Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия рецидивирующего пиелонефрита
12 ответовБакпосев - палочка коринебактерия амиколатум в количестве 10 *6;грамположительная, аэробная; альбумин-креатининовое соотношение 9,09 мг/ммоль,нарастает; лейкоцитурия - 6000; удельный вес мочи- 1010; измененные эритроциты в осадке -1; Можно ли пролечить амоксиклавом 500 мг 2...
Да, это доказано исследованиями, что она чувствительна к этому и ещё нескольким препаратам. Учитывая возраст, функцию почек - считаю, что это оптимальный выбор.
Лимфостаз после мастэктомии
7 ответовПроведена мастэктомия 18.12.2025 правой молочной железы, в связи с гормонозависимым раком. 15.03.26 воспаление шва, лечение в гнойной хирургии во время которого стала сильно отекать рука. После 4 процедур химиотерапии шов не заживал. Восстановление шва 23.05.26, на июль...
Добрый день, Наталья. По фото имеет место лимфатический отек правой руки. С учетом перенесенной мастэктомии, воспаления послеоперационной раны и предстоящей лучевой терапии наиболее вероятно, что это вторичный лимфостаз. К сожалению сам по себе такой отек уже не исчезнет, но его можно значительно уменьшить и держать под хорошим контролем Самое важное лечение в такой ситуации это правильно подобранный компрессионный рукав, ежедневная лечебная гимнастика для руки, уход за кожей и ручной лимфодренажный массаж Детралекс может немного уменьшать чувство тяжести и дискомфорт. После окончания курса можно обсудить с онкологом продолжение приема Детралекса 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день еще 2-3 месяца или Венаруса 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 2-3 месяца. Других таблеток, которые могли бы убрать лимфатический отек не существует Вибромассажер использовать не нужно, так как он может усилить отек. Лимфодренажный аппарат можно применять только после разрешения онколога и если исключены тромбоз и воспаление. Лимфомиозот и Лимфотранзит не эффективны при лимфостазе, поэтому рассчитыват на выраженный эффект от них не стоит Рекомендуется выполнить УЗИ вен руки если еще не делали чтобы исключить тромбоз. При правильном лечении объем руки можно заметно уменьшить и сохранить хороший результат, хотя полностью избавиться от отека получается не всегда Желаю Вам успешного лечения и скорейшего восстановления здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Недавно переболела коронавирусом в тяжёлой форме (в больнице лежала месяц: НИВЛ, пульс-терапия в очень больших дозировках). По анализам высокий риск тромбообразования, назначили 1,5 месяца принимать Ксарелто в дозировке 15мг. Можно ли заменить на эноксапарин и в какой дозировке?
На амбулаторном этапе предпочтительно принимать препараты именно в таблетированной форме, инфекционное введение на дому не показано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2011 года больному РА (отцу) после безуспешного лечения базовыми препаратами в течение 20 лет была назначена терапия ГИБП. В первые годы терапии ГИБП (ритуксимаб) выделялся ежегодно, наступила стойкая ремиссия. С какого-то года, может с 2018-2019 гг сказали, что далее...
Добрый день! Как правило, лечение от ревматоидного артрита идёт постоянное и непрерывное даже в случае ремиссии и при полном отсутствии жалоб. Поскольку ритуксимаб показал свою эффективность в случае лечении Вашего отца, можно рекомендовать продолжить терапию им. Хотела бы добавить, что в лечении ревматоидного артрита в качестве базисной терапии помимо метотрексата, лефлуномида используется третий препарат - сульфасалазин, доза которого определяется исходя из активности заболевания по осмотру сустав и общему анализу крови+СОЭ, С-реактивного белка количественного. Поэтому, в случае невозможности приема ритуксимаба на данный момент, можно рекомендовать рассмотреть прием сульфасалазина. Также хочу отметить, что метипред не входит в число базисных препаратов, данный препарат - гормональный, его обычно используют курсом в случае, когда нужно снизить высокую активность заболевания, в редких случаях его принимают на постоянной основе в маленькой дозе.
