Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
6 ответовВчера ребенок 7лет сломал ключицу, перелом со смещением в приемном покое наложили бинтовую повязку, сказали приобрести повязку Дезо… Скажите пожалуйста просто повязка это норма или нужен гипс все таки??? Переживаю о последствиях, наличии осколков. Заранее спасибо за ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что родителям спокойнее видеть ребёнка в гипсе, и это в какой-то мере ложится в привычную картину мира, но с научной точки зрения гипс у детей при переломах ключицы – не совсем обосновано. И гипс вызывает больше дискомфорта у ребёнка, чем сам перелом ▪️ Переломы ключиц у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями ▪️ Переломы ключицы (у детей) лечат наложением косыночной повязки, которая удобнее, чем повязка по типу «восьмерки» или реклинатор ▪️ Все, что требуется для лечения боли, – это иммобилизация в косыночной повязке в течение 3-х недель в сочетании с пероральными анальгетиками в течение 3 дней. Эффективность лечения повязкой в виде «восьмерки» и косыночной повязкой идентичны ▪️ В дополнение: Вышеописанные методы применимы к переломам как со смещением, так и без. ▪️ По мнению многих авторов показаниями к оперативному лечению являются следующие состояния: ▪️ 1. продольное смещение отломков свыше 2-х см ▪️ 2. открытый перелом ▪️ 3. угроза перфорация кожи ▪️ 4. повреждение сосудов и нервов ▪️ 5. интерпозиция мягких тканей ▪️ 6. переломы со смещением в возрасте старше 10-ти лет ▪️ По поводу величины допустимого смещения всё ещё идут споры, потому что некоторые авторы утверждают, что смещение свыше 2 см в конечном итоге не влияет на биомеханику и функцию конечности. При переломах ключицы у младенцев я стараюсь обойтись без какой-либо фиксации
Перелом рёбер
5 ответовЗдравствуйте, упала спиной, на тротуар. 2 дня болело после дня 4 не болело, но в 1 момент что то хрустнуло и опять заболело. Сделала рентген, посмотрите пожалуйста есть ли перелом или трещина на ребрах (падала на левую сторону)
Здравствуйте. Это не рентген, а бумажные распечатки, которые для диагностики не пригодны. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Предположительно по данным фоткам справа есть перелом 10 ребра с удовлетворительным стоянием отломков. То, что падали на левую сторону значения не имеет. Может ломаться с противоположной стороны. Слева достоверных признаков переломов не определяется, но это не значит, что их нет. Может быть, по типу трещин, которых не видно. Смещения нет. Для точного диагноза требуются оригинальные файлы снимков. -------------------------------- Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Так или иначе, но Вам еще 3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом ребер
4 ответаПерелом 6 7 8 ребра без смещения уже 7 дней как прошло а боль только увеличилась не кашлянуть не чихнуть очень сильная боль что можно принять что бы снять боль гочью не повернуться и всавить с кровати больно
Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается и-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильные обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 3р в день на место боли. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, КТ показало консолидированы перелом Н5 позвонка поясничного отдела, через две - три недели сделали рентген, перелома сказали нет, работа тяжёлая, поэтому интересуюсь
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам — профильным специалистам. Здоровья ⚕️
Перелом или нет?
1 ответУпал на локоть, болит при повороте и немного при сгибаниях, врач сказал перелом и назначил лангетку носить.Ситуация кажется странной, нужно дополнительное мнение
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На рентгенограмме определяется незавершённый внутрисуставной перелом (трещина) локтевого отростка локтевой кости. Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Перелом лучевой кости
4 ответаПерелом луча в тиаичнос месте слева со смещкнием.В трампункте наложен гипс.Боль не стихает ,даже при приеме обезбола.Должно так быть, и что делать?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости смещением.После репозиции отломков лучевой кости осталось небольшое допустимое смещение. Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней, 2-3 недели с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) .Боль не стихает ,даже при приеме обезбола.Должно так быть, и что делать? -возможно боль связана с нарастанием отека ,для уменьшения отечности желательно держать кисть в возвышенном положении (выше уровня локтевого сустава) При чрезмерном отеке и сдавлении мягких тканей гипсовой лонгетой желательно очно показаться врачу Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом компрессионного позвоночника
7 ответовУ мамы в 70 лет остеопороз ,появилась боль в груди ,спустя 10 дней боль стала невероятно сильной ,сделали мрт перелом ,что делать ?
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении вертебропластики - "цементирование" позвонка. Если технически возможно проведение вертебропластики и нет противопоказаний по снимкам МРТ, то возраст и сопутствующие заболевания не являются противопоказанием к вмешательству, т.к. вертебропластика проводится под местной анестезией. До проведения вертебропластики рекомендуется применение жёсткого грудного корсета при вертикализации постоянно (надевать и с намать только лежа); также рекомендуется не поднимать тяжести, не наклоняться, длительно не сидеть. После вертебропластики рекомендуется консультация эндокринолога для лечения остеопороза.
Перелом со смещением
9 ответовЗдравствуйте, была операция 16.12.2025 вставляли спицу в палец ноги перелом со смещением. Можно ли снять спицу через 6 недель с момента операции?
Добрый день! Тут надо смотреть контрольные рентгенограммы. Если речь идет о переломе плюсневой кости - то срок удаления спицы - 8-10 недель. Если речь о фалангах пальцев, то 6 недель, может быть и достаточно. Делитесь рентгенограммами и можно будет сказать точнее.
Перелом пальца ноги
1 ответПодскажите сын 10 лет прижал стопу в дверном проёме получится перелом 4 фолаги пальца, нужен гипс или можно обойтись шиной. Снимок прилагаю
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом грудной клетки
1 ответПо кт определили перелом грудной клетки и 5 ребра Какое лечение поможет и какое обезбол справляется лучше с болью? Спасибо за ответ
Здравствуйте. Грудная клетка состоит из множества костей. Если имеется перелом 5 ребра_ показана очная консультация травматолога . Возможно понадобится межреберная новокаиновая блокада, с назначением таблетированных аналгетиков ( кеторол), препаратов разжижающих мокроту ( мукалтин, бромгексин и др.) с целью профилактики посттравматической пневмонии.