Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез большеберцовой кости
7 ответовЗдравствуйте. 10 мая сломала обе кости голени, положили на вытяжение. 13 мая проведена операция остеосинтез большеберцовой кости титановой пластиной LCP. После снятия швов через 10 дней выписали домой. Хирург назначил контрольный снимок через 3,5 месяца, всё это время на ногу...
Здравствуйте. Пока вы укладываетесь в сроки сращения
Остеосинтез
8 ответовДобрый день! 28.02 перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости. Сегодня снимок, вердикт-остеосинтез. Завтра еду в приемное отделение. Чего ожидать от операции? Через какое время смогу передвигаться? Сколько нужно будет носить гипс? Можно ли после операции...
Через какое время смогу передвигаться? Через месяц после операции будет нужен повторный рентген и, если там все хорошо, то разрешат начинать приступать на ногу в ортезе с костылями 10% нагрузки, постепенно увеличивая ее. Через 2 мес еще одна контрольная рентгенография и будет разрешена полная нагрузка. Сколько нужно будет носить гипс? Обычно 1 мес, потом ортез (после контрольной рентгенографии). Можно ли после операции сразу обуть ортез? Не рекомендуется.
Нужен ли остеосинтез?
12 ответовПротокол исследования : На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами. С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем . Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно. Я бы не оперировал Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости.
14 ответовДобрый день. Перелом большеберцовой кости. Проведен интрамедуллярный остеосинтез. Травматологи разделены в мнении: давать нагрузку 10-20%, или на давать. Ваше мнение и рекомендации? Так же есть проблемы с отеком?
Вы из крайности - в крайность. То ходить, то дополнительная фиксация. ) Наложение гипсовой лонгеты при подобном остеосинтезе - на усмотрение оперировавшего хирурга. Допускается без гипса, если хирург уверен в стабильности остеосинтеза. Я признаков нестабильности на рентгенограмме не нашел.
Остеосинтез большеберцовой
4 ответаПерелом большеберцовой и малоберцовой был 27 августа (снимки прилагаю). 5 сентября операция по остеосинтезу большеберцовой. Наложена гипсовая лангета до середины бедра с рекомендациией побольше лежать. Через полтора месяца её заменили на гипсовую лангету "сапожок", с тем,...
Здравствуйте. По рентгенограммам имеется срастающийся оскольчатый перелом нижней трети б\б кости с умеренным смещением в условиях МОС пластиной. В сравнении по снимкам ноябрь-декабрь не исключается отрицательная динамика сращения б\б кости. Так же имеется срастающийся перелом наружной лодыжки. В таких случаях рекомендуют сделать КТ и оценить реальное положение дел со сращением. Потому что в боковых проекциях область сращения на всех снимках перекрыта пластиной. Оценивать сращение только по одной проекции нельзя. Решение о необходимости оперативного лечения принимать по результатам КТ. --------------------------------------------------- 1. Согласны ли вы со вторым мнением? Чтобы порекомендовали бы в моем случае? Согласен отчасти. Рекомендовал бы сделать КТ. Если есть убедительные признаки формирования костной мозоли, то ничего бы не переделывал. Если признаков сращения не просматривается, то рекомендовал бы удаление пластины и МОС аппаратом внешней фиксации, например, Илизарова. Повторно ставить другую пластину не рекомендуется. После КТ напишите в центр Илизарова. Они специализируются на таких случаях. Не исключаю, что Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation 2. Какие отдаленные последствия, если операцию не переделывать? Если есть убедительные признаки, что перелом срастается, ничего переделывать не нужно. Наружная ротация стопы на 10-15 градусов критичной не является и из-за неё ничего переделывать не нужно. 3. Может быть причина поворота стопы иной? Причина разворота стопы кнаружи - неустранённое небольшое ротационное смещение кнаружи нижней трети голени. 4. Может ли быть так долго температура и гематомы? - может. Коррекция рекомендаций после КТ.
Перелом большеберцовой кости
1 ответСломал ногу, закрытый перелом костей левой голени в в\3-н\3 со смещением. Сделана операция, остеосинтез большеберцовой кости штифтом. Вопрос почему малоберцовую никак не зафиксировали, сказали сама срастётся, гипса нет просто бинтом обмотали .Так ли должно быть на самом деле?
Добрый день, для полноценной консультации необходимо увидеть после операционные рентген снимки конечности. Пока могу сказать только ,то что малоберцовая кость синтезируется только в районе г/стопного сустава, на остальном протяжение она практически не несет нагрузки веса тела и операции не требует даже при значительном смещении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез
1 ответСломал я щиколотку лодыжки и мне сделали остеосинтез малой берцовой кости. Это считается за остеосинтез диафизарных переломов длинных костей?
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом костей голени . Остеосинтез
7 ответовДобрый день перелом обеих костей голени, 30 сентября был сделан остеосинтез. Очередной раз , рентген был сделан 20 декабря . Прошу оценить состояние костей. Как срастается перелом . Смущает костная мозоль за пределами кости, на большеберцовой кости, должно ли так быть ?...
К ложному суставу никакого отношения не имеет. Это норма.
Остеосинтез голеностопа
10 ответовПодскажите пожалуйста 28 августа 2025 года проведена операция остеосинтез лодыжек правой голени, пластина с винтами на наружной лодыжке и два больших винта на внутренней лодыжке. Был перелом "Закрытый перелом лодыжек правой голени, заднего края большеберцовой кости, подвывих...
Здравствуйте! Имеем дело с сросшимся переломом лодыжек и заднего края большеберцовой кости, состояние после остеосинтеза пластинами и винтами. Обычно металлоконструкции после таких операций удаляют через 10-12 месяцев с момента операции ,когда заканчиваются все процессы консолидации. После остеосинтеза костей металлоконструкцией в молодом возрасте,желательно удалять металлоконструкцию. Причина : может быть дискомфорт в области конструкции, металлоз,иногда пролежни в области конструкции и гнойные осложнения(очень редко),невозможность выполнить МРТ (если конструкция из стали) В пожилом возрасте можно не удалять данные металлоконструкции ,если есть сопутствующая патология и большие интраоперационные риски . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез голени
3 ответаЗдравствуйте 1,5 месяцев назад была операция остеосинтез большеберцовой кости и малой две пластины 17 болтов , осколчатый перелом со смещением , все было хорошо не беспокоило ничего , сейчас два дня назад стало болеть место переломакогда хожу на ккостылях болит место...
Здравствуйте. Рентген-контроль обязательно в двух проекциях. Пластины и винты могут сломаться