23.04 заболело горло, нос дышал, но сопли стекали по горлу. Принимал граммидин, стрепсилс.
26.04 горло стало болеть меньше, но остаётся раздраженное и красное, сопли стали стекать меньше, но стала заложенность носа. Начал капать изофру. И с 27.04 нос заложен,сопли стали иметь...

Здравствуйте, Кирилл!
Что самое главное, это то , что температуры нет, прошло около 5 дней . Большинство острых вирусных ринофарингитов проходят за 7-10 дней. По описанию можно предположить остаточные явления с постназальным затеком
Заложенность носа появилась позже - это нормально. Вирус вызывает воспаление слизистой оболочки носа, сосуды расширяются , ткань отекает, нос перестает дышать
Зеленый цвет - это НЕ автоматически бактериальная инфекция . Зеленый цвет вызывают нейтрофилы , они приходят бороться с вирусом. Зеленая слизь на 5-7 день вирусной инфекции - это норма вирусного воспаления
Сухой кашель - это следствие постназального затека - слизь раздражает заднюю стенку глотки и гортань , рефлекторно возникает кашель
Изофра и Полидекса - это местные антибиотики в нос. Их не рекомендуют вообще при риносинусите
Во-перьевых , концентрация в тканях пазух недостаточная для бактерицидного эффекта
Во-вторых , есть риск формирования резистентности
Третье - нет доказательной базы , что они ускоряют выздоровление при остром риносинусите
❗️Изофру лучше отменить. Полидексу не начинать
В подобных случаях обычно рекомендуют использовать Назонекс - это иГКС - единственная группа препаратов с доказательной базой уровня A . Они уменьшают отек слизистой , облегчают заложенность, снижают постназальный затек и тем самым уменьшают кашель
В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие
Первое - промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек
Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит
Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%
Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс 2 брызга 2 раза в день . Они помогают снять воспаление в носоглотке
Антибиотики внутрь в подобных случаях также НЕ показаны 🙏