорошо?
алт и аст пришли в норму.
о.билирубин, щф, ггтв в норме?
если не сдавали, то рекомендуется досдать
рекомендуется пересдать желчные кислоты в крови через неделю.
при сохранении повышенных показателей рекомендуется выполнение мрт обп.
Добрый день, данный показатель находится в пределах нормы.
В данном случае, опасаемся именно повышения желчных кислот, что характерно для холестаза, который может проявляться желтухой, кожным зудом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вопрос по желчному пузырю
1. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ 18.04.2025 г.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Контуры четкие, ровные. Форма: Овальная. Увеличен Размеры 13х39 мм. Стенка 3-4 _мм., однородная. Уплотнена Содержимое: в полости визуализируется...
Здравствуйте. по предоставленным рез-ам можно предположить- ЖКБ. Сладж желчного пузяря(стадия предкамней).
РАзмеры везде разные потому что аппарура разная , а в кт и мрт вообще срезы, они может и по диаметру писать. (по описанию во всех трех размеры нормальные).
ГГТ и ЩФ могут быть повышены если где то проскочил камень и перекры холедох(простыми словами.). Но этого нет по описанию. Это синдром холестаза который бывает при многочисленных заболеваниях.(чаще проявляется зудом кожи и др, но зуд чаще всего.).
а еще какие то анализы сдавалт и что беспокоит*?
Здравствуйте! Повышение количества желчных кислот возможно при диффузных поражениях печени (воспалительной и невоспалительной природы), нарушении оттока желчи (нарушение моторной функции желчного пузыря, аномалии желчных протоков и др), нарушении кровоснабжения печени (порто-кавальные шунты), то есть причины могут быть как врождёнными (породными или индивидуальными), так и приобретёнными Исходя из этого, в подобных случаях рекомендуется провести дополнительные исследования функции печени (УЗИ, полный биохимический анализ крови), по результатам которых принимать решение о причинах и дальнейших шагах по диагностике и лечению.
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе.
Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна.
С диагностической точки зрения ключевыми являются:
1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ.
2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
3. Билирубинемия в 10-20% случаев.
4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом.
Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии.
Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода:
1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте.
2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени.
3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд.
4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот.
Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую:
1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории.
2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода.
3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса.
4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ.
Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 64 года. Удалён желчный пузырь 7 лет назад. Сейчас по узи показывает увеличенте желчных протоков до 7,7. О чём это может говорить? Какое надо провнсти исследованиеидля уточнения - МРТ или КТ?
Добрый день, Наталья, расширение холедоха- общего желчного протока после оперативного вмешательства до 10 мм является нормой. Но не внутрипеченочных желчных протоков. Прикрепите заключение УЗИ
Для дообследования необходимо пройти магнитно резонансную холангиопанкреатографию- МРТ желчных протоков в контрастированием