Здравствуйте. У меня был зоб правой доли-тироидит Хашимото. 11 марта 2026 проведена операция по удалению доли. Все документы я прикладываю. Спустя месяц по рекомендации врача хирурга я сдала кровь на Ттг и Т3/Т4. Сейчас результат немного завышен, при нормальных значениях...
Да, лучше ещё месяц дать щитовидной железе восстановиться, возможно, получится обойтись без гормонов, при планировании беременности. Если нет, то в назначении гормонов на период планирования беременности и беременность страшного ничего нет, после родов можно будет пробовать отменить.
Выписались вчера с больницы
5 ответовРебёнку два месяца , лежали в больнице 4 дня в инфекции диагноз распираторно-синциативная инфекция, ринофарингит, бронхолит средней тяжести,в больнице температуры не было , нас капали дезинтоксикационная терапия глюкоза 5%, дексаметазон, симптоматическая терапия ингаляция с...
Необходимо время для восстановления состояния ребенка , к тому же ребенок мог подхватить новую инфекцию. Поэтому следим за состоянием, как кушает и как мочится .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
2 ответаЗдравствуйте , у меня 6 месяцев назад критично упал гемоглобин, терапия железосодержащими препаратами эффекта не дала, после консультации у гематолога была прописана ударная и длительная терапия В12, гемоглобин поднялся, но отклонения по анализам есть , не могли бы вы меня...
Здравствуйте, данные изменения в анализе не говорят о болезни крови. По В12 дефицитной анемии дополнительно стоит сдать: УЗИ брюшной полости, обследование ЖКТ ( желудок, кишечник), антитела к внутреннему фактору Кастла, иммуноглобулин Е и кал на яйца гельминтов и цисты простейших трехкратно для исключения паразитозов. Витамин В12 остаётся на поддержке постоянно раз в месяц 500 мкг внутримышечно.
Аутоиммунный гастрит
8 ответовЗдравствуйте. После фгдс выявили аутоиммунный гастрит, это может привести к раку? Как я понял его вылечить невозможно, только терапия пожизненно и наблюдение? Так это?
Здравствуйте. действительно псевдопилорическая метаплазия характерна для аутоиммунного гастрита. но для уточнения рекомендуют выполнить кровь на Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка кровь на в 12. также, атрофия развивается на фоне хеликобактера, если будет 2 фактора-аутоиммунный и хеликобактер, то изменения будут идти быстрее. поэтому рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. да аутоимунный гастрит не лечится. его рекомендуют наблюдать. рекомендуют пропивать курсами гастропротекторы-ребагит. каждый год рекомендуют выполнять фгдс в режиме nbi с забором биопсии из подозрительных участков. в родне есть проблемы с желудком? нет ли проблем с щитовидной железой? так по заключению фгдс есть заброс желчи в желудок, что может приводить к изменению слизитой. нет ли проблем с желчным? нет ли вздутия живота?
ОА 2 ст, частичное повреждение передней крестообразной связки, мениск Stoler II, подколенная киста
6 ответов1. Можно ли одновременно вводить флексотрон ультра и хондротрон в коленный сустав 2. PRP-терапия делается одновременно с этими уколами, или перед, или после?
Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется артроз 2 стадии коленного сустава, повреждение менисков 2 ст. и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 25 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 65 лет. А после 40 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес после родов
3 ответаЗдравствуйте!подскажите с чего начать обследование? Мне 34 рост 161 ,третьи роды были в 2019г, вес до родов был 53-55кг, разница между последними родами 12лет,вес был всегда 53-55,сейчас 62-64,уже почти 4г вес стоит,была гормональная терапия у гинеколога по ошибочному...
Здравствуйте Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета,? Выделения из молочных желёз? Давление?