Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаДобрый день,уважаемые доктора! Меня зовут ,Елена. 58 лет. 8 месяцев назад был перелом левого голеностопа,слава богу там все срослось. Есть плоскостопие. Оно с детства. Ношу ортопедическую обувь летом. Зимой обувь со стельками ортопедическими. Месяц назад стала болеть...
Здравствуйте, Елена. По результатам МРТ и анализов не исключается подагрический артрит. Изменения на МРТ не критичный и не должны таких симптомов вызывать. Плюс в анализах существенно повышена мочевая кислота, СРБ, СОЗ. В таких случаях обычно рекомендуют: Консультация ревматолога, диета №6 по Певзнеру, анализ на мочевую кислоту через 2 мес. Пункция сустава с забором жидкости м анализом на кристаллы мочевой кислоты. Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить.. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Девушка 27 лет. При открывании рта сначала были щелчки, потом стало больно сначала широко ( на приеме стоматолога) потом и просто открывать рот. Сделали мрт. МР-картина медиального смещения суставных дисков обоих ВНЧС в положение закрытого и открытого рта. Признаки...
Здравствуйте, рекомендую вам обратиться к гнатологу, если есть в городе) Это специалист по внчс. При болях можно делать примочки с димексидом, но это снятие болевого симптома только. Если проблему можно решить только каппами, тогда думаю стоит соглашаться🙏
Прострелы в ягодице
6 ответовДобрый день! Перестаралась на тренировке и в течении недели переодически бывают сильные прострелы в ягодице, в тазобедренном суставе, от 30 секунд и до 3-5 минут держится сильная боль, боль возникает независимо от движения или положения тела. Через 5 дней в отпуск, хотелось...
Здравствуйте, лучше начните пртнимать Аркоксиа 90 мг, он посильнее Мелоксима. А можно рассмотреть такую схему: Аркоксиа 60 мг 2 раза в день 3 дня, затем 90 мг 5 дней. Мидокалм 150 мг 3 раза в день до 10 дней. Витамины не нужны, они не лечат, не купируют боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже полгода беспокоят боли в плечевом суставе. Теперь и локоть начинает болеть. Правая рука. Ограничена подвижность в разных проекциях.Маленький ребенок, год назад закончила гв, часто на руках, проблемно. Пропила курс сирдалуд и найз, стало чуть легче, но боли остались. По...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. По жалобам и описанию случая не исключается импиджмент синдром плечевого сустава. Нужно уточнить и подтвердить на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в лучезапястном суставе
13 ответовУважаемый доктора, помогите пожалуйста! Параллельно с воспалением зуба возникла ноющая боль в лучезапястном суставе усиливающаяся при движении и к вечеру.После удаления зуба при приеме НПВС боль купировалась.Но возобновилась при отмене препаратов.Локально признаков воспаления...
Скорее всего, имел место реактивный артрит. Это воспаление сустава (любого) в ответ на любой воспалительный процесс в организме. Вряд ли что-то серьезное будет на МРТ, а рентген точно бесполезен. Нужно продолжить курс НПВС до 10 дней внутрь и местно. Хондропротекторы не повредят, но и не помогут. Эти десять дней носите бандаж на л\з сустав. Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_luchezapyastnyy_sustav/t-8311-s-anatomicheskimi-shinami/ Потом надевайте его при тяжелой работе. На ночь компрессы с димексидом. Этого будет достаточно. Пожалуй, что все.
Боли в коленном суставе
7 ответовПоследнее время начала усиливаться боль в коленном суставе, сходила на МРТ, очень испугало заключение: МР-картина дегенеративных изменений в связках левого коленного сустава, менисках. Застарелые повреждения заднего рога медиального мениска (3а степени по Stoller), заднего...
Здравствуйте! Ознакомился с Вашим вопросом, на основании данных Мрт которое указывает на повреждение мениска, на её явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Лечение повреждения мениска 3 ст. проводится при помощи малоинвазивной артроскопической операции,главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма в левом плечевом суставе
2 ответана тренировке без отягощения при движении появилась резкая боль в плечевом суставе. Предварительно в травме поставили воспаление вращательной манжеты плеча. Прописали физио, дикоофенак, аторика. Прошла неделя. Боль не уменьшается. МРТ сделала. Заключение: тендинопатии...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Обычно 3-4 недели требуется.
Добрый день! Всë началось в августе прошлого года, что то случилось со спиной, с правой стороны опухли или спазмировались мыщцы или бог знает что с ними произошло...вдоль позвоночника, в районе лопатки, шея, таз. Позже к этому добавилась небольшая боль в плече и предплечье...
Плавание ничего не усугубляет, продолжайте. Сауна раз в неделю не противопоказана.
Шишка на суставе мизинца
9 ответовЗдравствуйте! Недавно возникла шишка на суставе мизинца руки, небольшая болезненность при надавливании. Двигать пальцем не мешает. Цвет сустава нормальный, не воспален. Шишка на ощупь твердая и неподвижная. Что это?
Спасибо. Фото посмотрел. Можно предположить что это или атерома, или гигрома. Желательно провести УЗИ образования, рентгенографию пальца в 2-х проекциях. Затем с заключением явиться к травматологу ортопеду и уже решать вопрос о лечении. Если это или гигрома или атерома, то лечение оперативное. Хотя если не беспокоит, то можно и не оперировать. Но наблюдать надо. Если появится рост образования, боль в нем, то лучше шишку удалить. Если оно побаливает, то на него можно наносить гель Индовазин. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на плечевом суставе
16 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, была операция на плечевом суставе. Поставили пластину. Чуть по выше локтя появилось красное уплотнения. Что это может быть? Носит бондаж на руке. Сказали 6 недель носить.
Здравствуйте! Вам нужна консультация врача-травматолога-ортопеда с очным осмотром. Или же обратитесь к врачу, который оперировал. Здоровья ⚕️