Что вас беспокоит?
Грыжи в поясничный отдел
Подскажите, сделали МРТ обнаружили такую картину. Фото прилагаю. Проконсультировались с неврологами. нам посоветовали консультацию нейрохирурга. Нужно ли по данной картине оперироваться? будет ли отсрочка от мобилизации при данной картине болезни.
Принятый ответ
Вам нужно понимать очень важную вещь. Заключение МРТ не является ни показанием для операции, ни для отсрочки.
Решение этих вопросов решается на базе жалоб и неврологического дефицита .
Что беспокоит больного?
Само по себе присланное вами заключение никакой грубой патологии не содержит.
Андрей, Еле ходит, отдает в ногу волочит её. Боли при поднятии даже 5 литровой бутылки .
Ну тогда это может быть причиной отсрочки, раз указанные жалобы резко ограничивают трудоспособность.
По поводу операции - описываемая вами клиническая картина не сильно согласуется с описанием МРТ. Нейрохирург будет пересматривать снимки и принимать решение об операции с учётом осмотра больного.
Андрей, мне 5 неврологов на данном сайте писали что нужно срочное лечение.
Андрей, Грыжи средних размеров с компрессией нервных корешков. По неэффективности консервативного лечения,показана консультация нейрохирурга. Категория ограничено пригодный,отсрочка при выраженной клинической картине до 6 месяцев. Если будет оперативное лечение, тогда будет категория временно не годен.
Вот мне писала ваша коллега.
Понимаете ли написать срочное лечение не трудно. А вот сказать какое это лечение гораздо труднее. Наиболее целесообразно вам получить консультацию нейрохирурга.
Андрей, А за чем тогда невролог мне отвечает на вопрос заданный нейрохирургу?
Первое, не знаю откуда взяли информацию о компрессии нервных корешков, в заключении МРТ об этом ничего не сказано. Грыжа далеко не всегда давит на корешки.
Второе, я отвечая на ваш вопрос ответил на него в неврологической части, не затрагивая вопросы нейрохирургии.
В любом случае без очной консультации нейрохирурга не обойтись
Принятый ответ
Здравствуйте Мария ! На мрт грыжи с каудальной миграцией ,риск в чем такая каудальная миграция нехороша тем что кусок может оторваться и застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный без оперативного вмешательства ?
Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд
При болях Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмиреки 150 мг по пол таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Нонна,
фотография пользователя
Андрей Поляков, 2 октября
Невролог
Вам нужно понимать очень важную вещь. Заключение МРТ не является ни показанием для операции, ни для отсрочки.
Решение этих вопросов решается на базе жалоб и неврологического дефицита .
Что беспокоит больного?
Само по себе присланное вами заключение никакой грубой патологии не содержит.....он не прав?
Я ни хочу судить доктора я сама лично считаю такие грыжи ни очень хорошие особенно с каудальный миграцией неврологи направляют к нейрохирургу ,а решает только конечно по просмотру диску нейрохирург
Отсрочка при таких грыжах положена даже без посещения нейрохирурга ?
Нонна, говорят ,что грыжи отменили с мобилизацией
У меня подруга сидит в воен комиссариате кто вам такие сведения даёт а особенно каудальная миграция вас направят при болевом синдроме и с такой миграцией к нейрохирургу
Принятый ответ
Здравствуйте,при таких изменениях показано оперативное лечение. Вам нельзя поднимать тяжести, избегать резких поворотов и наклонов,грыжа с миграцией,в любой момент может защемить нервные корешки . Отсрочка от мобилизации до 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202410 ответов
- 13 Сентября 202311 ответов
- 30 Декабря 202217 ответов
- 11 Ноября 202228 ответов
- 3 Декабря 20202 ответа