Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гломерулонефрит
12 ответовС 2015г хронический глом, в декабре 25г. отменили метипред, пила его 10лет по 4мг в сутки. Отменяла правильно, снижая плавно дозировку, в феврале 26г закончила прием. Сейчас пью только сандиммун неорал 75утро+75вечер. Ну и розулипт 30+10 мг, апровель 150мг, все по назначению....
Добрый день. Стаж приема гормонов, конечно, впечатляет. По лабораторным данным признаков активности гломерулонефрита нет. Поэтому возобновлять прием гормонов нет показаний. На фоне длительной терапии гормонами есть риск развития стероидной миопатии-поражение мышц. Обычно должно пройти через 3-4 недели после отмены терапии гормонами. Применяются при стероидной миопатии витамины группы В, витамин Д, повышается потребление белка животного. Специфического лечения не разработано. Диагноз и терапию стоит обсуждать на очном осмотре у неВролога. Иногда проводится ЭНМГ-исследование позволяет оценить патологию мышц, нервного импульса. Опять же назначает неВролог. Так как терапии идут статины, стоит в таких случаях смотреть уровень креатинфосфокиназы-маркер повреждения мышц. В крови на нижней границе общий белок, магний. Также на сном осмотре можно рассмотреть вопрос назначения препаратов магния и аминокислот. Учитывая стаж приема гормонов, исследуется костная система на предмет остеопороза- смотрим витамин Д, паратгормон, кальций скорректированный на альбумин, проводим денситометрию. Таким образом, целесообразно исключать медикаментозное осложнение (гормонов, статина) на очном осмотре у неВролога с проведением проб и дообследованием. Показаний к возобновлению гормонов не вижу.
Лимфома или хронический лимфолейкоз?
8 ответовДобрый день. Ваше мнение? Биопсии пока нет. Анализ прикладываю. Разобраться очень сложно. Можно ли по этому анализу с большей вероятностью сделать заключение:либо лимфома, либо хронический лимфолейкоз.
Иммунофенотип не позволяет уверенно констатировать хронический лимфолейкоз. Поэтому для уточнения диагноза в такой ситуации проводится эксцизионная биопсия лимфоузла (удаление целого лимфоузла) с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием.
Здравствуйте. У меня хронический гломерулонефрит с 2000 года. Сейчас пошло обострение, АД держится на 140/90, креатинин 167. Детей нет, очень хочу ребёнка, возможно ли это?
Здравствуйте. Беременность возможна на любой стадии ХБП, но чем выше стадия, тем выше риски осложнений и для матери, и для плода. В любом случае беременность не должна быть незапланированной, перед планированием беременности обычно советуют в обязательном порядке а) пройти биопсию почки б) достигнуть ремиссии, хорошего АД и веса и др. в) при необходимости генетическое тестирование. В Москве подготовку к беременности при ХБП проводят МОНИИАГ, Бабушкинская больница, центр Кулакова. Процедуры вспомогательных репродуктивных технологий возможны по приказам до уровня креатинина 200,но это лучше спрашивать у репродуктологов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
обнаружили Уреаплазму 10 в 5 степени, и ВПЧ 16 тип. Есть эрозия. После гистероскопии - хронический эндометрит. Так же по узи миома матки больших размеров. Перед операцией по удалению миомы решили полечить воспаление. Назначили антибиотики и свечи полижинакс. Присутствует...
Да, возможен, но с презервативом, чтобы не провоцировать нарушение микрофлоры. Ограничений на защищённые половые контакты нет
Эктопия шейки матки
4 ответаПрошу помочь разобраться с результатами гистологии после биопсии шейки матки. Результат прикрепляю. Заключение: Цервикальная эктопия шейки матки. Хронический неспецифический цервицит. Также проведенные исследования: - онкоцитология (NILM) - мазок на флору (норма) - пцр...
Посмотрела, все процессы доброкачественные, атипичных клеток не выявлено. Цервикальная эктопия-это появление клеток канала шейки матки на ее наружной части, это абсолютная норма. Хронический цервицит также не требует лечения при отсутствии жалоб.
Добрый день. В онкоцитологии было выявлено cin3, hsil. Впч 33 тип, нагрузка - 3,3. Провели конизацию . В гистологии - только лейкоплакия хронический цервистит. Пересмотрела стёкла на цитологию . Тоже hsil. Как быть? Кому верить? Нужно ли пересматривать гистологию? Врач...
Здравствуйте! Гистология - самый верный рещультат, но думаю надо тоже пересмотреть. Можете приложить результаты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эрозивный гастрит
5 ответовТерапевт. Хронический эрозивный гастрит. Перегиб желчного пузыря.ФГДС. эрозивный гастродуоденит.Дуоденогастральный рефлюкс. Лечение пантопразол 20мг 1т вечером.1месяц. Амоксициллин1000мг 2р 14дней. Метронидазол500мг 3р 14дней. Маалокс 1таб 3р 14дней.биохимия крови. липаза 6...
Оставить ипп нольпазу в качестве гастроптротектора, для лечения эрозий Можно добавить к лечению ребамипид 100 мг 1 таб 3 раза в сутки 4 недели После завершения лечения, через 4 недели сдать С13 дыхательный уреазный тест на наличие хеликобактерной инфекции
Гепатит В хронический
3 ответадобрый день. у мужа хронический гепатит В более 20 лет. HBsAg положительный (сдает раз в 3 года). Нужна справка, чтобы подтвердить хроническую, а не острую форму. какие анализы дополнительно необходимо сдать. И какие анализы лучше и с какой периодичностью сдавать, чтобы не...
Татьяна, здравствуйте! Вашему супругу необходимо каждые 6 месяцев контролировать вирусную нагрузку и биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ). Чтобы подтвердить тот факт, что гепатит хронический, достаточно предоставить 2 анализа на HBsAg с интервалом как минимум 6 месяцев (можно принести последний анализ и анализ, допустим, от 2023 или 2022 года), этого достаточно. Также в плане дообследования необходимо сдать кровь на HBeAg, кровь на антитела к вирусу гепатита D, выполнить УЗИ ОБП, эластометрию печени, общий и биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий + прямой, альбумин, креатинин, фибриноген). Контактным (тем, кто проживает совместно с человеком) сдать кровь на HBsAg, anti-HBc (total), anti-HBsAb.
Здравствуйте! У меня хронически не дышит нос . В 14 лет делали операцию по удалению разросшихся аденоид. Сейчас мне 23 и нос не дышит , очень плохо. Делал КТ пазух носа , поставили диагноз хронический гиперпластический полисинусит. Скажите пожалуйста как лечить и возможна...
Здравствуйте. Есть ли какое-то о деляемое из носа, если да то какого цвета? Чем пробовали лечить нос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный хронический геморрой
5 ответовЗдравствуйте. Недавно, во время стула обнаружил набухающие вены при натуживании. Два года назад уже делали геморроидэктомию. Сейчас, похоже, из-за сид-го образа жизни снова хронический геморрой. Какой профилактики/лекарств придерживаться? Будет ли полезно плавание? Так же...
Добрый день Николай. Так как наружная геморроидальное сплетение расположена циркулярно, всегда остаётся какая-то его часть способная дать рецидив. Основная причина рецидива - это запор и натуживание. Длительное сиденья тоже относятся к факторам риска. Поэтому Одним из основных методов профилактики рецидива является устранение неблагоприятных факторов. Также для профилактики можно применять препарат Детралекс 1000 мг. Х 1 раз в день. Курсами 2-3 раза в год.