Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
физиологический лордоз сохранен. Костные структуры: краевые костные разрастания и легкие узуративные изменения замыкательных пластин тел позвонков. В смежных отделах тел L4/L5 позвонков определяются участки легкого дегенеративного отека и жировой дегенерации костного мозга....
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Спина. Грыжа. Грудной отдел.
7 ответовДобрый день! У супруга болит спина, ходим 2 месяца на массаж, помогает на пару дней. Сделали Мрт 3 отделов. Одеваю его я. От футболки до обуви. Образ жизни, дом , работа (сидя в кресле 8 часов), дом.
Добрый день! Какие жалобы беспокоят? Боль постоянная, скованность? Есть ли иррадиация в конечности? Болят ли суставы? Выраженные изменения по МРТ в грудном отделе. Необходимо сдать анализы крови (СРБ, РФ, HLA-B27).
Шейный отдел, нарушения, рентген.
11 ответовДобрый день! Около 2 недель назад начались боли в правой руке, в районе предплечья, по ночам. В одну из ночей проснулась в предобморочном состоянии, после которого "прошибло потом" и стало легче. Также по ночам частично немеют руки (я их чувствую, могу ими управлять), отекают...
В такой ситуации вероятнее всего есть мышечные спазмы на уровне плеча, предплечья что провоцирует защемление срединного или лучевого нерва. Это можно подтвердить при помощи стимуляционной ЭНМГ этой руки. Если защемление нерва подтвердится, то назначают курс НПВС (например аркоксиа) , миореоаксанта( например тизанидин 2-4мг на ночь) , нейромидина ( аксамона) и возможен курс берлитиона для улучшения метаболизма на периферии. Очень важно перераспределить нагрузку на руки, ношение на обеих руках, в идеале пока вообще исключить подъём тяжестей, возможны мягкие мануальные техники , массаж, лежите на аппликаторе Ляпко или Кузнецова, делайте лечебную гимнастику ( можно посмотреть в телеграме в Физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь пояснично-кресцовый отдел
9 ответовДиагноз:антилистезl4позв. 1ст4мм,грыжал3-л4 4мм.,л4 - л5 4мм,л5-с1 8мм. Сужение сагиттального канала до11мм., дефоимируетправую стенку, компиемирует с1. Постоянно болит задняя пов. Бедра. Лечение не приносит рез-тов.
Здравствуйте. Опишите пожалуйста Ваше лечение, какими препаратами и как давно? Подключали ли Вы лечебную гимнастику?
Грыжи в поясничный отдел
15 ответовПодскажите, сделали МРТ обнаружили такую картину. Фото прилагаю. Проконсультировались с неврологами. нам посоветовали консультацию нейрохирурга. Нужно ли по данной картине оперироваться? будет ли отсрочка от мобилизации при данной картине болезни.
Вам нужно понимать очень важную вещь. Заключение МРТ не является ни показанием для операции, ни для отсрочки. Решение этих вопросов решается на базе жалоб и неврологического дефицита . Что беспокоит больного? Само по себе присланное вами заключение никакой грубой патологии не содержит.
Уважаемые специалисты! Добрый вечер! Пролшу консультации по лечению. Спасибо заранее.
Мне кажется что я уже ответил на ваш вопрос в группе неврологов Тем не менее повторюсь Грыжа диска с компрессией корешка Согласно рекомендациям нейрохирургов - показано консервативное лечение на протяжении 4-6 недель При отсутствии эффекта операция Метилпреднизолон вам назначен если не ошибаюсь Его лучше не применять из за побочных эффектов Лечение Мелокискам - 15 дней Омепразол - 15 дней Мидокалм 30 дней Мильгамма 10 дней Затем нейробионика 20 дней местно мазь хондрокид 30 дней Физиолечсение виде магнитотерапии - 10 дней Не греть не массировать Никакого вытяжения или висения на турнике (часто спрашивают пациенты)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз: люмбалгия, с умеренным болевым и мышечнотоническим синдромами. Дорсопатия поясничного-крестцового отдела позвоночника (М51.8). Протрузии дисков Л2-3-4 и Л5-S1. Дорзальный пролапс Л4-5. Спондилоартроз. Заберут ли с таким диагнозом на фронт или нет?
Добрый день! Сам диагноз не является препятствием к военной службе. Важно понимать степень нарушения функций,в вашем случае двигательной функции.
Здравствуйте. Диагноз: люмбалгия, с умеренным болевым и мышечнотоническим синдромами. Дорсопатия поясничного-крестцового отдела позвоночника (М51.8). Протрузии дисков Л2-3-4 и Л5-S1. Дорзальный пролапс Л4-5. Спондилоартроз. Заберут ли с таким диагнозом на фронт или нет?
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы надо смотреть диск , то дают отсрочку на 3 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный рекомендовано консультация нейрохирурга Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и нейрохирурга с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Болит поясничный отдел позвоночника
6 ответовЗдравствуйте. В конце августа начало все с болит под коленом левой ноги. Усиливалось при нагрузках. Иногда сводило ногу, стопу. Когда приседала, как будто бы что-то там мешало. В сентябре обратилась к хирургу. Сделала узи сосудов ног, все в норме, было подозрение на кисту,...
Здравствуйте. Остеохондроз и спондилоартроз в 40 лет есть у всех. Но он болеть не обязан. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Блокады делают после уточнения диагноза на МРТ. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, постоянные боли в области поясницы , особенно при сидячем положении , эти боли можно описать как некая скованность в пояснично крестцовом отделе которая немного отходит после сна , но появляется снова и усиливается к вечеру . Делал МСКТ позвоночника , фото...
Здравствуйте! А боль в спине в ночное время есть?