Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра долго
4 ответаДобрый день. Случился приступ подагры 3 раз. Раньше начинал с колхицина, а сейчас почему-то пил аллопуринол. Снизил молочную кислоту до 210, а боль осталась. Я понимаю, что сделал неправильно. Принимал аллопуринол по 2т. 2р. В день., 2 недели назад. Подскажите пожалуйста,...
Добрый день, Матвей! Сперва хочется отметить, что Аллопуринол и Колхицин не являются взаимозаменяемыми препаратами: Колхицин используется в приступе и как доп.компонент при подборе своей дозы Аллопуринола, а Аллопуринол в свою очередь является препаратом постоянной терапии - его действие направлено сугубо на снижение мочевой кислоты, а не на купирование настоящего приступа. Судя по анализам у вас уже затухающий приступ. Учитывая язвенный анамнез, НПВП не ваш вариант терапии приступа. Остаётся Колхицин 2 таблетки по 0,5 мг в сутки. Начинаете его приём. Аллопуринол пока убираете. Когда утихнет боль,то через 1-1,5 недели к Колхицину нужно добавить препарат постоянной терапии - Аллопуринол или Фебуксостат (Аллопуринол повышение 1 раз в 10 дней на 1 таблетку: 100мг/сутки-200мг/сутки-300мг/сутки - 400мг в сутки в 2 приёма -500мг/сутки в 2 приёма. ИЛИ, если Фебуксостат, то доза 80 мг в сутки без добавления дозы). Через месяц сдаёте мочевую кислоту, креатинин. И через 6 месяцев убираете Колхицин. Остаётся только Аллопуринол,как постоянная уратснижающая терапия. Целевая доза Мочевой кислоты - 360 мкмоль/л Если планируете приём НПВП сперва выполнить ФГДС - убедиться, что нет эрозий. И их прием только совместно с Омепразолом либо другим гастропротектором. Также в приступе можно добавить компрессы с Димексидом с водой в разведении 1:3
Дозировка Флемоксин Солютаб
16 ответовЗдравствуйте, врач прописал дочке (11 лет, вес 28кг) Флемоксин Солютаб в дозировке 500мг 3 раза в день. Это не много? Вдруг я неправильно что то поняла. Болеет 5 день, сначала промежутки между подъемами температуры увеличивались, с 4 дня сокращаются. С 15 часов сократилось до...
Здравствуйте, нормальная дозировка. Не переживайте. А вы не сдавали оак? Я правильно поняла, что сначала температура поднималась реже, а сейчас снова повышается? До каких цифр? Какие есть жалобы ещё?
Панариций у ребенка
9 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста как можно вылечить панариций у ребенка.( 3 года) Один раз неправильно подстригла ноготь , второй раз за пол года появляется панариций, уже стараюсь меньше срезать, не стричь, подскажите пожалуйста какими препаратами можно воздействовать...
Здравствуйте, Вероника, вероятнее всего боковой валик травмируется острым краешком ногтевой пластины, что и вызвало воспаление сейчас. По фото также нельзя исключить наличие гноя под кожей. Я бы рекомендовала обратиться на очный осмотр, чтоб хирург осмотрел и выполнил необходимые манипуляции. До осмотра можно делать солевые ванночки, а также повязки с мазью Левомеколь. Но если есть гной, местное лечение не даст нужного эффекта. На ногах ногти нужно стричь прямо, а уголки лучше аккуратно подпиливать тонкой пилочкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбо асс
19 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 4 года, поставлен диагноз дилатационная кардиомиопатия . Были назначены препараты в том числе тромбо асс в дозировке 12,5 мг. Не знаю как так получилось но я обнаружила, что неправильно делила таблетку, то есть давала ребёнку двойную дозировку в течение...
Здравствуйте, может привести к снижению тромбоцитов. Сдайте клинический анализ крови. Что беспокоит ребенка?
Раздражение вокруг стомы
19 ответовЗдравствуйте. маму выписали из больницы, у нее стома. Нужно теперь самим менять калоприемник. Вокруг сильное раздражение. Как нам это лечить? и калоприемник постоянно подтекает, может неправильно клею, содержимое из кишки проливается на кожу... На такую кожу калоприемник...
Постарайтесь вырезать так, чтобы края калоприемника были как можно ближе к стоме, чтобы было меньше раздражение. Так как, я уже говорил, тонкокишечное отделяемое более агрессивно раздражает кожу.
Аллергический ринит
7 ответовДобрый день. Ребенку 3 года. Страдает аллергическим ринитом (вероятно сезонное или цветение) Сейчас ребенок опять застал аллергический ринит. Были на приеме у лора. Диагноз поставил-аллергический ринит. Но сказал,что в носу есть слизисто-гнойное отделяемое. Откуда гной? Такое...
