Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Заболела ступня под пяткой. Болит на протяжении трёх недель. Боль усиливается. Изначально беспокоила по утрам, теперь болит круглосуточно. Выполнил КТ стопы. Заключение прикрепляю. Как расшифровать заключение и какое требуется лечение?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Не знаю, есть стресс перелом или нет. По описанию получается, что он был и сросся.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
По КТ подтверждается фасцит (утолщение фасции) и выявлена мелкая пяточная шпора (остеофит), которая усугубляет воспаление.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, чрезмерные нагрузки и др.
По ОМС обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день или любой другой НПВС с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре и фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности пятки.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Какие анализы изначально сдать,чтобы не переплатить аллергологу,прыщи,чихание,зуд,слезятся глаза,на теле нет пятен,дома много животных,хотелось бы узнать что пропить в таком случае,животных убрать не смогу
Здравствуйте. Сдайте кровь на универсальную или респираторную аллергологическую панель. Начните в нос Авамис 2 р в день, внутрь Монтелар 10 мг (или Монтлезир 10/5 мг) вечером 3 месяца.
Было назначено лечение исходя из фемофлора. Доксициклин, азитромицин ,дифлюкан , метромикон нео, затем лактожиналь и дуожиналь. Изначально беспокоили зуд и жжение. После пройденного курса все прошло, однако теперь беспокоят выделения с неприятным запахом .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На зубные Импланты тест показал аллергию ,изначально никаких проб не делалось ,после 4 месячных мучение с аллергией ,все таки додумались сходить сдать на аллерго пробы Можно ли выкрутить инплант и поставить другой
Высыпания по всему телу вызывали врача ответа не получили
Изначально были высыпания на коленках лежали в больнице все анализы хорошие все прошло и вчера появилось по всему телу,зодак давали супрастин,максилаб
Доброе время суток, сдала анализ на капрограмму, можно ли расшифровать, есть ли какие проблемки и чем полечиться, изначально были боли в эпигастрии и пустая отрыжка, сдала анализы, ФГДС, и УЗИ и капрограмму,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста результаты КТ И МРТ ребёнка 9 лет. Сначала делали МРТ, потом КТ, потом МРТ с контрастом. Что это значит? Что делать дальше? Изначально наблюдались у невролога по поводу головной боли.
Здравствуйте.
Описано кистозное образование.
По всем характеристикам данных за рак нет.
Учитывая всю ситуацию нужно обращаться в крупный детский центр за консультацией офтальмолога.
Здравствуйте, Изначально после приёма смеси запор ,рвота ,крики. От смесей Нестажен,Малютка, НАН,,Мамели жидкий стул ,вернулись на НАН жидкий стул продолжается болотного цвета ,после приёма смеси плачет ,засыпает плохо,спит мало
Здравствуйте. Колю седжаро третий месяц, скинула всего 5кг. Вес плохо уходит. Изначально аппетита небыло, сейчас бешеный аппетит.Начались отёки лица на третий день после укола. Что делать? К врачу запись только через месяц.
Здравствуйте, в вашем случае самым правильным решением будет отмена препарата седжаро в связи с неэффективностью препарата в вашем конкретном случае и возможной аллергической реакцией на фоне препарата .
Желательно рассмотреть переход на препарат с другим действующим веществом, например, препарат велгия эко на основе семаглутида
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка покраснел и опух писюн, жалуется на боль, изначально была температура несколько часов, потом спала, по маленькому ходит безболезненно, что это может быть? В июне делали обрезание, ребёнку почти 5 лет
Здравствуйте.
В данном случае можно предложить и местную аллергическую реакцию, так и баланит (воспаление головки полового члена из-за грязных рук).
Стартовая терапия обычно такая в обоих случаях: приём антигистаминных препаратов в возрастной дозировке (Фенистил, Зодак, Зиртек), прием парацетамола /Нурофена в возрастной дозировке до 3х раз в день для уменьшения боли и отека, ванночки с раствором фурацилин, Местно мазь Левомеколь или Банеоцин.
В течение нескольких дней наступает улучшение