Здравствуйте Аллергический ринит - это воспаление слизистой оболочки полости носа, вызванное воздействием аллергенов. Но на фоне аллергического воспаления может присоединиться какой-нибудь патоген ( вирус, бактерия и тд) и вызывать также воспалительный процесс только уже другого генеза, поэтому гнойные сопли при аллергии могут быть. Скажите есть ли у ребенка заложенность носа? Какого цвета выделения? Повышение температуры тела? Сдавали ли вы анализы? В данных случаях обычно рекомендуется делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором для очищения и увлажнения послом носа (Аквалор, Аквамарис, шприцом со специальной насадкой, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия), а также использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 2-3 раза в день не более 7 дней или противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) в соответствии с инструкцией. С учетом выраженности аллергических симптомов может быть рекомендовано использование антигистаминных препаратов внутрь Зодак, Зиртек. Важно следить за влажностью воздуха в доме (минимальная оптимальная влажность - 40-45%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л), делать дома влажную уборку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С-r это рак?
1 ответЗдравствуйте. Поясните пожалуйста, сегодня я прошла маммографию.Протокол обследования показал ,что молочные железы правильной формы,симметричный.Но в лж определяется неоднородная неправильно овальная тень с нечетккими нервным,местами лучистыми контура 13 на 10 мм с мелкими в...
Здравствуйте Да, это подозрение на злокачественный процесс
5 уколов были поставлены неправильно - Цефтриаксон + 3 мл новокаин+ 2 мл ледокаин. Если без подробностей как до этого додумались- то новокаин совершенно необезбаливает укол, а я не медик и не знала что это уже обезбол, решила добавить ледокаин. Стоит ли переживать? Или в...
Здравствуйте, Ксения. На фармакодинамику препарата Цефтриаксон и его антибактериальную активность это не повлияло. Это повлияло на сердечный ритм и артериальное давление. Рекомендую сделать ЭКГ. По поводу инъекционного способа введения препарата: если человек способен глотать и находится в сознании нет абсолютно никакой необходимости колоть препарат и при этом получать дополнительную фармакологическую (растворитель местный анестетик) и стрессорную нагрузку. По эффективности действия – нет абсолютно никакой разницы, просто инъекционные формы выигрывают по времени и сразу попадают в кровоток при внутривенном введении, 10-30 минут при внутримышечном (в зависимости от растворителя препарата, в том числе анестетика), тогда как при приёме алиментарно (перорально, то есть внутрь через пищевод) 15-60 минут в зависимости от наполненности желудка, натощак быстрее. Есть такие же антибиотики с таким же составом и действием. И не надо будет ни шприцов с иголками ни растворителей в виде анестетиков ни ваток со спиртом и никакого стресса. В любом случае эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Переход на новую смесь
13 ответовДевочка в три месяца уже 3 недели на ИВ, давали смесь малютку премиум , периодически срыгивания были творожком, сжали ОАК +формула , показало низкий гематокрит и педиатр сказала что неправильно даю смесь, вопрос в качестве или неправильно развожу, решили перейти на НАН...
Здравствуйте. Возможно, изначально Вам не нужно было менять смесь. Срыгивания до 2 столовых ложек разовым объемом вариант нормы. Смесь на анализ крови никак не влияет. У детей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, не требующая лечения. Если хотите перевести на нан, то продолжайте постепенно, замещая по кормлению 30 мл. Возможно, срыгивание обильно произошло именно из-за резкой полноценной бутылочки новой смеси.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология и впч
17 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, в 24 году сдавала впч, был обнаружен 35 тип, контроль взятия материала 8.9. Что это такое , я не знаю. Делала кольпоскопию-эрозия. В конце мая 25 года сдавала пап тест. Результат прикрепила. В течении года несколько раз кровило в середине...
Здравствуйте, показатель 8,9 указывает на высокое содержание эпителиальных клеток, то есть достаточно материала, достоверность результатов высокая. Приложенный результат анализа мазка на онкоцитологию (2025г)-адекватный, без атипии клеток. понятно Ваше волнение, но так быстро онкология не растет. Спокойно ожидайте результаты взятых анализов. есть стандарты взятия анализов мазков, скорее всего мазок будет достоверным. Если будет сомнение в анализах, то повторить анализы можно будет только через 3 месяца, не ранее, клетки должны нарасти. Ранее этого срока они будут некорретны. покраснение на шейке скорее всего это наличие эктопии или эрозии шейки матки, о существовании которой вам было известно ранее